Legfontosabb / Torokgyulladás

Angina gyermekeknél

Torokgyulladás

Angina gyermekeknél - egy akut gyulladás a garat nyirokszövet (általában Palatine) mandulákat a gyermek visel a fertőző-allergiás jellegű. Angina gyermekekben fordul elő a magas láz, súlyos mérgezés jeleit, fájdalmas nyelés, növekedése állkapocs alatti és a nyaki nyirokcsomók, gennyes plakk a manduláját. Diagnózis a torokfájás gyermekek gyermekgyógyászati ​​otolaryngologist keresztül végzett fizikális vizsgálat, pharyngoscope, kenetet a garat a mikroflóra, ELISA vér. angina kezelésére gyermekeknél közé tartoznak a patogén kezelés (antibiotikumok, antivirális szerek), tüneti terápia (lázcsillapítók, túlérzékenység elleni szerek), valamint a helyi kezelés (spray, öblíti antiszeptikus torok és gyógynövények).

Angina gyermekeknél

Angina gyermekeknél (akut mandulagyulladás) - fertőző-allergiás betegség, amelyben gyulladt mandulákat. Az előfordulási angina a gyermekkorú populációban tartományok 4,2-6,7%, így a frekvencia csak SARS. Mivel a magas előfordulási és fertőző torokfájás gyermekek, a betegség egy olyan téma, figyelem of Pediatrics és Gyermek Fül. Angina gyermek veszélyes a korai (otitis paratonsillar, oldalirányban-garat és garat mögötti tályog) és a hosszú távú komplikációk, beleértve - reuma, reumás ízületi gyulladás, a glomerulonefritisz, és mások.

Gyermekeknél az angina okai és patogenezise

A legtöbb esetben az angina gyermekeknél bakteriális vagy vírusfertőzés következménye. A 80-85% -ában a kórokozót kiáll β-hemolizáló Streptococcus A csoport; 10% -ban - Staphylococcus aureus; legalábbis - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, vírusok (enterovírusok, adenovírusok, herpeszvírus, az Epstein-Barr-vírus, és mások.), mycoplasma, chlamydia, gomba, vegyes fertőzés. A 3 év alatti gyermekek esetében az angina általában vírusos kórokozókkal jár; Az 5 évnél idősebb gyermekeknél bakteriális fertőzés dominál. A streptococcus anginának a gyermekeknél a legnagyobb előfordulási gyakorisága 5-10 év. Intracelluláris patogének az oka torokgyulladás és mandulagyulladás a óvodáskorú gyermekek 10% -ában. Egyes esetekben, az angina gyermekeknél okozhatják opportunista baktériumok a szájüregben, egy olyan helyzetben, ömlesztett állapotban nagy sűrűségű, és mikrobiális sejtek szaporodásának.

A mandulák fertőzésének domináns módja exogén (légiesés, kontakt-háztartás, enterális). A traumás angina gyakran az orrüregben és az orrüreg hátsó részében végzett műveletek után alakul ki (például gyermekeknél történő adenotómiát követően). Az endogén autoinfekció lehetséges krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, szinuszitis, gastroenteritis súlyosbodásával.

Hajlamosító tényezők fejlesztésére torokgyulladást gyermekeknél anomáliák az alkotmány (az alkotmány limfatiko-hyperplasticus), változtassa meg a regionális és az általános immunitás a megfázás, a hirtelen klímaváltozás, vitaminhiány, és mások.

Az angina kialakulásának a szíve a gyermekeknél allergiás-hyperergikus típusú reakció. A mandulák hiányosságai gazdag, nem patogén növényeket tartalmaznak, megmaradnak a kórokozó mikroorganizmusok és a fehérjék degradációs termékei, amelyek a szervezetben szenzibilizáló hatásúak lehetnek. Az előzetes szenzibilizáció hátterében különböző endogén vagy exogén fertőző ágensek indíthatják az angina kialakulását gyermekeknél. Számos exotoxin, amelyet a kórokozók választanak ki, immunválaszot okoz a CIC képződésével, ami befolyásolja a szívizom, a vesék és más belső szervek szöveteit.

Helyi reakció a bevezetése a mandulák és a szorzás a kórokozók jellemzi duzzanat a limfoid szövet, gennyes olvadási tüszők felhalmozódása genny a rések a tömegek, nekrózis az epithelium, és bizonyos esetekben, a mandulák és a szövetekben.

Az angina minősítése gyermekeknél

Tekintettel gyulladást okoz mandulák izolált primer, szekunder és specifikus angina gyermekeknél. Az elsődleges anginában a fertőzés eredetileg a mandulákban fejlődik ki. Másodlagos vagy szimptomatikus angina gyermekeknél gyakran előfordul más fertőző betegségek: skarlát, kanyaró, diftéria, mononukleózis, stb Különös torokfájást gyermekek tartoznak a pusztítás a mandulák által okozott adott növény - a gonorrhoea, mycoplasma, chlamydia, candidiasis, stb során angina.. a gyermekek akut, gyakran visszaeső és krónikusak lehetnek.

Jellegétől függően a mandulák változások közül klinikai formái torokfájás gyermekek találták a következő: hurutos, follikuláris, hézagos, rostos, tályog és üszkös.

Gyermekeknél a csalánkenózisban a torok ellenőrzése a mandulák növekedését és kipirulását mutatja, valamint a palatina íveket. A purulent raid nincs jelen; a laza és dezaminált epitélium hátterében egy vékony réteg serous fehéres plakettet határozunk meg. Mikroszkóposan kimutatták a mandulák epitéliumának sűrű infiltrációját lymphocytákkal és neutrofilekkel.

A follikuláris angina gyermekeknél a mandulák gerinctelen acicularis tüszők 3 hüvelyk ("a csillag égboltja") epitélium borítása. A mandulák parenchyma morfológiai változásai (pletora, hiperémia) sokkal hangsúlyosabbak; A purulens tüszők leukocita infiltrálódnak nekrózis jelenségekkel.

Lacunar-angina gyermekeknél a sárgás színű lineáris, göbös bevonat jelenléte következik be, amely a mandulák lobulei közötti rések között található. A mandulák felülete erősen hiperémikus és duzzadt; a lacunák szájába tartozó plakk szigetei hajlamosak az egyesítésre és a széles kibocsátású gonosz gócok kialakulására. Mikroszkópos vizsgálatban a hámsejtek többszörös fekélyesedése, a nyálkahártya leukocita infiltrációja, a tüszők gázslagos megolvadása, a kis hajók trombózisa kimutatható.

Gyermekek fibrinos anginájával a mandulákat borító, fehéres, áttetsző bevonattal borítják. A fibrinális angina ritka; amelyet az amygdala gázsos olvasztásával és egy intratonsillaris tályog kialakulásával kísértek (általában egyoldalúak).

A gangrenózisos anginában fekélyes nekrotikus változás következik be a hámban és a mandulák parenchyma formájában. A torok a mandulák vizsgálatakor fehéres-szürke bevonatot talál, amely nagyszámú baktériumot, leukocitákat, nekrotikus szövetet, fibrint tartalmaz. A plakk lágyulása és elutasítása után egyenetlen szélekkel rendelkező fekélyek kerülnek ki. A széles körben elterjedt necrotikus folyamatot bonyolítja a pusztítás, és a jövőben - a puha palat és a garatvonal hegesedése. A nekrotikus angina gyermekek akut leukémia, diftéria, heves láz.

Az angina tünetei gyermekeknél

Az angina gyermeknél súlyosabb, mint egy felnőttnél: magasabb hőmérsékleten, kimondott mérgezésben, gyakori szövődményekben. A gyermekek következetesen át tudnak átmenni az angina egy formájára a másikra (a follikuláris, majd a lacunarra halmozódó) vagy nem progresszív.

A catarrhal angina esetében a gyermekek éles fellépéssel rendelkeznek izzadás, égés, szárazság és torokfájás érzésével, ami rosszabb a lenyeléskor. A testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a gyerekek lassúak, panaszkodnak a rossz közérzetről és a fejfájásról. A nyelv száraz, fehéres virággal borítva; A regionális nyirokcsomók kissé megnagyobbodhatnak és kissé fájdalmasak lehetnek. Gyermekeknél a catarrhal angina általában 5-7 napig tart.

A follikuláris angina gyermekeknél a mérgezés jelei: gyengeség, apátia, étvágytalanság, arthralgia, fejfájás. Nagyon magas láz, hidegrázás, hányás, zavartság, görcsök. Tipikus súlyos fájdalom a torokban, gyakran a fülben besugárzva, arra kényszerítve a gyermeket, hogy megtagadja az evést és az italt. A follikuláris torok tünetei a gyermekeknél 2 napon belül növekednek; a 3-4. napon javulás mutatkozik a mandulák felületének tisztítására; Azonban a fecsérülés fájdalma még 2-3 napig fennáll. A gyermek klinikai gyógyulása 7-10 nap alatt következik be.

A Lacunar-angina gyermekeknél súlyos intoxikációs szindróma is előfordul. A mandulák puffadtsága és beszűrődése miatt a gyermek alig nyitja ki a száját, ugyanakkor a beszéde beszédtelen hangot kap, hangja pedig orr árnyék. A gyermekek panaszkodnak a súlyos torokfájástól és a kellemetlen utóízben a szájban. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmas érzést okoznak a fej forgatásakor. A lacunar angina gyermekeknél 10-14 napig tart.

Gyermekeknél a vírusos anginát légzőszervi tünetekkel (rhinitis, köhögés), szájgyulladással, kötőhártya-gyulladással, hasmenéssel kombinálják.

A leggyakoribb szövődményei STREP torkán gyermekeknél a reumás gyulladás, a nem-specifikus arthritist, glomerulonephritis, retropharingeális tályog. Gyermekeknél a herpeszes anginát súlyos agyhártyagyulladás okozhatja.

Az angina diagnózisa gyermekeknél

Ha a gyermek lázas és torokfájással rendelkezik, konzultáljon egy gyermekorvos vagy egy gyermek otolaryngológusával. Az anginára jellemző, a gyermek orvosa már a tárgymutatókat a nyálkahártyát, a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók tapintásával vizsgálja.

A vér neutrofil leukocitózisának általános analízisében, balra tolódás, az ESR növekedése jelen van. A garatról a mikroflóra kenetre vonatkozó vizsgálat azt mutatja, hogy az angina okozója a gyermekeknek. Szükség esetén szerológiai diagnózist (ELISA) végeznek: mycoplasma, candida, klamidia, herpeszvírus stb. Elleni antitestek kimutatása; a β-hemolitikus streptococcus jelenlétét az ASL-O meghatározásával igazoltuk.

Pharyngoscopy a gyermekeknél meghatározza a mandulák és ívek diffúz hyperémiáját, beszűrődését, plakk jelenlétét, amelynek jellege lehetővé teszi az anginás klinikai formák megítélését. Az anginában lévő göbös betét könnyen eltávolítható egy spatulával, dörzsölve az üvegre, és nem hagyja el a vérző felületet (ellentétben a kemény eltávolítható plakkval a diftériában).

Gyermekek anginájának kezelése

Az anginának a könnyű és mérsékelt formáit járványos alapon kezelik; Súlyos anginás esetekben kórházi kezelésre lehet szükség a fertőző osztályon.

A kezelés torokgyulladást gyermekeknél fontos, hogy megfelel ágy és nyugalom, az elszigeteltség a beteg gyermek, a használata testápolási termékek (edények, törölköző), megkímélve a szervezet az ételt és bőséges ital.

Amikor bakteriális mandulagyulladás gyermekeknél rendelt szisztémás antimikrobiális terápiát, amely érzékeny a patogén (elosztásának β-hemolitikus streptococcus - penicillinek, makrolidok, cefalosporinok, karbapenemek). Együtt antibiotikumterápiát ábrázolva részesülő antihisztaminok, B-vitamin és aszkorbinsav immunmodulátorok.

Fontos helyet torokfájás gyermekek vesz egy helyi kezelésére: gargling fertőtlenítő oldatok (nitrofurazone, miramistin) és a főzet a gyógynövények (körömvirág, kamilla, zsálya), permetezés aeroszolok a torkán.

A vírusos anginában gyermekeknél fel kell tüntetni a vírusellenes szerek kijelölését, a garat öntözését interferonnal.

A sebészi kezeléshez - megnyitja a paratonzilljarnogo / zagrudchnoj tályogos üdülőhelyet a tályogos szövődményekben. Abban az esetben, ha gyermekkorban ismétlődő angina jelentkezik, meghatározzák a tonsillectomia indikációit.

Gyermekeknél az angina prognózisa és megelőzése

Áthelyezve gyermek Streptococcus által okozott torokgyulladás igényel EKG-vizsgálatban a dinamikája az általános elemzése vizelet és a vér, ha szükséges - konzultáció gyermekgyógyászati ​​reumatológus, gyermekgyógyászati ​​nefrológia, immunológia. Időben és teljesen megkezdett kezelésben az angina a gyermekeknél gyógyul meg. Ellenkező esetben a krónikus mandulagyulladásra való áttérés, regionális vagy általános szövődmények kialakulása valószínűsíthető.

Az angina gyulladásos megelőzése megköveteli a fertőző betegekhez való érintkezés korlátozását, növelve az általános rezisztenciát, a göbös gócok higiéniai kezelését, teljes körű vitamin táplálkozást biztosítva.

Angina gyermekeknél: tünetek és kezelés

Az angina utal az akut fertőző betegségekre, és gyulladásos folyamat jellemzi, főként a palatinus mandulákon, ezért más módon is akut tonsillitisnek nevezik. A patogének lehetnek baktériumok, vírusok és gombák, de legtöbb esetben β-hemolitikus streptococcus. A gyermekek fertőzését a levegőben és ritkábban a beteg gyermekekkel vagy felnőttekkel való háztartási kontaktus végzi. A betegség kialakulásának leginkább fogékonyak a 3-6 éves gyermekek, akik gyermekcsoportokat tartanak.

A torokfajták típusai

A gyomor-gyulladás természetétől függően a gyermekek megkülönböztethetik az angina különböző formáit:

  1. A kéknyelv. A viszonylag könnyű folyadék, a mandulák felületes károsodása, vörösödése és duzzanata jellemzi őket, és felülről áttetsző nyálkahártyát takarnak.
  2. Hézagos. A mandulák hiányosságaiban képződik, s felületükön sárgás, fehér, gömbölyű lerakódás található.
  3. A follikuláris. A palatine mandulák méretének növekedése, sárga vagy fehér gömbölyű, 3 mm átmérőjű csövek felszínén képződik.
  4. Fibrines. Megjelenése jellemzi az egész felületén a mandulák és néha túl fibrinózus plakk fehéres-sárgás színű film formájában, legtöbbször ez a következménye, hézagos vagy tüszős mandulagyulladás.
  5. Ulceratív és hártyás. Lazítása kíséri a mandulák és formában őket szürkés sárga plakk, így a fekély felületét, szürke fenekű fejlődik alatt erős kimerültség, immunhiány, vitaminok hiánya B és C.

A leggyakoribb az első három forma, a lacunar és a follicularis angina gyakran a catarrhal folytatása.

Torokfájás gyermekek is előfordulhat, mint egy független betegség (primer), vagy annak a következménye, vagy komplikáció más betegségek: diftéria, skarlát, mononukleózis, leukémia, agranulocitózis (másodlagos). A kórokozóktól függően az angina bakteriális, vírusos, gombás.

A gyermekeknél az angina leggyakoribb bakteriális kórokozói a streptococcus és a staphylococcus aureus. Ugyanakkor a streptococcus okozta betegségek aránya az összes klinikai eset mintegy 80% -át teszi ki.

Kórokozója vírus torokfájás lehet a Coxsackie és ECHO-vírusok és a herpesz vírus család (citomegalovírus, herpes simplex visrus, Epshtenya-Barr vírus), adenovírusok, és mások. A betegség kíséri megjelenése elváltozások a mandulák, hasonlít a buborékok herpes simplex, ezért ezt nevezzük herpesz angina.

A gombás anginában a Candida vagy a Leptotryx nemzetség rizikóinak kombinációja a streptococcusokkal vagy a staphylococcusokkal szemben.

okok

A gyermekeknél a torokfájás infekciója a beteg gyermek vagy felnőtt által a levegőben található cseppecskékkel való érintkezés után történik, élelmiszereken, italokon és háztartási tárgyakon (ételek, törölközők, játékok). A beteg a betegség első napjain és a teljes gyógyulástól fogva fertőző. Hozzájárulás a kórokozó mikroflóra kifejlődéséhez és reprodukciójához a mandulákon, amikor belép a gyermek testébe a következő tényezők figyelembevételével:

  • hipotermia;
  • hideg italok és termékek használata;
  • a meglévő vagy a közelmúltban előforduló betegségek háttérbe szorulása;
  • krónikus fáradtság;
  • a nasopharynx betegsége, az orr-légzés megsértése;
  • rossz táplálkozás.

A betegség legfeljebb 6 hónapig nem fordul elő, 6-12 hónapos gyermekeknél az angina megjelenése lehetséges, de nagyon ritkán fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy a palatinus mandulák fejlődése és a tüszők differenciálása csak hat hónapos korban kezdődik. Ennek megfelelően, ha nincsenek mandulák, akkor nem lehet gyulladás.

Egyes gyermekeknél a mandulák hypertrophisosak, gyakran gyulladtak, és krónikus fertőzésforrást jelentenek. Ezt a betegséget krónikus tonsillitisnek nevezik. Ebben az esetben minden további fertőzés, megfázás, kihűlés, stressz okozza a súlyosbodását, amelynek tünetei hasonlóak a tünetei a torokfájás, de mivel az ilyen torokfájás egy betegség nem, mivel nem fertőzés fordul elő. Csak hatása alatt a kedvező tényezők fejlesztésének egyre jelen a mandulák kis mennyiségben a patogén mikroorganizmusok kezd aktívan szaporodnak és gyulladást okoznak.

tünetek

A gyermekek anginájával hirtelen megjelenik a következő tünetek:

  • a hőmérséklet növelése 38-40 ° C-ra, ami nagyon nehéz a hagyományos gyermekgyógyászati ​​lázcsillapító gyógyszereknél;
  • méret és érzékenység növekedése a közeli nyirokcsomók tapintása esetén;
  • súlyos éles fájdalom a torokban, fájdalmas nyelési nehézség;
  • szárazságérzet, izzadás és szorító érzés a torokban;
  • rekedt hang;
  • általános gyengeség, émelygés, étvágytalanság, étkezés megtagadása;
  • fájdalom az ízületekben, az izmokban és a szívben;
  • fejfájás;
  • szeszélyesség, szorongás, könnycseppség (nagyon fiatal gyermekeknél).

Intenzitásuk a betegség sajátos formájától és súlyosságától függ.

A fő különbség a szokásos angina SARS, ahol is ünnepelhet a torokfájás és egyéb tünetek torokfájás gyermekeknél hiánya köhögés, orrfolyás, magas láz hidegrázással, hirtelen fellépő betegség, sérülés szempontjából a mandulák, duzzadt nyirokcsomók.

diagnosztika

Ha gyanítja, hogy a baba angina, meg kell mutatni az orvosát. Az öndiagnosztika és az önkezelés ebben a helyzetben súlyos szövődményeket okozhat. Az orvosnak át kell gyűjtenie az anamnézist, meg kell hallgatnia a szülők panaszait, meg kell vizsgálnia a garatot és a torokot, fel kell mérnie a mandulák állapotát, és további vizsgálatokat kell kijelölnie.

Annak megállapításához, a betegség oka, hogy a gyermek általános vérvizsgálat, a vizelet és a bakteriális vetés garat (ek a mandulák és a hátsó garati fal) a meghatározása a kimutatás érzékenysége baktériumok antibiotikumokkal. Ha a bakteriális anginát általános vérvizsgálat során észlelik:

  • a leukociták megnövekedett tartalma;
  • a stab neutrofilek számának növekedése;
  • a neutrofilok éretlen formáinak (metamyelocyták és myelocyták) tartalmának növekedése;
  • a limfociták százalékos csökkenése;
  • magas ESR arány (akár 40-50 mm / óra).

A vizeletben fehérje és egy vörösvértestek nyomai találhatók.

Ha a betegséget vírusfertőzés okozza, akkor az általános vérvizsgálat során a következő eltéréseket követik el a normától:

  • megnövekedett limfocita szám;
  • a monociták koncentrációjának enyhe növekedése;
  • a neutrofilek számának csökkenése;
  • növelte az ESR-t.

Az anginával fontos a differenciáldiagnózis lefolytatása, amely a tüneteire jellemző, a diftéria és a fertőző mononukleózis esetében is megfigyelhető. Ellentétben torokfájás diftéria tovább károsítja a szív, a vesék, idegrendszer, és a fertőző mononukleózis, a növekedés nyirokcsomók, a máj és a lép.

Videó: Angina gyermekeknél és felnőtteknél. Hogyan kell kezelni?

Gyermekek anginájának kezelése

Ha gyermeket gyanítanak a torokfájás, a szülőknek előbb orvoshoz kell fordulniuk a házban, vagy el kell menniük egy gyermek poliklinikájába. A betegség kezelése mind kórházban, mind otthon történik, a beteg állapotának súlyosságától függően. Az egy év alatti gyermekek általában azonnal kórházba kerülnek.

A vírus etiológiája általában gyorsabb és könnyebb, mint a streptococcus vagy más baktériumok által okozott betegség. A bakteriális angina terápiájának alapja az antibiotikum orális vagy injekciós formában. A herpetikus torokfájás kezelésére tünetek jelentkeznek, de emellett vírusellenes és immunmoduláló gyógyszereket is előírnak.

A torokfájás kezelése komplex módon történik, és a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • a kórokozóval (antibiotikumokkal, vírusellenes vagy gombaellenes szerekkel) szembeni közvetlen küzdelemre irányuló gyógyszerek;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • antihisztaminok;
  • helyi antiszeptikumok.

Továbbá gyógyszert az orvos által előírt, szükséges, hogy a gyermek bőséges meleg ital (gyenge tea, gyümölcslé, ásványvíz vagy normális gáz nélkül), hogy csökkentse a toxicitás, töltse folyadékvesztés emelt hőmérsékleten és a kiszáradás megelőzésére. A helyiségben, ahol a beteg van, napi nedves tisztítást kell végezni, és gyakran szellőztetni.

Súlyos körülmények között a betegség első napjaiban a gyermekeket nyugalomban kell tartani. Egy beteg gyermeknek külön edényt, higiéniai tételeket kell adni, és el kell különíteni azt más gyermekektől a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében. Jobb takarmány a baba meleg aprított élelmiszertermék folyékony vagy félig folyékony konzisztencia (pürék, levesek, gabonafélék, levesek), hogy tovább nem károsítja a nyálkahártya a gyulladt mandulák. Ebből a szempontból az akut, savanyú, sós ételeket, szénsavas italokat, forró teát nem szabad felajánlani.

Általában 3-4 nappal az angina kezelés megkezdése után a gyermek állapota jelentősen javul, a torok fájdalmai kevésbé intenzívek, a hőmérséklet nem emelkedik magas értékekre. Komplettek hiányában a teljes helyreállítás 7-10 napon belül megtörténik.

Antibakteriális gyógyszerek

Az antibiotikumok a bakteriális torok kezelésének fő elemei. És azt állapította meg, hogy hatékonyabban kezdik vétel a második vagy harmadik napján a kialakuló jellegzetes anginás panaszok a gyermekek, mivel lehetővé teszi a szervezet, hogy egy bizonyos immunitás a kórokozó elleni a jövőben. Ha azonban a gyermek állapota súlyos, akkor a kezelésnek azonnal meg kell kezdődnie.

Streptococcus által okozott anginában antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek tabletták, szuszpenziók vagy por formájában kaphatók injekciós oldatok készítéséhez. Az adott készítmény kiválasztása és felhasználása az orvos kizárólagos feladata. Az anginás gyermekek az alábbi antibiotikumokat írhatják fel:

  • amoxicillin a következőkből álló csoportból penicillinek (flemoksin, ampicillin) vagy amoxicillin kombinálva klavulánsav (amoxicillin, Augmentin, ekoklav);
  • azitromicin (sumamed, azitromicin, azithrox, kemomicin) és midecamycin (macropen) a makrolidcsoportból;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, azoxin), cefixime (suprax, pancreas) és más antibiotikumok a cefalosporin csoportból.

Nagyon fontos, hogy ne abbahagyja az antibiotikumok szedését a gyermek állapotának javulása után, hanem egy teljes kezelésen át, amely a legtöbb gyógyszer esetében 7-10 nap. Ellenkező esetben a gyermeknek az angina fokozódása után további súlyos szövődményei fejlődnek ki, mivel a betegség kórokozója nem teljesen pusztul el, és ellenáll a terápiának.

Az előírt antibiotikum bevétele után 3 nap elteltével a terápiás hatás hiánya indikátorként helyettesíti.

Az antibiotikumokkal párhuzamosan a dysbacteriosis megelőzésére és egy ideig a befogadást követően a gyermek probiotikumot kap. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a linex, a bifidumbak-terin, a bifiform, a lactobacterin.

Helyi kezelés

Az anginás gyermekek helyi kezelése antiszeptikus hatást fejt ki, megkönnyíti a lenyelést, csökkenti a gyulladást és a torokfájást, de nem befolyásolja a gyógyulás időzítését. Válasszon ki egy gyógyszert az orvosnak, a gyermek korától és ellenjavalltól függően. A kezelés magába foglalhatja a torok öblítését, a tabletták vagy tabletta reszorpcióját, a torok kezelését permetezéssel. Kövesse étkezés után napi 3-5 alkalommal. A helyi torokkezelés után legalább 30 percig ne egyen vagy inni.

Az öblítéshez használhatja:

  • furacilin oldat (2 tablettát poháronként);
  • A myramisztin 0,01% -os oldatát;
  • jódoldat (1 evőkanál pohár vízzel);
  • stomatidin;
  • a herbális dózisok (ingafitol, eukar) és kivonatok (rotokan, chlorophyllipt) utasításai szerint elkészített oldatok.

A permetezőket 3 évesnél idősebb gyermekeknél használják, mert korábban a gyermekek még nem tudták tartani a lélegzetét, miközben injekciózták a gyógyszert, amely tágul a gégepecexek reflex kontrakciójával. Amikor a torkot permetezik a laringozgás megelőzésére, jobb, ha a gyógyszer sugárát nem közvetlenül a torokba irányítja, hanem az arcán. Az ebben a csoportban lévő angina gyermekek közül leggyakrabban az inhalitást, a hexoralis spray-t, a lugol spray-t, a tantum verde-t vagy a betegséget írják elő.

Az anginabszorpciós tabletták közül a pharyngosept, a hexoral tabs, a lysobactum, a grammidin, a strepsils, a stopangin alkalmazzák.

Az olyan nagyon kisgyermekeknél, akik nem képesek gargarni és feloldani a tablettákat, a helyi kezelés lehet, hogy a fent említett öblítőoldattal impregnált tamponokat eltávolítja a mandulából. Ennek az eljárásnak az elvégzéséhez az anyának a gyapotot a mutatóujjával kell feltekernie, nedvesítenie kell a gyógyszerben és törölnie kell vele a nyálkahártyát. Hogy hogyan kell megfelelően végrehajtani ezt az eljárást, és hogy érdemes-e ezt megtenni egyáltalán, jobb, ha orvoshoz fordul.

lázcsillapítók

Ahhoz, hogy csökkentsük a hőmérsékletet előírt használatra engedélyezett a gyermekek számára lázcsillapítók formájában szirupok alapuló paracetamol (efferalgan, Panadol, kalpol) vagy ibuprofen (Nurofen, ibufen). Tekintettel arra, hogy a jellemző angina magas hőmérséklet kísérheti hányás, célszerű használni őket formájában rektális kúpok (tsefekon, efferalgan Nurofen).

antihisztaminok

Az antibiotikumok szedésének hátterében lévő allergiás reakciók megelőzése érdekében sok orvos előírja a gyermekeket az antihisztaminok komplex terápiájában. Leggyakrabban szirup (cetrine, erius, zodak, peritol) vagy csepp (fenisztil, zirtek) formájában fogyasztják.

Népi jogorvoslat

A népi gyógymódok a torokgyulladás kezelésénél használatosak, a gyógynövények infúziókkal történő fertőtlenítésére használják, amelyek antiszeptikus és gyulladásgátló hatásúak. Ezek közé tartoznak a kamilla, a calendula, a zsálya, az eukaliptusz, a szentjánoskenyér. Az öblítéshez ½-tásból készített oldatot is lehet használni. sót és szódát, 200 ml vizet és néhány csepp jódot.

A felső légúti betegségek számos betegségének hatékony népi gyógymódja a meleg tej, méz és vaj hozzáadásával. Ez az ital lágyítja a nyálkahártyát és enyhíti a fájdalmat.

Az anginának a hagyományos gyermekgyógyászati ​​kezelési módszerek használatát orvosával kell megegyezni, mivel a betegségre vonatkozó bizonyos eljárások szigorúan ellenjavallt. Először is a gőz inhalációjára és a felmelegedésre vonatkozik.

Videó: gyermekorvos Komarovsky EO az angina tüneteiről és kezeléséről

szövődmények

Időszerű korrekt terápia hiányában az angina szomorú következményekkel járhat a gyermek számára. Ennek oka, hogy a streptococcus, amely a legtöbb esetben a betegség kórokozója, hatással van a szívre, a vesére és az ízületekre. Ennek eredményeképpen több hónap vagy év után a következő súlyos krónikus betegségek alakulhatnak ki egy gyermekben:

  • reumás ízületi gyulladás;
  • glomerulonephritis;
  • reumás endocarditis és myocarditis;
  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis;
  • necrotizáló fasciitis;
  • reumás korea.

Jelenleg a streptococcus elleni hatékony antibiotikumok alkalmazása miatt ezek a szövődmények rendkívül ritkák. Az átruházott anginát követő időben történő felismeréshez egy hónapra figyelemmel kell kísérni az orvost, és le kell folytatni a vizsgálatokat (EKG, a vér és a vizelet általános elemzése).

Az anginával fennáll a helyi és helyi szövődmények kockázata, amelyek közvetlenül a betegség során jelentkeznek. Ezek a következők:

  • gégegyulladás;
  • otitis media;
  • purulens lymphadenitis;
  • tüdőgyulladás;
  • paratonsillar tályog.

Videó: Torokfájás szövődményei

megelőzés

Az angina megelőzésének legmegbízhatóbb módja a gyermek érintkezésének kizárása a fertőzött gyermekekkel vagy felnőttekkel, a személyes higiéniai szabályok gondos betartása. Ezenkívül a szülőknek korai intézkedéseket kell hozniuk a gyermek immunrendszerének megerősítése érdekében, amely kiegyensúlyozott étrendet, edzést, megfigyeléseket, nappali megfigyelést, teljes alvást, testmozgást, gyakori szabadtéri sétákat is tartalmaz.

Tippek a szülők számára: hogyan és mi kezelje az angina gyermekeknél

Az angina vagy az akut tonsillitis olyan akut fertőző betegség, amely patológiás változásokat észlel a garat nyirokszövetében. Leggyakrabban a betegség gyermekek, serdülők és idősek között fordul elő. Hogyan kezeljük az anginát?

Az angina okai és tünetei

Az angina gyakori betegség, melynek jele a garat nyálkahártyájának gyulladása

. A betegség kiváltó oka - hemolitikus csoportú streptococcusok, staphylococcusok és egyéb kórokozók behatolnak a szervezetbe kétféleképpen: a környezet és belső sérülések.

A torokgyulladás kialakulásának fő tényezői:

  • A test alul hűtése.
  • Csökkent immunitás.
  • Elhalasztott fertőző betegségek.
  • Beriberi.
  • A nasopharynx betegségei.
  • A száj betegségei.
  • A gyengített immunrendszerekkel rendelkező emberek nagyobb valószínűséggel fertőzöttek.

Az angina első tünetei 1-2 nappal a kórokozók testébe való belépés után jelennek meg. A betegnek megnövekedett a testhőmérséklet, a hidegrázás, a fejfájás, a gyengeség.

A torok rosszul kezd, míg a beteg fájdalmas érzést tapasztal a nyelés során. Ezzel szemben az étvágy romlik és az alvás zavart okoz. Ezenkívül a nyirokcsomók fokozódnak, és tapintást észlelnek.

A mandulákon apró sárga pontok vagy göbös lerakódások találhatók. Azonnal forduljon orvoshoz az alábbi esetekben:

  • A testhőmérséklet éles csökkenése.
  • A bőr elszíneződése.
  • Intenzív fájdalom a torokban.
  • A rohamok megjelenése.
  • A vizelet mennyiségének csökkentése és színe megváltoztatása.
  • A levegő hiánya.
  • Fájdalom az oldalán, a szegycsont mögött vagy a hát alsó részén.

Ha a fenti veszélyes tüneteket észleli, hívja a mentőcsapatot, vagy azonnal hívja orvosát.

A torokfajták típusai

Miután meghatározta az angina formáját és a betegség súlyosságát, a kezelést előírják

Számos anginás típus létezik, amelyek különböznek a folyamatban és a tünetekben:

  • Catarrhal angina. Ezt egyszerű áram jellemzi. Ezt a formát a puha nyálkahártya gyulladásának hiánya jellemzi. A gyulladásos folyamat befolyásolja a mandulák nyálkahártyáját, és nem terjed ki a belső térbe.
  • Follicularis torokfájás. Ez a holtág kiterjedése. Nem csak a nyálkahártyát, hanem a tüszőket is érinti. Gyulladt és genny felépül. Megvizsgálásakor sárga hólyagok találhatók, amelyek az epitéliumon keresztül jelennek meg. Mérete körülbelül 1-3 mm.
  • Lacunar tonsillitis. A palatinus mandulák hiányosságainak gyulladása jellemzi, míg a sárga-fehér bevonat a behúzásokban található. A follikuláris formától eltérően a lacunar-angina súlyosabb következményekkel jár.
  • Fibrinus tonsillitis. Ez a forma egy fehéres-sárga film kialakulása az érintett területen. Ez a lacunar angina következménye, és súlyos mérgezés jellemzi.
  • Herpetikus mandulagyulladás. A herpetikus természet torkában kiütések vannak, de semmi köze a herpesz fertőzéshez. A betegséget az enterovírusok okozzák.

Az angina sebezhetetlen?

A mandulagyulladás fertőző betegségekre utal és nagyon fertőző. Az angina patogének különböző módon továbbíthatók a páciensről egészséges emberre: levegőben és érintkezésben.

Számos kórokozó szabadul fel a beszélgetés során, tüsszögéssel, köhögéssel. A fertőzés valószínűsége ugyanazon a helyiségben való tartózkodás során a fertőzés hordozójával magas.

A fertőződés mértéke a kórokozó típusától és az immunrendszer állapotától függ.

Kevésbé az anginát kontaktus közvetíti. A baktériumok lehetnek edények, evőeszközök, játékok, élelmiszerek stb.

A gombás anginának kisebb a fertilitása. A gomba sok ember nyálkahártyáján él, így ha az immunszuppresszió gyengül, akkor érezni fogják magukat. A legnagyobb veszély a bakteriális és vírusfertőzés.

A gyógyszeres kezelés alapelvei

A kezelést orvos írja le, az anginás formától és a gyermek általános egészségi állapotától függően

Az angina kezelés célja a fertőzés elleni küzdelem és a tünetek megszüntetése. A kezelést általában ambuláns módon végzik, de súlyos anginás esetekben a beteg kórházba kerül. Ahhoz, hogy csökkenti a tüneteket, ha a torokfájás, torlódás, plakk-képződés felhasználásával spray-k és a gyógycukorkák :. Bioparox, Geksoral, Tantum Verde, Septolete, STREPSILS, stb Ezek a gyógyszerek helyi hatása van a szervezetre.

Hasznos a furacilin, a bórsav, a nátrium-hidrogén-karbonát oldatával történő öblítés. Magas hőmérsékleten lépjen fel lázcsillapító gyógyszerek gyulladáscsökkentő hatással: Paracetamol, Panadol stb.

Leírhatja az antihisztaminok vételét: Suprastin, Loratadin, Claritin, stb. Ezek a gyógyszerek az általános kezelési rendszer részét képezik. Csökkentik az irritált torok tüneteit. Legfeljebb 5 napig használják.

A torokgyulladás antibiotikumok alkalmazása nélkül nem teljes.

A kezelés idején a betegnek be kell tartania a pihenőhelyet. Fontos, hogy kizárja a kapcsolatot más családtagokkal. Ehhez egy külön edényt, törölközőt és más dolgokat kell a páciensnek átadni.

Mikor kell antibiotikumot alkalmazni?

Szigorúan tilos antibiotikumot választani orvosi rendelvény nélkül, mivel ez negatív következményekhez vezethet

Az angina leggyakrabban okozta hemolitikus streptococcus vagy staphylococcus, így megszabadulni a kórokozók felírt antibiotikumot. Emlékeztetni kell arra, hogy a torokfájás lehet vírusos, bakteriális és gombás jellegű, és célszerű az antibiotikumok bakteriális mandulagyulladás.

Az antibiotikum pontos meghatározásához meghatározzák a bakteriális fertőzés érzékenységét a hatóanyaggal szemben.

A angina kezelésére gyermekeknél penicillinek és makrolidok használt :. Amoxil, Flemoksil Soljutab, Augmentin, Sumamed, Duratsef stb A dózisforma választjuk a gyermekek számára a zagy formájában, és a felnőttek számára a tabletták. Baktériumellenes gyógyszerek kijelölésekor az orvos figyelembe veszi a betegség súlyosságát, a beteg súlyát és korát, a baktérium típusát. Antibiotikumokat szednek 7-10 napig.

Ha 2 napon belül nem tapasztalható javulás, ez azt jelzi, hogy a kórokozó ellenálló az ilyen típusú antibiotikumokkal szemben.

További információ az angináról a videóban található:

Ebben az esetben az orvos úgy dönt, hogy megváltoztatja a kábítószert. Ne szedjen antibiotikumot még a tünetek eltűnése után sem, mert a patogén mikroorganizmusok részeként ismét szaporodni fog.

Az antibakteriális szerek csökkentik a természetes mikroflórát, ezért a kezelés befejezése után javasolt a probiotikumok alkalmazása. Ha a kezelés torokfájás ne használja antibiotikumok, akkor komoly szövődmények, mint például középfülgyulladás, arcüreggyulladás, glomerulonephritis, encephalitis és mások.

Inhalációs porlasztó vezetése

A nebulizáló készülék belélegzése biztonságos és hatékony módszer az angina kezelésére a gyermekek számára

A gyógyulási belégzés az angina tüneteinek kezelésének egyik leghatékonyabb módja. Ez a módszer helyi hatással van a mandulák gyulladt részeire.

Gyógyszereik az anginában gyógyászati ​​táptalajok, sóoldat, klór-polietilén, miramisztin, furacilin, dioxidin stb.

A megbeszélés időpontjában az orvos az antibiotikumokat - Gentamycin, Fluimutsil stb. Használta. A gyulladás megszüntetése és a nyálkahártya nedvességének csökkentése érdekében használhat közönséges ásványvizet.

Az eljárást az étkezés után 1,5 órával kell elvégezni. A belégzés végén nem szabad egy órát enni. Az eljárás időtartama 2-10 perc, a gyermek korától függően.

A gyermekek eljárását óvatosan kell elvégezni, hogy a nyálkahártya ne égjen.

Az inhaláció nem magas hőmérsékleten, allergiás reakciókra, ganglangi anginára, bizonyos szív- és tüdőbetegségekre vonatkozik.

Fokozott hőmérséklet az anginával: hogyan kell lecsökkenteni

Leggyakrabban a hőmérséklet a torokfájás kezelésének kezdete után néhány nappal normalizálódik

Az anginát mindig magas láz kísérte. Ez a szervezet reakciója a kórokozók bejutására. A holtági anginával a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik, és lacunáris és follicularis formák esetén akár 40 fokos növekedés is megfigyelhető.

Az alatti hüvely hőmérséklete (legfeljebb 38 fokig) nem szükséges leütni, és ha az index emelkedik, akkor kötelező a páciensnek lázcsillapító szert adni.

  • A Paracetamol segítségével lehullhatod a hőmérsékletet. Ez a gyógyszer különféle dózisformákban és más kereskedelmi néven áll rendelkezésre: Piranol, Panadol, Adol és mások.
  • A gyermek hőmérsékletének csökkentése érdekében ajánlott szirupot és gyertyákat adni (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan, stb.).

A lázcsillapító nem a kezelés alapja, és szisztematikusan, csak akkor, ha a hőmérséklet emelkedik. Ezenkívül a betegnek nagylelkű italt kell kapnia. Hasznos a dogrose, az áfonyalé és más italok húslevesét használni.

A hagyományos kezelési módszerek

A legjobb népi receptek az angina kezelésére gyermekeknél

Az angina kezelésének nem hagyományos módszerei csökkentik a tünetek megnyilvánulását, de nem távolítják el a kórokozó mikroorganizmusokat. Ezeket a gyógyszeres kezeléssel együtt kell használni, akkor a beteg gyorsabban megy a módosításon.

Népszerű népi recept a torok kezelésére:

  • Propolisz. Nedvesítse meg a nedvességet propolisz tinktúrájában, és naponta többször kenje fel a mandulákat.
  • Fokhagymát. Vegyünk néhány fokhagymát, hámozzunk és daráljuk, amíg meg nem kapjuk a faggyút. Ezután adjunk hozzá egy pohár tejet, forraljuk fel és hagyjuk kihűlni. Vegyünk egy teáskanál többször naponta.
  • Drágám citrommal. Egy üvegben öntsön természetes mézet, és adj hozzá hozzá 1/2 csésze citromlevet. Mindent jól keverjen össze és használjon egy teáskanál óránként.
  • Tej, füge. Öntsünk egy kis serpenyőbe egy pohár tejet, forraljuk fel, és adjunk hozzá néhány bogyós száraz fügét. Majd hűtsük meg és itassunk, és enni bogyókat.
  • Aloe-tinktúra. Vegyünk néhány aloe leveleket, csiszoljuk és összerakjuk egy üvegedényt. Elaludni a cukorral és várni, míg elindul a lé. Ezután öntsük a vodkát, és hagyjuk 2-3 napig. Vegyünk egy üres gyomrot egy kanállal naponta 3 alkalommal.
  • Belül, ajánlatos egy édes lóhere, kamilla, kapor mag, eukaliptusz kivonat használata. Ne használjon húsleveseket forró formában, hogy ne irritálja a nyálkahártyát.
  • Hatékony az angina lábfürdőben. Ahhoz, hogy jó eredményt érj el, hozzáadhat 2 evőkanál száraz mustárt a vízhez. Az eljárás után viseljen meleg zoknit. Tilos forró fürdőt magas hőmérsékleten és amikor a betegség purulens formába kerül.

Compresses with angina: lehet vagy sem

Vodka tömörítés - az egyik leghatékonyabb fájdalom az anginában

A tabletták biztonságosnak tekinthetők az angin kezelésére. Segítenek a fájdalom enyhítésében és a torokfájás tüneteinek csökkentésében.

De emlékeztetni kell arra, hogy a tömörítést csak a betegség kialakulásának kezdetén kell kivetni, ha nincsenek fekélyek a mandulákon. A felmelegedési tömések nem purulens anginával, furunculosisokkal, lázzal, szívbetegséggel, bőrgyulladással járhatnak. Ebben az esetben ajánlott más típusú tömörítéseket használni.

Az anginában a leggyakoribb tömések:

  • Káposzta levél. Ez nagyon hatékony gyógymód a fájdalomcsillapításhoz. A káposzta leveleit a torkon 2-3 óránként kell felhordani, és egy sállal rendelni. A káposztából is készíthetsz egy rágcsálnivalót, és tedd a torka területére.
  • Vodka tömörítés. Vigyük el a gézet, készítsünk néhány réteget, és nedvesítsük meg a vodkával. Ezután rögzítse a torkát, és fedje be az élelmiszer-filmmel. Top egy sállal. Tartsa 6-7 órán keresztül. A vodka helyett hígított alkoholt használhat.
  • Burgonya tömörítés. Vegyünk néhány burgonyát, forraljuk, és készítsünk egy pépet. Ezután adjunk hozzá egy kanál sovány olajat és néhány csepp jódot. A kapott keveréket egy puha ruhára helyezzük, és a torkára tesszük.
  • Sóoldat. Egy pohár vízben hígítsunk fel 2 evőkanál sót, nedvesítsük be a gézet és tegyük a torok területére.
  • Cékla tömörítés. Cukorrépa forrni és rács. A kapott masszát 2-3 réteg gézzel oszlanak el, a torokba helyezve, filmmel borítva. Top egy sállal.

Gyermekcsomagok csak 3 év alatt helyezhetők el. Előzetesen tanácsos a gyermekorvoshoz fordulni.

Hogyan és hogyan gargulálni

Az anginával a legjobb hatás elérése más kezelési módokkal kombinálva ajánlott gargulálni. Használhatja a helyi antiszeptikumok megoldásait, gyógynövények vagy szódás-só készítmény alapján.

Ez az eljárás csökkenti a torokfájást és a gyulladást, valamint hidratálja a nyálkahártyát. Gargle-t a kamilla, a zsálya, a körömvirág, a tölgyfa kéreg, a zsinór stb.

Más hasonlóan hatékony receptek az öblítéshez:

  • A fokhagyma infúziója. Szeletelj néhány fokhagymás szegfűszeget, chop és öntsön 100 ml forralt vizet. A tartályt szorosan lezárják és 5-6 órán át hagyják, majd leöblítik.
  • Apple almaecet. 250 ml meleg vízben, adjunk hozzá egy teáskanál ecetet, keverjük és gargarizáljuk 3-4 alkalommal naponta.
  • Cukorrépa. 200 ml frissen préselt gyümölcslében egy kanál ecetet hígítunk vízzel. Ezután melegítsük vízfürdőben és öblítsük le.
  • Jódoldat. 0,5 liter meleg vízben adjunk hozzá 5 csepp jódot. Hozzáadhat egy kanál tengeri sót vagy asztali sót. Ha problémái vannak a pajzsmirigyben, keresse fel kezelőorvosával a recept használatának lehetőségét.
  • Sodai-sóoldat. Egy pohár forrásban lévő vízben adjunk hozzá egy teáskanál sót és szódát, és keverjük össze. Amikor az oldat lehűl, felhasználható rendeltetésszerű használatára.

Gargalás szükséges 2-3 óránként, és még gyakrabban. Az eljárás után egy ideig nem lehet enni. Ha az összes módszert végrehajtja egy komplexben, akkor rövid idő alatt megszabadulhat a mandulagyulladástól.

Angina egy gyermekben: tünetek és kezelés. Gyermekgyógyászati ​​tanácsadás

Akut mandulagyulladás vagy torokfájás - akut fertőző betegsége jellemez léziók a mandulák, láz, mérgezés, és a reakció a közeli nyirokcsomókba.

Az angina gyakori betegség a gyermekek számára a hideg évszakban. Ez lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség a gyermekek csoportokban. Az anginát különböző korú gyermekek érintik. Az élet első évében az akut tonsillitis nagyon ritka, de súlyos eltérést jelent.

okok

Az esetek 90% -ában 5 évnél idősebb gyermekeknél az angina bakteriális fertőzés. A leggyakoribb kórokozók a béta hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermek esetében az angina staphylococcus vagy kombinált staphylococcus streptococcus fertőzés.

Az angina a 3 év alatti gyermekeknél gyakran vírusos.

Ennek oka lehet:

  • adenovírusok;
  • herpeszvírusok;
  • citomegalovírus;
  • Epstein-Barr vírus (fertőző mononukleózis okozója);
  • légúti syncytial vírus.

Az angina gombákat, pneumococcokat, spirocheteket is okozhat.

A fertőzés forrása anginás beteg (a betegség akut fázisában vagy a helyreállítás szakaszában) vagy "béta hemolitikus streptococcus" egészséges hordozója. A fertőzés továbbterjedése gyakrabban fordul elő levegőben lévő cseppecskékben, de kontakthiányos háztartások (ételek, játékok, törölközők) vagy fertőzött élelmiszerek révén szennyezettek.

A fertőző beteg a betegség első napjaitól származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak legfeljebb 2 hétig tart. Az antibiotikum kezelés bakteriális anginával csökkenti ezt a periódust a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig.

Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • hipotermia;
  • fáradtság;
  • irracionális táplálkozás;
  • a hideg italok használata;
  • a szervezetben lévő fertőzések (szinuszitis, caries, otitis, stb.) jelenléte;
  • az előző vírusfertőzések;
  • csökkent immunitás.

Az angina típusai gyermekeknél

  • elsődleges - önálló betegség;
  • másodlagos - egy másik betegség hátterében - fertőző (diftéria, fertőző mononucleosis, skarlát láz) vagy nem fertőző (vérbetegség, leukémia).

A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.

Az angina súlyossága:

  • A kéknyelv;
  • follikuláris;
  • hézagos;
  • nekrotizáló.

tünetek

Az inkubációs idő több óra és több napig tart. A kezdet éles. Függetlenül attól, hogy az angina típusát jellemző jellegzetességei:

  • magas (akár 39 ° C-nál magasabb) láz és hidegrázás;
  • fájdalom a torokban (lenyelés, majd tartós);
  • mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyezés és a gyermek szeszélye;
  • a mandulák, az ívek és a puha páfrány vörössége és duzzanata;
  • a submaxillary nyirokcsomók fokozódása és fájdalmai.

Súlyos mérgezés tüneteket tapasztalhatnak a kardiovaszkuláris rendszer: szívdobogás, vérnyomás jelei szívizom hipoxia EKG. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakról.

A vér analízisében a bakteriális anginában megnövekszik a leukocyták száma és a gyorsított ESR a vizelet - egy vörösvérsejt és fehérje elemzésében.

A torok helyi változásai az anginától függenek:

  1. A catarrhal anginát a mandulák duzzanata és bőrpírja jellemzi, az intoxikáció tünetei és a submandibularis nyirokcsomók növekedése. Egyes szakemberek ezt a megnyilvánulást faringitisnek (nyálkahártya-gyulladás) tekintik, tagadva az ilyen különféle anginák létezését.
  2. Lacunar-angina: ezeken a megnyilvánulásokon kívül jellegzetes jellegű a fehér-sárga mandulák felszínén lévő gázsugárzás, vagy a gerinctörzs, amely jól eltávolítható spatulával.
  3. A follikuláris angina eltérően alakul ki 1-2 cm átmérőjű, pustulák mandulái alsó rétegében, ami jól látható, amikor a torok körül kerek, gömbölyű foltok. A torok képét összehasonlítjuk a csillagos égen.
  4. Ulceratív-nekrotikus (ulceratív-membrános) mandulagyulladás: a mandulák felszínén piszkos szürke nekrózis területek képződnek. Az elhalt szövet szétválasztása után egyenetlen szélekkel és aljjal rendelkező mély fekélyek képződnek.
  5. Különböző ulceratív-filmszerű angina a Simanovsky-Plaut-Vincent angina, amely a gyengített gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, egyoldalú veresége a mandulák a kialakulását a fekély egy sima aljától a háttérben egy kis bőrpír és duzzanat a mandulák, enyhe mérgezés. Ugyanakkor, fekélyes szájgyulladás léphet fel.
  6. Vírusos mandulagyulladás jellemzi az a tény, hogy az elején van hurutos tünetek (orrfolyás, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és azok háttér jelenik változások a mandulák: bőrpír és duzzanat, laza fehér foltok a felületen. Slime folyik le a garat hátán. Herpeszes torokfájdalmaknál kis buborékkiütések láthatók az égen és a mandulákban.

diagnosztika

A torokgyulladás diagnózisa:

  • a szülők és gyermekek kihallgatása;
  • a garat vizsgálata gutturális tükörrel;
  • A torok és az orr a Lefler botjára (a diftéria kizárására);
  • a farokális kenet a bakteriológiai vizsgálat céljából a kórokozó izolálására és az antibiotikumok iránti érzékenységének meghatározására;
  • egy közös vér- és vizeletvizsgálat.

kezelés

Ha torokfájás tünetei jelentkeznek, forduljon orvoshoz. A gyermek önkezelésének kockázata komplikációk előfordulása vagy krónikus, helytelen kezeléssel járó folyamat. Továbbá lehetetlen függetlenül meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget, mint a diftéria.

A diftéria egyes régiókban előforduló kedvezőtlen helyzetével összefüggésben az összes anginás gyermeket kórházban kezelik. Kötelező kórházi kezelésre van szükség az első 3 életéves gyermekek, súlyos egyidejűleg szenvedő gyermekek esetében: cukorbetegség, vesebetegségek, véralvadási rendellenességek.

Otthoni kezelés esetén ajánlatos elkülöníteni a gyermeket más gyermekektől, különálló edényt és higiéniai tételeket rendelni hozzá. A láz idején az ágybetétet írják elő. Szükséges, hogy bőséges italt a mérgezés csökkentésére.

Az angina komplex kezelése magában foglalja:

  • hatások a kórokozóra - antibiotikus terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
  • antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerek;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • probiotikumok;
  • helyi kezelés (gargling, öntözés permetekkel, mandulák kenése, reszeptív tabletták);
  • megtakarítási mód.

A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, akkor az orvos 2 napig tüneti kezelést írhat fel (mindaddig, amíg a torka bakteriológiai analízise nem történik meg).

Torokgyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon stb.). Gombás fertőzés esetén gombaölő gyógyszerek (Nystatin, flukonazol stb.) Kerülnek felhasználásra. Az angina Simanovsky esetében ugyanazt a kezelést végezzük, mint a bakteriális anginát.

A súlyos bakteriális anginát antibiotikumokkal kell kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot figyelembe veszik a kiválasztott kórokozó (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységét figyelembe véve. A streptococcus fertőzéssel a legoptimálisabbak a penicillinek, és kevés hatásuk van a bél mikroflóra.

A kábítószerek első sorában megtalálhatók az Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. A készítményeket tabletta és szuszpenzió formájában állítják elő (kisgyermekek számára). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. Ha a kórokozó ellenáll a penicillineknek, vagy ha ezek a készítmények intoleránsak, a macrolideket a gyermek írja fel (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macroben).

A cefalosporinokat (Cefalexin, Cephurus, Cefixim Suprax, Panzef stb.) Ritkán használják - az alternatív antibiotikum-terápia egyik változataként.

Az antibiotikum kezelése 10 napig tart, hogy teljesen elpusztítsa a streptococcusokat és megakadályozza a szövődményeket. Csak a Sumamed lehet venni egy 5 napos tanfolyam, mert ez egy antibiotikum a hosszan tartó fellépés.

Az orvos három nap múlva értékeli az előírt antibiotikum hatékonyságát, megvizsgálva az általános állapotot, a hőmérsékletet, a torok helyi változásait, de az egészséges állapot javítása és a hőmérséklet normalizálása után az antibiotikum leállítása nem lehetséges.

Az orvos egy helyi hatású Bioparox antibiotikumot írhat fel spray formájában. Nem helyettesíti az általános célú antibiotikumot, amely a gyermek belsejében van. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfanilamid készítmények nem alkalmazandók.

Az allergiás reakció előfordulásának megelőzésére antihisztaminokat alkalmaznak (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil stb.).

Ami a vitaminkészítmények kinevezését illeti, a szakemberek kétértelmű véleményt alkotnak. Néhányan azt javasolják, hogy helyreállító kezelésként írják elő a vitamin komplexeket (ABC, Centrum, Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát és ezért vitaminokat, amelyeket a gyermeknek étellel kell kapnia. Ha a döntés inni vitaminok a gyógyszertárban formájában, befogadásuk kell elkezdeni csak teljes gyógyulás, mert abban az időszakban a betegséget okozó mikroorganizmus legintenzívebb megjeleníti az összes kapcsolódó anyagok felszívódását további ásványi anyagok és vitaminok egyszerűen nem fog megtörténni.

Az antibiotikumokkal történő kezelés szükségessé teszi a probiotikumok (Lineks, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform stb.) Kötelező előírását a dysbiosis kialakulásának megelőzésére.

Az angina láza addig tart, amíg a purulent raid eltűnik. Ha hatásos antibiotikummal kezelik, általában 3 napon belül eltűnnek. Mielőtt ez vonatkozik antipiretikumokkal szuszpenzióban vagy kúpok (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, nimeszulid és mtsai.).

Gyermekgyógyászati ​​tanácsadás

A torokfájás kezelésének segédeszközeit a nap folyamán megismételjük a torkon (idősebb gyermekeknél) öblítéssel és a kisgyermekek számára permetezéssel. Célszerű, hogy ne használjunk ugyanazt a gyógyszert minden betegségre, hanem változtassunk.

A 3 éves korú gyermekek használhatják a spray-ket, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva a gyógymódot az arcra, nehogy a hangszalagok reflex görcsjei legyenek. A csecsemők számára egy csecsemőt egy permetezéssel lehet kezelni. Használnak Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.

Elkezdheti megtanulni a gargulást egy 2 éves kortól. Az öblítéshez alkalmazható Miramistin 0,01% -os oldat, hidrogén-peroxid (egy pohár meleg vízhez 2 evőkanál), Furacilin (2 tablettát poháronként).

A jó hatás a növényi kivágásokkal történő öblítést eredményezi (ha a gyermeknek nincs allergiája) - kamilla, zsálya, málna. Használhatja a gyógyszertárban (Rotokan, Ingaphitol, Evkarom), szódás sóoldatban vásárolt kész kollekciót (½ tsp szódabikarbónát és sót és 5-7 csepp jódot egy csésze vízenként).

Körülbelül ötéves koruktól lehetséges a gyermek tabletták szájba reszorpciójának (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral tabs, stb.). Az 5 év alatti gyermekek nem javasolták használni őket, mert fennáll a veszélye annak, hogy idegentest veszít.

Meg kell jegyezni, hogy a felmelegedés tömöríti, az anginával történő gőz inhaláció nem végezhető el.

Ne csökkentse a hőmérsékletet 38,5 ° C alatt, mivel lázzal szemben a kórokozó elleni antitesteket sokkal aktívabban állítják elő. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos a magas hőmérséklet hátterében bekövetkező rohamokra, már 38 ° C-on, vagy akár 37,5 0 C-on kell csökkentenie a csecsemőknél.

Ha a gyógyszerek nem csökkentették a lázát, alkalmazhat népegészségügyi tippeket: csíkolja be a baba, törölje le a testet egy nedves törülközővel vagy egy hígított vodkával nedvesített szövetgel. Szükséges a gyermeknek tea (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevek, mors.

Helyi kezelés javasolt étkezés után. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. Helyi beavatkozás után 30 percen belül ne etessék és vigyék a babát.

A fizioterápia a tubus-kvarc torok, valamint a lymphadenitis kezelésében UHF-et jelöl ki a megnagyobbodott nyirokcsomók területén.

szövődmények

A későn elkezdett vagy helytelen kezelés, a gyermek gyengített immunitása hozzájárul az anginás szövődmények kialakulásához. Ha légszomjat, szívdobogást, duzzanatot és ízületi fájdalmat, duzzanatot, vérzést okoz a bőrön, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az angina szövődményei lehetnek:

  • akut otitis media;
  • submaxillaris nyirokcsomó-gyulladás tályog vagy flegmon esetleges kialakulásával;
  • paratonsillar vagy garat tályog;
  • Reuma a szívbetegség és a szívelégtelenség kialakulásával;
  • myocarditis (a szívizom gyulladása);
  • a fertőzés bejutása a vérbe és a szepszis kialakulása, agyhártyagyulladás;
  • vese károsodás (glomerulonephritis) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
  • hemorrhagiás vasculitis;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • a mandulagyulladás krónikus formává alakul át.

A Bicillin-3-t egyszer csak egyszer adják be a gyermeknek történő kiadás előtt. A kezelés utáni komplikációk időben történő diagnosztizálása céljából a vizelet és a vér átfogó elemzését írják elő. Torokfájás után a gyermekorvos heti egy alkalommal vizsgálja a gyermeket egy hónapra. A betegség 7-10 napja után a fizikai erőfeszítés (testnevelési órák, osztályok a sportszakaszokban stb.), A vakcinációktól és a Mantoux reakciótól mentesül.

Az angina megelőzése

Megelőző intézkedések a következők:

  • a gyermek gyengítése;
  • a helyiségek higiénikus karbantartása;
  • a túlhűlés elleni védelem;
  • a fertőzés fertőzéseinek időben történő gyógyítása a gyermek testében;
  • racionális táplálkozás;
  • a napi rutin betartása;
  • a kábítószer-megelőzés (Bicillin-3 vagy Bicillin-5) kinevezése a gyengített gyermekek számára.

Folytatás a szülők számára

A szülőknek komolyan kell venniük a gyermek angináját. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késedelmes vagy rossz kezelés esetén. Különösen fontos megfigyelni az antibiotikum terápia időtartamát.

Minden tizedik gyermek, aki kezeletlenül vagy helytelenül kezeli a szívrohamot, amely a jövőben rokkantsághoz vezethet. Nem kevésbé súlyosak az anginás szövődmények.

A betegség első napjától forduljon gyermekorvoshoz vagy ENT-orvoshoz, majd hajtson végre minden előírását és ajánlását. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekhez vezethet. Ne hagyd figyelmen kívül az orvos felügyeletét a gyermeket az angina után!

A "Doktor Doktor Komarovszkij" program részletezi a gyermekeknél az angina kezelésének tüneteit és módjait:

További Információ Torokfájás

Felvágja a fülét: miért és hogyan kell otthon kezelni?

Köhögés

Fájdalom a fülben - a betegség, amely talán mindannyian találkozott - sok kellemetlen érzést ad. Ezenkívül gyakran aggodalomra ad okot, különösen a gyermek fájdalma miatt.

Az orrdugulás kezelése otthon - bevált receptek

Fájdalmas orr

Az orrdugulás olyan kellemetlen állapot, amely elég gyakran előfordul. Nem feltétlenül kapcsolódik az ARI-hoz. Az orr-elzáródás zavarja a normális életet és a munkát, elvonja az üzleti tevékenységet és állandó szorongást okoz.