Legfontosabb / Rhinitis

Azitromicin vagy amoxiclav: hasonlóságok és különbségek

Rhinitis

A statisztikák szerint a leggyakoribbak a légúti traktus fertőző betegségei. Minden évben a világ lakosságának 44% -a szembesül velük. Sajnos minden negyedik esetben a fertőzés komplikációkat okoz, és krónikus formává változik.

Az alsó légúti fertőzések, nevezetesen a tüdőgyulladás, a stroke és a szívkoszorúér megbetegedésekkel együtt, a WHO-t a három korai halálhoz vezette. És az 5 év alatti gyermekek körében a tüdőgyulladás a második helyen áll a halálokok listáján.

Az esetek többségében egyszerűen lehetetlen az ilyen fertőzések gyógyítása, és megakadályozni, hogy krónikus formába kerüljenek antibiotikumok alkalmazása nélkül.

A cselekvési mechanizmus

A mai napig körülbelül 16 különböző antibiotikum-osztály létezik, amelyek gyakran összekeverik az antibakteriális gyógyszerekkel, például a ciprofloxacinnal. Valójában ezek két különböző anyagcsoportot jelentenek.

Az antibiotikumok a kémiai struktúrában, a mechanizmusban és a spektrumban különböznek egymástól. Néhány közülük csak egy bizonyos típusú baktériumot érint, néhány pedig széles spektrumú és a legtöbb fertőzésben alkalmazható.

A mikrobiológiai vizsgálat elvégzése a baktériumok érzékenységének tisztázására egy adott antibiotikum esetében a legtöbb esetben lehetetlen. Jellemzően az antibiotikum kiválasztása a fertőzésre a gyógyszer alkalmazásának statisztikáján és hatékonyságán alapul. Ezért leggyakrabban széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak. Ezek közé tartozik az azitromicin és az amoxicillin, amely jobban ismert Amoxiclav.

azitromicin

A polírozott antibiotikumok a makrolidok osztályából származnak, amelyeket a múlt század 60-as évekbeli gyógyszereiben használnak. Valójában maga az azitromicin szintetizálódott 1980-ban, és csak egy évvel később szabadalmaztatott és gyártásra került.

Az egyéb makrolidokhoz hasonlóan az azitromicin főleg bakteriosztatikus hatású. Vagyis nem árt a baktériumok sejtjeinek, egyszerűen megakadályozza azok reprodukcióját, és az immunrendszer magáévá teszi a baktériumokat.

A baktériumsejteknek speciális fehérjéket kell szintetizálniuk. A szintézis során sok enzim és specifikus hordozófehérje vesz részt, amelyek információt olvassanak DNS-ről vagy RNS-ről, eljuttatják a kívánt aminosavakat a helyszínre, és segítenek új fehérjéből összeállítani. Az ilyen szállítóanyagok egyikeként a transzlocase, amelyet az azitromicin gátol.

Az azitromicin hatása dózisfüggő. Vagyis nagy koncentrációban baktericid hatóanyaggá válik és baktériumok halálát okozza.

amoxicillin

Egy másik, széles hatásspektrumú antibiotikum, amelynek hatóanyaga az amoxicillin, és amely az inhibitorral védett penicillinekhez tartozik.

A XX. Század negyvenes éveiben felfedezett penicillinnel kezdődött az antibiotikum kora. Az amoxicillint 1962-ben kapták meg, sokkal erőteljesebb antibakteriális hatásuk volt, de minden penicillinhez hasonlóan egy jelentős hátránya volt - nem olyan baktériumokra hatott, amelyek képesek a béta-laktamáz enzimet szintetizálni.

1970-ben a tudósok képesek voltak izolálni egy speciális anyagot - a klavulánsavat, amely blokkolta az enzim aktivitását. Így megjelentek a védett penicillinek, amelyek közül az első a drog - Amoxiclav.

Az amoxiclav, az azitromicinnel ellentétben, baktericid tulajdonságokkal rendelkezik, vagyis maga a baktériumok sejtjeit pusztítja el. A hatásmechanizmusa azon a képességen alapul, hogy blokkolja a peptidkötő fehérjéket, amelyek részt vesznek a bakteriális sejtfal kialakulásában, ami halálához vezet.

A humán sejtekben a peptidkötő fehérjék hiányoznak, és amoxicillint alkalmaznak rájuk, és nem működnek, de csak a fertőzést okozó mikroorganizmusokkal szemben mutatott aktivitást mutatják. Ezért megkülönböztetőnek tekinthető gyógyszer.

Hasonlóság és különbség

Az egyik kábítószer jó és a másik rossz egyszerűen lehetetlen. Azt mondják, hogy jobb az Amoxiclav vagy Azithromycin is lehetetlen. Minden attól függ, hogy az adott vagy az adott gyógyszert milyen betegség jellemzi.

Annak ellenére, hogy az amoxicillin és az azitromicin kémiai szerkezete teljesen más, még mindig hasonló a kettő között. Először is, mindkét hatóanyag széles körű aktivitással rendelkezik, és hatásos:

  • A staphylococcusok és streptococcusok többsége, amelyek főleg a fertőző betegségek okai. Mindkét hatóanyag a Staphylococcus aureus ellen is aktív, amely gyakran veszélyes kórokozók okozója.
  • Hemophilus influenzae, amely az ilyen súlyos fertőzések kialakulásának oka, mint a gümös meningitis és tüdőgyulladás.
  • A Helicobacter pylori olyan baktérium, amely a gyomor és a nyombél gasztritiszének és gyomorfekélyének súlyos formáit idézi elő.
  • A higgadtságos köhögés, a hasmenés és a gonorrhoea patogének.

Az Amoxiclav-ban található utasítások szerint az egyéb gyógyszerekkel való kölcsönhatásról szóló részben azt jelzik, hogy a makrolidok, amelyekhez az azitromicin tartozik, csökkenthetik hatásának súlyosságát. Ezt a hatást azonban nem igazolták klinikai vizsgálatok. Ezért ez a két gyógyszer együtt adható be. Tipikusan az orvosok ilyen kórházi kombinációt igényelnek súlyos betegség esetén, például bilaterális tüdőgyulladásban.

Annak ellenére azonban, hogy hasonló a két gyógyszer hatásának spektrumában, és hogy az orvosok hasonló betegségeket írnak fel nekik, a különbségek még mindig sokkal nagyobbak.

amoxicillin

A legtöbb esetben a gyógyszer bakteriosztatikus hatása elégséges ahhoz, hogy megbirkózzon a fertőzéssel. A baktériumok növekedésével, amelyek szaporodnak és reprodukálódnak, az emberi immunrendszer könnyen megbirkózik. Feltéve, hogy persze jól működik.

Az immunitás zavarai esetében azonban ez a hatás hiányozhat, és az antibiotikum leállása után a fertőzés ismét visszatér. Ezért a baktericid mechanizmus miatt az Amoxiclav hatásosabb lehet gyengített immunitás esetén. Egy másik helyzet, amelyben az Amoxiclave baktericid hatása előnyösebb, a gyenge védelmi mechanizmus a fertőzés középpontjában.

Az Amoxiclav előnye az abszorpció magas aránya. A gyógyszer maximális hatása körülbelül 1-2 óra múlva jelentkezik, míg az azitromicin legalább két órával később működik.

Az amoxiclav az elsődleges gyógyszer ENT fertőzések kezelésére gyermekeknél és felnőtteknél, bár csak nem túl súlyos fertőzések esetén. Hozzárendeljük, ha nincs okunk feltételezni a betegség stabilitását. Vagyis, ha azelőtt az illető, ha antibiotikumot vett be, akkor szigorúan az orvos receptje szerint, és ritkábban évente egyszer.

azitromicin

Ami az azitromicint illeti, fő előnye a baktériumok elleni aktivitás, amely ellen az Amoxiclav erőteljes. Ezek a következők:

  • Mycoplasma, amely a SARS okozója. Ez a baktérium nem rendelkezik sejtfalral, ami azt jelenti, hogy ebben az esetben az Amoxiclave-nak semmi köze ehhez.
  • Egyes típusú koch botok, ami tuberkulózist okoz. Ezért néha az orvosok ezt a veszélyes fertőzés kombinált kezelését írják elő.
  • Bizonyos típusú Legionella, különösen a Legionella pneumophila, amely súlyos tüdőkárosodást okoz.

Egy másik különbség az azitromicin között az immunmoduláló és gyulladáscsökkentő hatás jelenléte. Az antibiotikum képes növelni az immunrendszer speciális sejtjeinek aktivitását, amelyeket T-killereknek neveznek. Emellett:

  • Az immunsejtekben felhalmozódnak és felgyorsítják a fejlődést a gyulladás középpontjába.
  • Növelje a gyulladásgátló mediátorok, például az IL-10 interleukin termelését.
  • Csökkentse a szabad oxigén és a prosztaglandinok képződését, és ezáltal segítse a szervezetet gyorsabban megbirkózni gyulladással és fertőzéssel.
  • Csökkentse a légutak hiperreaktivitását, amely gyakran gyulladással jár.

A gyógyszer beadását követő hatás lassabb, mint az Amoxiclavum esetében, de hosszabb ideig tart. És a többszörös felvételi időszak növekedni fog. Ha az első alkalmazás során a hatóanyag aktivitása megközelítőleg 2-10 óra, majd a másodikban már 14-20 óra elteltével, és az azt követő időszakban 48 óra hosszat emelkedhet.

Az amoxiclav és az azitromicin, mint bármely antibiotikum, vényköteles gyógyszerek. Csak az orvost írja elő, a szükséges vizsgálatok és diagnózis után.

Melyik a jobb?

A szabályoknak megfelelően, mielőtt az antibiotikumot felírnák, meg kell határozni a mikroorganizmus érzékenységét rájuk. De egy ilyen elemzés két-hét napig tarthat, és az a képesség, hogy olyan sok időt várjon, nem mindig létezik. Ezért az orvos a legjobb gyógyszert választja más tényezők alapján. Ezek a következők:

  1. A fertőzés feltételezhető jellege, például az angina, amelyet streptococcus okozhat.
  2. A betegség súlyossága.
  3. Kor, életmód és egyéb betegségek jelenléte a betegben.
  4. Teszik-e a páciens más gyógyszereket?
  5. Akár korábban antibiotikumot alkalmazott, milyen gyakran, milyen és mit pontosan. Minél több antibiotikumot vett fel a múltban, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy erősebb gyógyszerre vagy magasabb dózisra van szüksége.

Egy speciális kategória a jövő anyák. Terhesség alatt az Amoxiclav-ot orvos írhatja fel, de csak kivételes esetekben. Az amerikai FDA biztonsági minősítés szerint B. kategóriába sorolják. Ez azt jelenti, hogy állatkísérletekben nem volt negatív hatás a növekvő csecsemőre. Az azitromicin esetében az alkalmazása szintén megengedett, de csak akkor, ha az előny lényegesen meghaladja a kockázatot.

De a laktáló anyáknak az antibiotikumok fogadásakor át kell adniuk a baba mesterséges táplálkozásra. Mindkét gyógyszer behatol az anyatejbe, és a gyermeket a candidiasis, a bél mikroflórái rendellenességei és az allergiák kialakulásához vezetheti.

Felesleges választ adni arra a kérdésre, hogy az azitromicin vagy az amoxiclav jobb, egyszerűen lehetetlen. Bizonyos típusú fertőzéseknél az első gyógyszer előnyben részesítendő, más esetekben éppen ellenkezőleg, a második. Nem csak a gyógyszer, hanem a dózis és a befogadási mód kiválasztása is egyedileg történik.

Az antibiotikum kiválasztása légúti betegségek és ENT szervek kezelésére

Jelenleg a különböző szervek fertőző betegségeinek leküzdésére a leghatékonyabb módja az antibiotikum antibiotikum-terápia. Az antibiotikum és a további kezelési tervek megválasztása a helyreállítás sikerétől és gyorsaságától függ.

Jelenleg a piacon a leggyakoribb szerek az azitromicin és az amoxicillin alapulnak.

Melyik jobb, mint különbözik? A kérdésekre adott válaszok ebben a cikkben találhatók. Ahhoz, hogy ezeket összehasonlíthassuk, mindegyikre részletes leírást kell adni.

azitromicin

Az azitromicin - egy félig szintetikus széles spektrumú antibiotikum tartozó azalid alosztály fogják használni, mint egy antimikrobiális szer. Aktív anyagok: azitromicin és dihidrátja. Az "Azimed", "Sumamed", stb.

A hatóanyag hozzákötődik egy nagy riboszomális alegység a protein szintézis gátlására gátlásával transzlokáz peptidek fehérje transzlációs fázisban, bemutatva bakteriosztatikus hatást, például a nagy koncentrációknál baktericid hatása.

Az antibiotikum a következő mikroorganizmusokkal szemben aktív:

  • Gram-pozitív baktériumok (streptococcusok és staphylococcusok, kivéve az eritromicinre rezisztens törzseket);
  • Gram-negatív baktériumok (a kórokozója légionárius betegség, Haemophilus, Gardnerella vaginalis, és szamárköhögés parakoklyusha coli, Branhamella catarrhalis, gonococcusok, campylobacteriosis kórokozó);
  • Mycoplasmosis kórokozó;
  • anaerob baktériumok (Clostridium perfringens, peptostreptococci, Bacteroides bivius, peptococci);
  • mikobaktériumok (MAC);
  • ureaplasmák (ureaplazmózis okozója);
  • Chlamydia (Ch. Trachomatis és tüdőgyulladás);
  • néhány spirochetet.

Javallatok és ellenjavallatok felhasználásra

A gyógyszert orálisan adjuk be a következő betegségekben:

  • és betegségek felső légúti (nyálkahártya-gyulladás, a garat és / vagy a mandulák által okozott streptococcusok, gyulladás a középfül, gyulladás a hörgők és a tüdő, a gége és a gyulladás a paranazális szinuszok);
  • a bőr és a lágyrészek fertőzései;
  • tick-borne borreliosis;
  • a genitourisztikus rendszer károsodása a klamidia okozta (a méhnyak és a húgycső gyulladása);
  • a H. pylori felszámolása (komplex kezelés részeként).

Infúziós előírt nehéz áramlások által okozott fertőzés, nem-rezisztens törzseket (károsodás szaporítószervek, a hólyag, a végbél, a közösségben szerzett tüdőgyulladás).

A gyógyszer ellenjavallt túlérzékenység, csökkent vese- és / vagy májfunkció esetén. Használjon óvatosan:

  • terhesség és szoptatás idején;
  • csecsemők;
  • 16 év alatti gyermekek és súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő gyermekek;
  • ritmuszavarban (a kamrák ritmusa és az intervallum QT meghosszabbítása).

Az antibiotikumot orálisan vagy intravénásan adjuk be. Adagolás jön létre a jelzések alapján, a betegség súlyossága, a kórokozó törzsének érzékenysége. Beleértve vegye be 1 r / nap 0,25-1 g (felnőtteknek) vagy gyermekeknek 5-10 mg / kg (16 év alatti gyermekek) 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával.

Nemrég elolvastam egy cikket, amely az Intoxic mérgekről szól a PARASIT emberi testről történő kivonásáról. Ezzel a termékkel lehet megszabadulni a megfázás, problémák a légutakat, a krónikus fáradtság, migrén, stressz, állandó ingerlékenység, gasztrointesztinális patológia és sok más probléma.

Nem voltam bízva minden információ bizalmával, de úgy döntöttem, hogy ellenőrizni és megrendelni a csomagolást. Észrevettem a változásokat egy hét alatt: elkezdtem szó szerint kiszállni a férgeket. Éreztem az erezetet, megálltam a köhögés, folyamatos fejfájást kaptam, és 2 hét elteltével teljesen eltűntek. Úgy érzem, hogy a testem visszahúzódik a kimerítő parazitákból. Próbáld ki, és ha érdekel, akkor az alábbi link egy cikk.

Intravénásan csepegtetést alkalmazzon az eljárás időtartamával legalább 1 órán keresztül. Ink vagy intramuscularis beadás tilos.

Mellékhatások és túladagolás

A gyógyszerrel végzett kezelés során a következő mellékhatások fordulhatnak elő:

Mylor

Hideg és influenzavírus

  • otthon
  • minden
  • Mi jobb az azitromicinnél vagy az amoxicillinnél az anginában?

Mi jobb az azitromicinnél vagy az amoxicillinnél az anginában?

Azitromicin antibiotikum az anginában: gyermekek és felnőttek kezelési rendszere

Az angina gyakran magas láznak és akut fájdalomnak nyilvánul meg a torokban - oly módon, hogy néha fájdalmasan elnyeli a könnyeket. De előfordul, hogy a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása, majd nem lehet hőmérséklet, csak erős torok és általános gyengeség van. Mindkét esetben a legfontosabb támogatás a fertőzés elleni küzdelemben antibiotikumok, amelyek közül az is bizonyult az angina Azithromycin.

Mivel az azitromicin széles spektrumú antibiotikum, hatékonyan küzd minden olyan baktériummal szemben, amely anginát okoz. Antibiotikum azitromicin tartozik a makrolidok csoportjába, és általában jobban tolerálják antibiotikumok penicillin, így megtalálható gyakran az orvosok körében találkozókat.

Mint az Amoxiclav antibiotikum. ellenáll a gyomor savas környezetének, ezért bármikor megteheti, de az orvosok általában egy órával az étkezések előtt javasolják, hogy a gyógyszer felszívódása gyorsabb legyen, és ennek megfelelően gyorsan megkezdhesse működését.

Az azitromicin könnyen behatol a szervezet lágyrészeibe, a légzőrendszerbe, a folyadékba (vérplazma és nyirok). Közvetlenül a fertőzés lokalizációjához jön, ahol felszabadul. Tapasztalat szerint a gyógyszerek koncentrációja a kórokozó mikroorganizmusok felhalmozódásakor szignifikánsan magasabb, mint az egészséges szövetekben. Ezért a mellékhatások nem lesznek olyan kifejezettek (sok közülük egyáltalán nem létezik).

Az azitromicin az anginában, a nem könnyű áramlás esetén 3-5 napig tart. A gyógyszert tabletta formájában és kapszulák formájában állítják elő, amelyek mindegyike 250 mg vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz a segédanyagokkal együtt. Az angina antibiotikummal kezelt azitromicin gyermekeknél és felnőtteknél eltérő.

Milyen antibiotikumok az angina kezelésére

A bioparox hatóanyaga a fusafungin, amely egy polipeptid antibiotikum-csoportból származó gyógyszer. Ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek az összetevőik (beleértve a segédanyagokat is) és a 2,5 év alatti gyermekek számára. Ezt az antibiotikumot az anginára általában öt napon belül kell bevenni. A felnőtteknek tanácsos egy speciális fúvókát lélegezni négy óránként, a gyermekek - minden hat órában. A kezelés hatékonyabbá tétele érdekében a bioparoxot pontosan az orvos utasításai szerint kell bevenni. A Bioparox olyan mellékhatásokat okozhat, mint a szájszárazság, a tüsszögés, néha a légutak nyálkahártyájának vörössége és duzzanata. Ha a mellékhatások súlyos kellemetlenséget okoznak, erről orvosával a lehető leghamarabb beszélni kell. Mielőtt elkezdi szedni a bioparockokat, tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármiféle allergiás reakciója van bármely gyógyszeres kezelésre, és mesélje el neki a gyógyszereket, amelyeket most szed.

Milyen antibiotikum jobb a hideg inni? Ezt a kérdést sokan megkérdezik, mert a betegség első jele a betegség. Észleli az antibiotikumot, mint csoda, amely meggyógyítja a betegségeket a világon. Ez messze a helyzet. Az influenza és a megfázás antivirális gyógyszerek kezelésére, a bakteriális fertőzések antibiotikumot jelentenek.

Az antibiotikumok csoportokba vannak csoportosítva - ahol mindegyiket úgy tervezték, hogy egy bizonyos típusú baktériumot kezeljenek, ami azt jelenti, hogy a betegség pontos diagnózisra és megfelelő gyógyszer, ebben az esetben antibiotikum kiválasztására van szükség.

Antibiotikumok, amely harcolni a legtöbb okozó baktérium a légutak gyulladása - egy amoxicillin, amoxicillin, Augmentin - antibiotikumok penicillin csoport.

Légzőszervi megbetegedések, például tüdőgyulladás okozzák a legtöbb baktériumot, és néhány közülük ellenáll a penicillinnek. Ilyen betegség esetén a gyógyszerek hatásosak - az Avelox, a Levofloxacin.

A mellhártyagyulladást, a tüdőgyulladást, a bronchitist a cefalosporinok - Supraks, Zinatsef, Zinnat csoport antibiotikumai kezelik.

Az atípusos tüdőgyulladás a mycoplasmák és a klamidia által okozott betegség, amelyet makrolidokkal kezelnek - Hemomycin, Sumamed.

Gyakori szövődmények az influenza után sinusitis - az orr felsőagyszintjeinek gyulladása, angina - a torok gyulladása, a középfülgyulladás - a középfül gyulladása.

Staphylococcus aureus, streptococcus, hemophilus bacillus a fő baktériumok, amelyek az ENT szervek betegségét okozzák. Antibiotikumok, amelyeket e betegségek kezelésére használnak:

Kényelmes alkalmazási rendszer, ár

orvosi rendelvényre van szüksége

Néha nem teheti meg antibiotikumok nélkül.

Az azitromicin - széles spektrumú antibiotikum, a felső légúti fertőzés, a bőr különböző fertőzéseihez alkalmazható. Aktívan jár a "cocci" mikrobákon. Például a streptococcusok (idővel nem kezelik az anginát stb.) Befolyásolják a kötőszöveteket, vagyis komplikációkat okoznak az ízületek, a szív és más szervek számára.

Az antibiotikum-kezelés különböző betegségekben való alkalmazása a közelmúltban a kezelés szerves részévé vált - mind a gyermekek, mind a felnőttek számára. Ez a csoport kábítószerei mindenféle fertőzésnek csodaszerré váltak. És bár a szó fordítása „antibiotikum” úgy hangzik, mint az „anti-élet”, és egy kicsit ijesztő, gyakran a kezelés nem vezet anélkül, hogy a kívánt eredményt, sőt gátolja a baktériumok, vírusok és a baktériumok a szervezetben. gyógyászati ​​piac kínál rengeteg széles és keskeny spektrumú hatások, amelyek mindegyike csak befolyásolja egy bizonyos típusú mikroorganizmusok, így annak érdekében, hogy a kezelés hatásos volt, a gyógyszer egy adott betegség kell választani a szakember. Ezért az antibakteriális gyógyszerek gyártói hangsúlyozzák, hogy az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre.

A két gyógyszer kijelölésére utaló jelek különböző fertőzések, amelyek a mikroorganizmusokba és a baktériumokba való bevezetés miatt alakultak ki, amelyek a gyógyszer - azitromicin fő összetevőjére érzékenyek. Ezek a következők:

Anginban szenvedő felnőtteknél szükség van az ilyen antibiotikumok elfogadására:

  1. azitromicin;
  2. amoxicillin;
  3. erythromycin;
  4. Amoxicillin klavulánsavval;
  5. Cefadroxil...

... és néhány más, például a közelmúltbeli generációk vagy a lincosamidon alapuló készítmények eszközei.

Az anginát ilyen felnőttek antibiotikumai otthon használhatják függetlenül, de csak orvos kinevezése után. A klinikán végzett kezelés előnyben részesítheti a szakmai alkalmazást igénylő más eszközöket. Külön részletezni fogjuk őket.

Ezenfelül vannak olyan gyógyszerek, amelyeket ritkábban és bizonyos helyzetekben (például terhesség alatt, a betegnek az egyes gyógyszerekkel szembeni különleges érzékenységével, a baktériumok magas antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájával szemben) veszik.

Persze, hogy melyik antibiotikum kell inni felnőtt angina, szükséges, figyelembe véve a sajátosságait, a betegség kórokozója a rezisztencia a különböző média és a valószínűség különböző mellékhatásai. Például, amoxicillin, amely segít alkészleteit kórokozó érzékenységét penicillinek angina, lehet haszontalan, ha az ilyen érzékenység nincs meghatározva, és nem segít, ha a baktériumok rezisztensek az antibiotikumokkal ennek a csoportnak. Ugyanakkor, ez a gyógyszer általában előnyösebb más antibiotikumokra, mert nagyon jó elviselhetőség.

Ezért a kiválasztás során nagyon fontos megérteni ezeket az árnyalatokat annak érdekében, hogy megértsük, melyik antibiotikum jobb az angina felnőttek szedésére minden egyes helyzetben. Lássuk, hogy milyen kritériumok szerint az orvos egy bizonyos beteg számára kiválaszt egy adott gyógyszert.

Az amoxicillin molekulájának 3-D modellje.

Az orvosnak kell eldöntenie, melyik antibiotikum foglalkozik az angina kezelésében felnőtt betegeknél. Ez elegendő garancia és hatékonyság, valamint a kezelés biztonsága. Az öngyógyítás az egyik vagy másik gyógyszer esetében komoly mellékhatások kialakulásával jár, és néha - az anginák kezelésének és szövődményeinek inefficienciája az élet veszélyes következményei.

A farmakokinetikai és tolerálhatóságának azitromicin, amoxicillin gyengébb, de gyakoribb használatát annak a ténynek köszönhető, hogy igen hatásos angina szerek, amelyek ellenállnak a penicillinnel általában, és azt is, különösen az amoxicillin.

Szuszpenzió szuszpenzió formájában por alakú.

Az a tény, hogy az anginás antibiotikumokat leggyakrabban még a kórokozó érzékenységének a különböző gyógymódokhoz való meghatározása előtt is előírják. Ennek az az oka, hogy ez az érzékenység tisztázása hosszú időt igényel (általában körülbelül 4 nap), amire széles spektrumú antibiotikumot alkalmazva az angina akut megnyilvánulásait már megszüntetni lehet. Ezért az orvos előnyben részesíti a torokgyulladást egy olyan felnőtt betegben, aki antibiotikumokkal jár, függetlenül attól, hogy a betegség kórokozója ellenáll a penicillineknek (és általában a β-laktamáknak) vagy sem. A legfontosabb választási lehetőség ebben az esetben - azitromicin, amoxicillin klavulánsavval és eritromicinnel. Ezek közül az azitromicin a legelőnyösebb, mivel:

  1. Kevésbé okoz emésztési zavarokat. Az ilyen mellékhatások az eritromicin és az inhibitorral védett amoxicillin normái;
  2. Rövidebb tanfolyam elfogadja. Ha az amoxicillint és az eritromicint 10-12 napig kell bevenni, akkor az azitromicin esetében a felvétel ideje 5 nap. Még egy 3 napos kezelés is van anginás betegek kezelésére, de gyakran hatástalannak bizonyul;
  3. Olcsóbb, mint az amoxicillin klavulánsavval.

Azitromicin eladó Dél-Amerikában.

Az azitromicin érdekes specifikussággal rendelkezik: a gyulladás helyén nem csak a véráramlást, hanem a fagocitákhoz kapcsolódik, amely célzottan a gyulladás és a bakteriális fertőzés felé mozdul el. Emiatt nagy koncentrációban halmozódik fel azokban a szövetekben, amelyek fertőzöttek a fertőzéssel. Anginával - mandulákban.

A baktériumok elpusztítására és az azitromicin fertőzés helyére történő fagocita sejtek.

Ugyanakkor a penicillin készítmények előnyösebbek az eritromicinhez képest terhesség és szoptatás idején.

Az azitromicin készítmények Azimed, Azicin, Azitro-Sandoz, Sumamed, Sumamecin, Sumamox.

Következtetés: a leggyakoribb esetben, amikor az antibiotikumokat a garatból származó bakterioszov eredményei előtt írják fel, a felnőtteknél a torokfájás kezelése jobb és biztonságosabb az azitromicinnel. Azt is használják, ha a baktériumok rezisztenciája β-laktám antibiotikumokra általánosan megállapításra kerül.

Úgy tartják, hogy az amoxicillin - a legjobb antibiotikum torokfájás felnőttek és gyerekek. Ez annak köszönhető, hogy nagy biológiai hozzáférhetőségű (az emésztőrendszerben emészthető 93% -a), és van társítva alacsony vérfehérjék (kevesebb, mint 17%), ahol a hatásos angina vannak a kisebb dózisokban, mint más gyógyszerek. Ugyanez antibiotikum nagyon biztonságos, alacsony mellékhatások előfordulása és hozzá van rendelve még a várandós és szoptató anyáknak.

Az amoxicillin előnye az alacsony ár. Például 20 tabletta 500 mg-os költsége 63 rubel, vagyis a gyógyszer a teljes kezelés alatt 126 rubel (2 csomag) költséggel jár.

Az amoxicillin fő hátránya az, hogy nem megfelelő a helyzetben, amikor az angina okozója a penicillinek ellenáll. Ebben az esetben a baktériumok olyan enzimeket termelnek, amelyek lebontják a hatóanyag molekuláját és teljesen deaktiválják. Ennélfogva az ilyen antibiotikumot az anginában szenvedő felnőttek számára csak akkor alkalmazzák, ha a vizsgálatok eredményei szerint pontosan tudjuk, hogy a betegség kórokozója érzékeny a penicillinekre. És mivel a torokgyulladást gyakran a bapsoseva eredményei előtt írják elő, az amoxicillin nem megbízható az ilyen kezelésre, és az orvosok inkább más módszereket használnak.

Tiszta amoxicillin - Amosin, Amoxon, Amoxil, Flemoxin Solutab alapú készítmények.

Tudjon meg többet az amoxicillin angina kezeléséről...

Az anginában lévő tulajdonságaiban és hatásaiban az eritromicin nagyon hasonlít az azitromicinre, két különböző jellemző kivételével:

  1. Az eritromicin gyakran emésztési rendellenességeket okoz. Továbbá, ez a mellékhatás mind a bél mikroflóra hatására, mind a bélmozgás előkészítésére irányuló közvetlen stimulálással jár;
  2. Az eritromicin olcsóbb. Mivel ez az egyik legkorábbi antibiotikum a makrolid osztály, nagyon öreg, a 20 tabletta ára 90 rubel, és az injekcióhoz való oldat elkészítéséhez használt porét 100 rubelenként 15 rubel áron adják el.

A hatékonysága eritromicin jelentése ugyanaz, mint az azitromicin, és ez is hat a baktériumok, hogy a penicillinnel szemben ellenállóak (statisztikailag stabil angina patogének eritromicin nyilvánul meg gyakrabban, mint az azitromicin, de a különbség nagyon kicsi - kisebb, mint 1%). Ezért betegek súlyosan korlátozottak az eszközei, és néha egyszerűen csak megszokásból, orvosok általában a része, és ha vannak dyspepsia - állítsuk be a kinevezését a speciális diéta vagy vesz probiotikumok.

Ebben a kombinációban az amoxicillin klavulánsav védve van az intézkedés a bakteriális enzimek, és biztosítja a hatékonyságát a gyógyszer, akkor is, ha a kórokozója mandulagyulladás rezisztens penicillinekkel. Azaz gyógyszerek alapuló amoxicillin klavulánsavval - Augmentin, amoxicillin, Flemoklav Soljutab - felnőtt angina beadhatjuk, és ahol a kórokozó érzékenységét a különböző szerek nem ismert, és amikor a baktériumok rezisztensek a p-laktám antibiotikumok.

Hátránya ennek a kombinációnak - az emésztőrendszeri és idegrendszeri mellékhatások magas aránya, allergiás reakciók. Mindegyiket a klavulanát okozza.

A klavulánsav molekula, amely védi az amoxicillint a bakteriális enzimektől.

Emellett az amoxicillin és a klavulánsav alapú gyógyszerek drágák. Például a Flemoklav Solutab készítmény 20 tablettája 415 rubel, és a kezelés többszörösen drágább, mint az azitromicinnel, ugyanolyan hatékonysággal.

Ennek eredményeként az inhibitorral védett amoxicillint anginára írják fel, ha a beteg macrolid intoleranciája van, és a betegség kórokozója ellenáll a tiszta amoxicillinnek.

Szerint a tulajdonságok ehhez hasonló cefadroxil amoxicillin, de gyakran azt bizonyítja, hatékony, mert hat a baktériumok azokban az esetekben, ahol korlátozott ellenállás csak a penicillin, de érzékenyek maradnak a cefalosporinok.

A cefadroxil biztonságosabb, mint a makrolidoké, és kevésbé gyakori mellékhatásokat okoz, mint az eritromicin, azitromicin és az inhibitorral védett amoxicillin. Alkalmazzuk főként akkor, ha adatokat kapunk az angina okozó ágens törzséről és annak különböző antibiotikumokra való érzékenységéről.

Természetesen ezen antibiotikumok listája, amelyeket a felnőttek anginájára írnak fel, nem korlátozott. De a fent említett eszközök a leggyakrabban és széles körben használatosak. Például ritka esetekben az anginás felnőtteknek inniuk kell, vagy meg kell szedniük az ilyen antibiotikumokat:

  1. Ampicillin és fenoximetilpenicillin. Ezek a gyógyszerek farmakokinetikai tulajdonságai miatt némiképp elavultnak tekinthetők, de jóval alacsonyabbak az amoxicillinnel szemben. Különösen rosszabbul szívódnak fel az emésztőrendszerből, és jobban kapcsolódnak a vér szérumfehérjéihez, ami kevésbé hatékony. Ugyanakkor az ampicillin sokkal alacsonyabb koncentrációban halad át a placenta gáton, mint az amoxicillin, és ezért terhes nőkön történő alkalmazás esetén biztonságosabbnak tekinthető. Általánosságban, az ilyen antibiotikumok injekciót az anginában szenvedő felnőttek számára nem ajánlott - általában intramuszkulárisan adják be kórházban és csak orvos felügyelete alatt;

Opció inhibitorral védett ampicillin intramuszkuláris injekcióhoz - szultamicillin

  • A penicillin. A felnőttek anginájával sóit Bicillin formájában használják (beleértve az importált gyógyszereket Retarpen, Extensillin, Moldamine). Ezek a funkciók nagyon hosszú jelen vannak a szervezetben, és tartós hatással van a fertőzésre. Ennek következtében ezeket akkor alkalmazzák, ha a hosszú távú kezelés nem lehetséges, és a gyógyszer egyszeri beadása szükséges. Teljesen lebomlanak a gyomorban, ezért csak intramuszkulárisan kell beadni őket;
  • Cefalosporinok, melyek többé-kevésbé hatékonyak penicillináz termelő baktériumok ellen. Néhány közülük anginával részeg lehet, néhányan csak szúrták. Általában a fekvőbetegség kezelésére használják;
  • Az utolsó generációk antibiotikumai - ticarcilin, cefoperazon és mások. Az anginának a leghatékonyabb antibiotikum egy felnőttnél, mivel kifejlesztik a baktériumok ellenállását és az előanyagi szerek farmakokinetikájának specifikus kezelését. De fő és sok esetben egy kritikus hátrány - nagyon magas költségek;
  • A lincosamidok meglehetősen veszélyes antibiotikumok, amelyeket a felnőtteknek csak a β-laktámok és makrolidok együttes egyidejű intoleranciája esetén kell előírniuk.
  • Retarpen - a hazai bicillin importált változata, biztonságosabb, de drágább is.

    És a legfontosabb: egy anginából származó antibiotikum felkutatására a felnőtt beteg számára az orvos nemcsak az általános követelményeket, hanem a konkrét eset specifikusságát is tekinti:

    1. Egyéb betegségek jelenléte a páciensben, ami súlyosbodhat más eszközökkel;
    2. Egyéb gyógyszerek befogadása és az antibiotikum kölcsönhatása velük;
    3. Tények az antibiotikumok alkalmazásáról az anamnézisben;
    4. Egyedi mellékhatások különböző gyógyszerek szedése esetén;
    5. Helyi helyzet anginás kórokozókkal a kerületben, a városban, egy bizonyos helyen...

    ... és még sok más.

    Fontos megérteni, hogy sok beteg próbálja meg saját válasszon egy antibiotikumot torokfájás, amikor a legtöbb torokgyulladást nincs, és a torokfájás és rossz közérzet okozta SARS. Ebben az esetben az antibiotikumok nemcsak nem fognak működni, hanem károsak is, és a megelőzésre való alkalmazásuk veszélyes a szuperinfekció és allergiás organizmus kialakulásával. Mindez azt jelenti, hogy az angin kezelésére szolgáló szer kiválasztását csak orvos végezheti.

    A páciens vizsgálata során az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy nincs hidegje és nincs orrnyálkahártya.

    1. A mandulagyulladás diagnózisának és kezelésének sajátosságai miatt a felnőttek kezelésének legáltalánosabb módja a makrolid-típusú antibiotikumok - azitromicin és eritromicin.
    2. A védekezés nélküli penicillineket, leggyakrabban az amoxicillint az anginára írják fel, és megerősített érzékenységgel rendelkeznek. Ezek a legbiztonságosabbak és leghatékonyabbak ilyen esetekben.
    3. A gátlóval védett penicillineket makrolid intoleranciával és a kórokozónak penicillinekkel szembeni ellenálló képességével (vagy ellenőrizetlen) való kezelésével írják elő.
    4. Sok esetben az orvos más antibiotikumokat írhat fel, ha vannak jelek.

    Az alábbi lista mutatja a legolcsóbb antibiotikumokat, amelyekkel harcolhat az anginás fertőzéssel szemben. Csak vegye figyelembe, hogy szinte minden...

    Az anginával a gyermekeknek olyan antibiotikumokat kell alkalmazniuk, amelyek a maximális hatékonyságot és a magas biztonságot ötvözik. Ezen felül, a legtöbb...

    Nyilvánvaló, hogy a különböző betegek esetében és az angina kezelésére különböző helyzetekben az antibiotikum-készítmények eltérnek. Mindazonáltal a közepén...

    Ahhoz, hogy megértsük, melyik antibiotikum a legjobb az anginához, meg kell érteni, hogy miről van szó. Tehát minden antibiotikumnak van egy bizonyos hatásmechanizmusa. Az antibiotikum hatásmechanizmusának spektruma a mikrobák listája, amelyhez végzetes. Ennek megfelelően az anginának a legjobb antibiotikum az, amely katasztrofális hatást gyakorol a betegség kórokozójára.

    A legtöbb esetben a torokgyulladást az A csoport hemolitikus streptococcusai okozzák, arany vagy zöld staphylococcus. Ezért az angina legjobb antibiotikuma azok a gyógyszerek, amelyek károsak a streptococcusra és a staphylococcusra. Jelenleg a leghatékonyabb antibiotikumok az anginára a következő gyógyszerek:

    6. Azitromicin (Sumamed);

    Az első vonal antibiotikumai a penicillinek (Augmentin, Amoxicillin stb.), Mivel hatékonyak a staphylococcusok és a streptococcusok ellen. Azonban gyakran a penicillinek allergiás reakciót okoznak, ezért nem szedhetõk az anginában szenvedõk. Ha ez nem lehetséges, hogy elfogadja penicillin vagy hatástalanságát üdülőhely, az antibiotikumokra a makrolidok csoportjába (azitromicin, eritromicin, klaritromicin, stb.) Jelenleg a legtöbb orvos úgy véli, hogy ez a leghatékonyabb antibiotikum az angina, makrolidok, különösen Azitromicin és Josamycin esetében.

    Ezen túlmenően, a kezelés a súlyos angina gennyes hatásos cefalosporin antibiotikumok csoportjába (ceftriaxon, Tsefobol stb), és a fluorokinolonok (Tsiprolet, lomefloxacin, ofloxacin, stb). Azonban ezeket az antibiotikumokat csak a makrolidok és a penicillinek hatástalanságára használják. A cefalosporinokkal vagy a fluorokinolonokkal azonnal ne kezdjen angina kezelést. Ha azonnal alkalmaznak ilyen erős antibiotikumokat, akkor függőség alakulnak ki, és akkor semmi sem lesz képes súlyos torok kezelésére.

    Azonban a felsorolt ​​antibiotikumok a legjobbak csak akkor, ha az anginát a staphylococcusok és a streptococcus okozza. Amikor az anginát más mikrobák okozzák, ezek az antibiotikumok hatástalanok lehetnek. Ilyen helyzetben, annak érdekében, hogy meghatározzák az angina legjobb antibiotikumát, meg kell határozni a kórokozót. Ehhez bakteriológiai tenyészetet végzünk, amelynek során mikrobiális kórokozót detektálunk, és meghatározzuk az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Az antibiotikum, amelyhez a mikroba-okozó szer maximális érzékenységgel bír, és ebben az esetben a legjobb az anginában.

    A betegek gyakran kérdeznek két nagyon népszerű antibiotikumot - az amoxicillint és az azitromicint. Melyik a jobb, milyen betegségeket írtak fel, és milyen alkalmazások jellemzői. Megpróbálunk válaszolni a leggyakrabban feltett kérdésekre.

    Az amoxicillin és az azitromicin teljesen más antibakteriális szerek. Ugyanakkor ugyanazokat a fertőző patológiákat írják elő, amelyek megzavarhatják a betegeket. Ezek a gyógyszerek jelentős szerepet töltenek be az antibakteriális szerek gyógyszerpiacán.

    Az amoxicillin a szintetikus penicillinek képviselője. Ezek viszont béta-laktikám antibiotikumokra utalnak (ideértve a cefalosporinokat, karbapenemeket és monobaktámokat is).

    A klinikai gyakorlatban ezt a gyógyszert széles körben használják az 1970-es évek óta. Baktériumölő ágensként osztályozható, mivel az antibiotikum hatásmechanizmusa a mikrobiális sejtek citoplazmatikus membránjain való integrálódásra és az integritásuk megsemmisítésére épül. Emiatt megfigyelhető az érzékeny patogén növényzet gyors elvesztése.

    Az azitromicin az azalidok leginkább vizsgált képviselője, a makrolid antibakteriális ágensek egyik alcsoportja. A szerkezeti jellemzők mellett a bakteriosztatikus hatás - a gyógyszer részecskéi behatolnak a mikrobiális sejtbe, ahol blokkolják a riboszómák működését.

    Ez a cselekvés lehetetlenné teszi a patogén növényzet továbbterjedését és a páciens testének védelmi reakcióihoz való halálát.

    Az azitromicin és az amoxicillin szisztémás hatású antibakteriális szerekhez tartozik. Ez azt jelenti, hogy bejutnak a páciens véráramába, és hatással lehetnek a különböző szervrendszerek működésére. Ugyanakkor a más gyógyszerekkel való együttes alkalmazása ronthatja az antibakteriális hatást.

    Egy másik fontos tényező, amelyet figyelembe kell venni, elégséges okok rendelkezésre állása ezen gyógyszerek bármelyikének használatához. Manapság gyakran nem csak a betegek, hanem az orvosok írnak antibiotikumot a felső légúti vírusfertőzésekre, amelyekben teljesen hiányosak.

    Szükséges elkerülni az antibakteriális szerek önálló használatát, mivel a beteg vagy rokonai gyakran nem tudják objektíven értékelni a betegség tüneteit.

    Ezért az azitromicin vagy az amoxicillin alkalmazása gyakran nem adja meg a várható pozitív eredményt, de mellékhatásokat okoz.

    A leghatékonyabb módja annak meghatározására, hogy az kijelölését bármilyen antibiotikumot -, hogy végezzen bakteriológiai vizsgálat, amely segít megállapítani, hogy milyen típusú kórokozó, valamint meghatározzák annak érzékenységét a különböző antibakteriális szerek. De mivel ez a módszer bizonyos időt igényel a vezetéshez, a kezelés kezdetét gyakran laboratóriumi vérvizsgálatok, klinikai tünetek és a beteg általános állapota határozza meg.

    Ezért válasszon egy antibiotikumot, amelyet a bronchitiszre kell előírni, a legjobb, ha szakképzett orvoshoz fordulhat.

    A betegnek meg kell értenie, hogy nincsenek belső és orális alkalmazásra szánt gyógyszerek, teljes mellékhatások hiányában. Ha bármilyen hirdetés azt mondja, hogy a N. gyógyszer teljesen biztonságos, ellentétben a káros antibiotikumokkal, biztos lehet benne, hogy ez a szarlatán.

    Minél szélesebb a gyógyszer, annál hosszabb ideig használják a klinikai gyakorlatban szerzett tapasztalatokat, annál több információt gyűjtenek össze a nemkívánatos hatások kialakulásának eseteiről. És mindegyiket meg kell adni a gyógyszer utasításaiban.

    Mind az azitromicin, mind az amoxicillin biztonságos antibiotikumok közé sorolható, a mellékhatások ritkán észlelhetők. Ugyanakkor gyakorlatilag nincs toxikus hatásuk a különböző szervrendszerekre. Azonban a mellékhatások gyakorisága és típusa némileg eltérõ.

    Az Azithromycin szedése során a leggyakrabban a következő nemkívánatos tüneteket figyelték meg:

    • bakteriális, vírusos vagy gombás etiológiájú másodlagos fertőző betegség kialakulása;
    • az emésztőrendszeri zavaró stabil működésének jelei (puffadás, súlyosság, fájdalmas fájdalom, csökkent étvágy, émelygés, hasmenés érzése);
    • a máj citolízisének koncentrációjának ideiglenes emelkedése a vérben;
    • hiperbilirubinémiát;
    • toxikus hatások a központi idegrendszerre (szédülés tünetei, fejfájás, paresztézia, tinnitus, fokozott izgatottság, alvászavar).

    Ha az amoxicillinről beszélünk, akkor az alkalmazásának legnagyobb problémája az allergiás reakció. Gyakran az oka ennek a gyógyszeres kezelésnek a törlése.

    Klinikailag ez a bőrkiütés (vörös, kifejezett viszketéssel), anafilaxiás sokk, emésztési zavarok esetén nyilvánul meg. Emellett leírják a vérelemek számának csökkenését, a másodlagos fertőző betegségek felerősítését és az interstitialis nephritis kialakulását.

    Részben. Az azitromicin maga egy specifikus gyógyszer. Ha belép a szisztémás keringésbe, gyorsan felhalmozódik a légúti terápiás koncentrációkban. Emellett a részecskék behatolnak a szervezet immunvilági sejtjeibe. Ott nagy dózisban hosszú ideig tartanak fenn. A gyógyszer egy része a test lágyrészeibe is felhalmozódott.

    Amoxicillin esetében a helyzet némileg eltérõ. Ez a gyógyszer jól és egyenletesen oszlik el az emberi szervezetben. Továbbá nem lép át a metabolikus folyamatokon a májban, és változatlan formában ürül a nem húgyúti úton. A placentán és a meningeal korlátokon keresztül is jól behatol. Ezért ez a gyógyszer szélesebb körben alkalmazható az orvos gyakorlatában.

    Számos olyan kórkép szerepel, amelyekben az azitromicin vagy az amoxicillin előfordulhat:

    • A közösség által szerzett tüdőgyulladás kompenzálatlan kóros betegség nélkül;
    • bakteriális hörghurut;
    • hurutok;
    • torokfájás;
    • gégegyulladás;
    • akut vagy krónikus tonsillitis;
    • otitis media.

    Továbbá amoxicillin kezelésére használják betegségek az urogenitális rendszer (húgyhólyaggyulladás, prosztatagyulladás, urethritis, pyelonephritis), mozgásszervi (osteomyelitis), a kezdeti szakaszban a Lyme-kór, H. pylori fertőzés (a kombinációs terápia). Őt a bonyodalmak megelőzésére, a manipulációk és sebészeti beavatkozások tervezésére és elvégzésére is kinevezik.

    Az antibakteriális gyógyszer kiválasztásakor a legfontosabb szempont a magzatra gyakorolt ​​toxikus hatás hiánya a lehetséges malformációk elkerülése érdekében.

    Ha az azitromicinről és az amoxicillinről beszélünk, az alkalmazásuknak a klinikai gyakorlatban szerzett tapasztalatai azt mutatják, hogy nincsenek adatok ezen szerek lehetséges teratogén hatásáról.

    A kábítószerek, a penicillinek és a makrolidok egyéb csoportjai közül ez a kategória a legbiztonságosabbnak tekinthető. A laktációval való összeegyeztethetőségük is bizonyított.

    Számos olyan állatkísérletet végeztek, amely ezeket a gyógyszereket alkalmazta, amelyek nem mutattak eltérést a terhesség tipikus útjától.

    Ezen adatok alapján az amerikai gyógyszergyártás minőségbiztosítási szervezete az FDA-nak megadta mind az Amoxicillin, mind az Azithromycin B kategóriát, amely jelzi ezeknek a gyógyszereknek a magzat biztonságát. Ha elegendő bizonyíték áll rendelkezésre, kinevezhetők.

    Ha megnézzük a gyógyszertárban, akkor könnyen belátható, hogy az amoxicillin függetlenül gyártó található az olcsóbb árkategóriába, mint az azitromicin. Ez elsősorban a gyógyszerek előállításának időtartamára és ennek a folyamatnak a költségeire vezethető vissza.

    Az amoxicillint a világon 10 évig gyártják, és ez idő alatt több gyártó kezdte ezt az antibiotikumot különböző kereskedelmi nevek alatt gyártani.

    Az azitromicin magasabb árát elősegíti a legújabb tendenciák is, amelyek szerint az egyre inkább makrolidok előnyben részesítik a szintetikus penicillineket.

    A kérdésben leírtak szerint a helyzet meglehetősen gyakran fordul elő a robot doktorában. Hosszú távú felhasználása miatt az amoxicillin elvesztette hatékonyságát. Ennek oka az volt, hogy számos mikroorganizmus törzse képes volt alkalmazkodni a gyógyszerhez, és elkezdett egy speciális enzim penicillinázt termelni, amely egyszerűen lebontja az antibiotikum részecskéket.

    A közelmúltban végzett kutatás csak megerősítette ezt a tendenciát. Ezért az amoxicillint túlnyomórészt klavulánsavval kombinálva írják elő.

    Hol van az azitromicin hatékonysága. A mikroflóra megmaradása alacsony szinten marad. Ezért olyan helyzetekben, amikor a szintetikus penicillin befogadása nem adta a várt hatást, ez a választott gyógyszer.

    A béta-laktám antibakteriális szerek csoportjába tartozó összes gyógyszer között átfedéses túlérzékenység áll fenn. Ez annak köszönhető, hogy kémiai szerkezete megközelítőleg azonos, és a test nem különbözteti meg őket egytől.

    Az azitromicin azonban teljesen más gyógyszerek csoportjába tartozik. Ezért a fő választás, ha a betegek penicillinre, cefalosporinokra, monobaktámokra vagy karbapenemekre allergiás reakciók vannak. Az ilyen betegek széles körű alkalmazása megerősítette a teljes biztonságot.

    Ha a betegnek félelme van, akkor az antibiotikum túlérzékenységét egy egyszerű bőrvizsgálat elvégezheti az antibiotikum első alkalmazása előtt.

    E két antibakteriális szer különlegessége, hogy a páciens bármely korszakában alkalmazható. És ha felnőttek számára tabletták formájában készülnek, akkor a gyermekek adagolásának és használatának kényelmében szirup van. Lehetővé teszi számodra, hogy kiszámítsa az adott mennyiségű antibiotikum egy bizonyos gyermekének testtömegét és korát.

    A gyakorlatban ezek a gyógyszerek az élet első évében felhasználhatók a komplikációktól való félelem nélkül.

    Miért marad az azitromicin az alsó légúti betegség közösségben szerzett fertőzései számára

    A légúti traktus fertőző-gyulladásos betegségei első helyen állnak a fertőző patológiában. A pneumonia a világon a leggyakoribb halálozási ok.

    A légúti traktus fertőző-gyulladásos betegségei első helyen állnak a fertőző patológiában. A pneumonia a világon a leggyakoribb halálozási ok. Oroszországban évente mintegy 1,5 millió ember szenved tüdőgyulladást. Ebben az összefüggésben továbbra is sürgető az alacsonyabb légúti fertőzések kezelésére szolgáló antibakteriális ágens racionális választásának problémája. A választás a gyógyszer antimikrobiális terápiát kell alapulnia a hatásspektruma, amely magában foglalja izolált vagy feltételezett kórokozó érzékeny erre az antibiotikumra, a farmakokinetikai tulajdonságai az antibakteriális szer, hogy biztosítsa annak behatolását a terápiás koncentrációt a megfelelő szövet, sejtek és testfolyadékok, biztonsági adatok antibiotikum (mellékhatások, ellenjavallatok és esetleges nem kívánt interakciók más gyógyszerekkel), a gyógyszercsoport jellemzői Mi, az alkalmazás módja és az adagolási rend a terápia nyújt magas megfelelés, farmakoökonómiai szempontjait kezelés [4, 6, 8].

    Alsó légúti fertőzések és antibiotikum választási elvek

    Ha nem specifikus közösségben szerzett fertőzések szelekciós antibiotikumot a legtöbb esetben, a statisztikák alapján az a leggyakoribb kórokozók, valamint információt megerősítette a kontrollált klinikai vizsgálatokban a hatékonyság bizonyos antibiotikumok fertőzések ismert etiológiájú. Arte empirikus megközelítés kezelés hiányával összefüggő képesség mikrobiológiai kutatások ambuláns, időtartama bakteriológiai a kórokozó azonosítása, és meghatározzák annak érzékenységét az antibiotikumokkal (3-5 nap, és abban az esetben, „atipikus” kórokozók és több), lehetetlen bizonyos esetekben, így a biológiai anyag vetés vagy foltok (például mintegy 30% -ánál a tüdőgyulladás egy száraz köhögés, amely nem teszi lehetővé, hogy vizsgálja váladék), nehéz megkülönböztetni Steen kórokozók és szaprofita (általában mikroorganizmusok oropharynxban alá a vizsgált anyag). Nehézségek kiválasztásával a gyógyszer ambuláns is meghatároz, hogy hiányzik egy teljes megfigyelés a betegség lefolyását, ezért időben történő megszüntetésének kezelés a hatékonyságot. Az antibiotikumok különbözőképpen behatolnak különböző szövetekbe és biológiai folyadékokba. Csak néhány közülük is a ketrecben (makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolonok, kisebb mértékben - klindamicin és szulfonamidok). Ezért, még ha az in vitro gyógyszer nagy aktivitást mutat ez ellen kórokozó, de nem éri el a lokalizáció helyén egy meghaladó szinten a minimális gátló koncentráció (MIC) egy adott mikroorganizmus klinikai hatása nem lesz, bár a mikrobiális rezisztencia hozzá fog generálni. Az antibiotikum terápiája egyaránt fontos szempontja annak biztonsága, különösen olyan járóbeteg beteg esetében, aki nincs rutin orvosi felügyelet mellett. Ambuláns körülmények között előnyben kell részesíteni az antibiotikumok orális alkalmazását. A gyermekgyógyászatban a készítmény érzékszervi tulajdonságai fontosak. Ahhoz, hogy javítsa a beteg végrehajtható felíró antibiotikum adagolási rendszer legegyszerűbbnek kell lennie, amennyire csak lehetséges, azaz. E. Előnyösen gyógyszerek minimális sokaságának vételi és egy rövid kúra.

    Az alsó légúti nem specifikus, közösség által szerzett fertőzések patogénjei

    Akut légúti fertőzések (ARI), folytatja a munkát egy szindrómája bronchitis, bizonyos esetekben, leggyakrabban gyermekkorban, lehet bonyolult hozzáadásával a baktériumflóra a fejlesztési akut bronchitis. Az akut bakteriális bronchitis okozta kórokozói gyermekkori pneumococcus, mycoplasma vagy chlamydia, ritkábban hemophilus rúd, moraxella vagy staphylococcus. A gyermekek akut bakteriális bronchiolitáját Moraxella, Mycoplasma és pertussis okozó ágens okozza. Gennyes tracheobronchitis felnőtteknél esetek 50% -ában okoz Haemophilus influenzae, pneumococcus más esetekben, kevesebb, Moraxella (5-8% -ában) vagy intracelluláris baktériumok (5%).

    Között a bakteriális a krónikus bronchitis kórokozók jelentős szerepet játszanak a Haemophilus influenzae (30-70% -ában), a Streptococcus pneumoniae és a Moraxella catarrhalis. A dohányzók esetében a leggyakoribb egyesület a H. influenzae és az M. catarrhalis. A terhelt klinikai helyzetekben (65 év feletti, hosszú távú a betegség lefolyása - több mint 10 éve, gyakori exacerbáció - több mint 4-szer egy évben, társbetegségek, kifejezett megsértése hörgők átjárhatóságát - erőltetett kilégzési térfogat egy másodperc (FEV1)

    S. V. Lukyanov, orvostudomány doktora, egyetemi tanár Szövetségi Állami Intézet "Konzultatív és Módszertani Engedélyezési Központ", Roszdravnadzor, Moszkva

    További Információ Torokfájás

    Tökéletes permetezők és aeroszolok torokfájással

    Rhinitis

    A légzőszervi megbetegedésekre hajlamos embereknél a torkon lévő spray-k már régóta kötelező gyógyszerré váltak az otthoni gyógymódban.30 évvel ezelőtt a szovjet gyógyszeripar csak a kametont ajánlotta fel a fogyasztóknak a torokgyulladás kezelésére, ma a gyógyszertárakban két tucat név található a torok spray-ként, és a legmegfelelőbbek a cselekvéshez és az árhoz.

    Hogyan jelenik meg a laryngotracheitis a felnőttekben és hogyan kezelje a betegséget?

    Rhinitis

    A laringotracheitis gyakori betegségnek számít, amelyet gyakran felnőtteknél és gyermekeknél diagnosztizálnak. Ezt a patológiát a gége és a légcső nyálkahártyáinak egyidejű gyulladása jellemzi.