Legfontosabb / Torokgyulladás

Herpetikus angina gyermekeknél

Torokgyulladás

Herpetikus anginát (herpesz tonsillitis, pharyngitis, herpangina) a Coxsackie és az ECHO enterovírusok okozzák. A herpaginum gyógykezelésére a gyermekek számára van szükség, mivel a felnőtteknél a herpeszes angina enyhe formában indul, és általában kezelés nélkül megoldódik.

Herpetikus mandulagyulladás, mi az

Az enterovírus-fertőzés a bélfertőzést jelenti, de a Coxsackie-vírus nem csak az emésztőrendszeri szerveket érinti, hanem a légutakat, az idegrendszert és az izomszövetet is.

A herpesz torokfájás?

A betegség személyről személyre továbbítható:

  • légúti módon az enterovírus átadása a páciensből egészséges;
  • a fekális-orális fertőzés útvonala továbbítja a vírus hordozóit.

A fertőzött Gerpangina játékokkal, háztartási tárgyakkal fertőzött gyermekek kezében van.

Ki kaphat Gerpanginát?

A Coxsackie nagyon fogékony az enterovírusra. A gyermekcsoportokban a betegség járványt okoz. A betegség a beteg gyermekkel való érintkezés után 8 nappal megnyilvánulhat.

A mellek csak fél évig fognak betegedni, amíg nem kapnak elegendő antitestet az enterovírushoz és az anyatejjel immunvédelemmel kapcsolatos egyéb tényezőkhöz.

Kaphatok egy másik herpetikus torokfájást?

A betegség után kialakul a rezisztens immunitás a fertőzést okozó különféle vírusokra. Nem lehet újra megbetegedni ugyanazt a szerotípusú enterovírus Coxsack-ot, és ezért a felnőttek ritkán betegek.

De mivel a herpanginát a Coxsackie A vírus és a Coxsackie B-3 6 szerotípusának (fajtáinak) okozza, még felnőttkorban is beteg lehet.

Mikor tud fájni a torok?

Gyakran szenvednek herpaginában ősszel és nyáron, ami a bél enterovírusokra jellemző. A fertőzés gyakorisága júniusban és szeptemberben nő.

Az enterovírusok csoportjának tulajdonságairól, az intesztinális vírusok fertőzéséből eredő betegségekre vonatkozó részleteket egy másik cikk írja le.

Herpetikus torok tünetei

A Herpengina éles indulással debütál, a hőmérséklet hirtelen emelkedése 39-40 ° C. A hőmérséklet 3 óra alatt emelkedik az általánosan kielégítő egészségi állapot hátterében. A hő átlagosan 5 napig tart.

A hepatikus anginában a felnőttek és a gyermekek jellemző tünetei:

  • torokfájás;
  • a torokgyulladás vörössége, amely magában foglalja a lágy szájpadlót, a garatívet, a nyelv gyökerét, a puha nyelvét, a garat hátsó falát, a faringus mandulákat;
  • gyulladt submaxilláris, nyaki, parotikus nyirokcsomók;
  • egyértelműen elhatárolt papulák (a belső üreg nélküli nyálkahártyák felemelkedése), amelyek később hólyagokká alakulnak - folyadékkal töltött buborékok, amelyek a garat területén helyezkednek el;
  • köhögés, köhögés;
  • mérgezés jelei - rossz étvágy, kékes körmök, hidegrázás, alvászavarok, émelygés, izomgyengeség.

Gyermekeknél herpetikus torokgyulladás

Az első nap a torok torkában 1-20 papul piros színű, legfeljebb 2 mm átmérőjű. Ezután a folyadék felhalmozódik a papulákban, és hólyagokká változik. Fokozatosan a buborék mérete 5 mm-re nő. A hólyagtörés felrobbant, és egy gyenge fényű, szürke bevonattal borított fájdalmat hagy maga után.

Az ízületek egymáshoz illeszkednek, fekélyek, de a betegség 4.-7. Napján gyógyulni kezdenek. A seb teljesen meg van feszítve, így nem maradt nyom a betegségnek.

A nyirokcsomók gyulladtak és fájdalmasak a tapintással szemben. A nyirokcsomók gyulladása a helyreállítás után 5-7 napig tart.

Kisgyermekeknél a bélszakaszok sérülnek. És annál fiatalabb a gyermek, annál valószínűbb, hogy a bélrendszeri tünetek a hasmenés, a hasi fájdalom.

A gyulladás tünetei teljesen eltűnnek a betegség kezdetétől számított 10. napon. De a vérvizsgálat során az átadott betegség következményei 2 héten belül észlelhetők.

Atipikus tünetek

A diagnózist néha bonyolítja az atipikus tünetek. A betegek körülbelül 30% -ánál a vírusos torok más tünetei is vannak. Gyengén vírusellenes immunitás:

  • a papulák kitörése hullámos jellegű, és 3 nap elteltével ismétlődik;
  • a mérgezés jelei rosszabbodnak - fejfájás alakul ki, izomgyengeséget, a jólét romlását;
  • A kiütés a kézen, a lábakon és a lábakon, a törzsön megjelenik.

Atipikus betegség fordulhat elő erős vírusellenes immunitással rendelkező személyekben. A hólyagok erupciói ilyen esetekben nem figyelhetők meg, és a hőmérséklet emelkedését a torok vörösödik.

Nem mindig erős vírusellenes immunitással van torokfájás. Ez bonyolítja a diagnózist. A Herpangin törölhető formában áramlik, ami a bakteriális torok serkentő formájának emlékére utal, ami megnehezíti a megfelelő kezelés kiválasztását.

Mi a különbség a herpetikus torokfájás és a purulent torokfájás között?

Herpetikus mandulagyulladásban a hólyagokban nincs genny, mint a purulens bakteriális torok. Bakteriális fertőzés esetén a gyulladás lokalizálódik a palatina mandulákban, és az enterovírus nagyobb térségben hat a nyálkahártyára.

Herpaginitis esetén a gyulladás átterjed a garatgyűrűre, a palatina ívekre és az égre. A páciens panaszai a fájdalomtól a lenyeléskor eltérőek lehetnek:

  • amikor a herpagina lenyelve égett;
  • a mandulák bakteriális vereségében - a kóma érzése, a torokban megszorítva.

Mi a herpeszes angina, amely különbözik a herpesz sztomatititól?

A herpágin és a herpesz szájgyulladását különböző kórokozók okozzák:

  • Herpetikus angina - Coxsackie enterovírus;
  • A herpesz sztomatitisa humán herpeszvírus.

Különbségek a herpanginában és a hólyagos szájgyulladásban

A herpeszes mandulagyulladást, mint például a hólyagos szájgyulladást gyermekben az enterovírus fertőzés okozza, de a tünetek és a kezelés különbözik. A vezikuláris stomatitis kiütés jelenik meg a nyálkahártyán a száj, a megjelenése papulák, majd átalakítani a vezikulumok, a tenyér és a talp.

A kiütések ezen eloszlását kéz-láb-száj-szindróma néven ismerjük. Kitörések, hogy milyen típusú kéz-láb-száj vírusos stomatitis tapasztalható az első napon a betegség, és a herpeszes mandulagyulladás az első napokban a kiütések jelennek meg csak a garat garat.

diagnosztika

A herpesz tonsillitist a következő betegségek diagnosztizálják:

  • általános vérvizsgálat;
  • fluoreszcens diagnózis a vírus típusának meghatározásához;
  • szerológiai vizsgálatok a vírus antitestek kimutatására a vérben;
  • polimeráz láncreakciók a kórokozó RNS-ének meghatározására.

A vérben a leukociták enyhe növekedése, a leukocyta képlet balra történő eltolódása, az ESR enyhe növekedése.

Herpetikus mandulagyulladás kezelése

Az erős immunitású felnőtteknél az enterovírus-fertőzés nem igényel speciális kezelést, és önállóan oldódik meg. A herpagin tünetei mind gyermekekben, mind felnőttekben 7-8 napig fennmaradnak, és lehetetlen felgyorsítani a kezelést. A környezet csak gyengítheti a vírus cselekvésének megnyilvánulásait:

  • alacsonyabb a hőmérséklet;
  • megnyugtatja a fájdalmat és a torokfájást;
  • csökkenti a vörösödést és a gyulladást a torokhegyben.

A betegség idején ajánlott a bőséges ivás, a béke és a másoktól való elszigeteltség.

Gyermekekben a herpeszvírus kezelése

A gyermeknek szüksége van kezelésre, de nem antibiotikumokra, mint bakteriális torokfájásra. A vírusos torokgyulladás kezelésére a betegség mentességének és a herpesz tonsillitis tüneteinek megszüntetésére szolgáló gyógyszerek szükségesek.

Mit lehet kezelni a gyulladásos herpeszes gyermekeknél?

A herpagin gyermekek kezelésére:

  • vírusellenes szerek - tsitovir, tsikloferon;
  • antihisztaminok - Loratadine, Fenkarol, Diazolin;
  • analgetikus és antiszeptikus hatású aeroszolok - Geksoral, Ingalipt, Tantum Verde;
  • lázcsillapítók - paracetamol, nimesulid;
  • antiszeptikumok öblítéshez - Miramisztin, Furacilin;
  • otthoni gyógyszerek a torokhegy kezelésére - gyenge sóoldat jódos csepp, rózsaszín kálium-permanganát oldat.

A torok fájdalmától kezdve a csecsemők kezelhetők, rágócukorkák, cukorkák Dr. Mom, Trachsen, Strepsils.

, Mint hogy lehull a hőmérséklet a gyermekre?

A 3 év alatti csecsemő jobb, ha lecsökkenti a hőmérsékletet, nem tabletta vagy szirup, de végbélkúp Cefekon, Viburkol. A hőmérsékletet le kell csökkenteni, miután a hőmérő jelzése 38,5 ° C-ra emelkedik.

Lehetséges a herpaginnal inhalálni?

Ha a herpengine ellenjavallt hővel és belégzéssel, valamint bármilyen egyéb olyan eljárással, amely növeli a nyak vérkeringését. Nem melegítheti a tömörítéseket, a vállát és a mellkasát melegítő kenőcsökkel és gumival.

A fűtés által okozott fokozott véráramlás felgyorsítja az enterovírus terjedését és növeli más szervek károsodásának kockázatát.

Milyen fizioterápiás eljárásokat tehetek?

A herpetikus torokfájástól a torok kezelésére van szükség:

  • UV-sugárzás;
  • hélium-neon lézer.

A lézerrel és az ultraibolya sugárzással való megvilágítás megakadályozza a vírus terjedését, és felgyorsítja az eróziós nyálkahártya helyreállítását.

A herpesz kezelhető antibiotikumokkal?

Az antibiotikum a herpetikus torokfájás bakteriális fertőzésének szövődménye. Amikor tracheitis tünetei jelennek meg, a hörgő gyulladás a herpangina hátterében, az Augmentin, Azithromycin, Cefazolinum kezelést írták elő.

A herpagin szövődményeinek kezelésére számos antibiotikumot kell beadni tabletták vagy injekciók formájában.

Hasznos a szájban a sebek kenése?

Kezelje a szája a szájban ajánlott megoldások Lugol, lidokain, tinktúra propolisz, Chlorophyllipt. Az oldatot egy ujj ujjával megtisztított gézzel impregnáljuk, és finoman megérintjük a gyomorfekélyeket a gyermek szájába.

Ilyen módon nem biztonságos a gyermek kezelése, mivel lehetetlen biztosítani a géz és a kezek teljes sterilitását otthon. Az ilyen eljárás veszélyes a további baktériumok és vírusok által okozott további fertőzések veszélye miatt.

, Mint hogy a torkot a herpetikus anginában?

3 éves kortól baktériumölő aeroszolokat használnak a torok permetezésére. A herpaginum permetezéssel történő kezelése biztonságosabb, mint az antiszeptikumok oldatainak kenésére.

Kezelés gyógyszerek Joks spray-Orasept, Ingalipt fertőtleníti a nyálkahártya, érzéstelenítő, eltávolítja a tüneteket irritáció, gyulladás és megakadályozza ismételt fertőzés a fertőzés bakteriális vagy vírusos jellegű.

megelőzés

Az óvintézkedések különösen fontosak a 10 év alatti gyermekek és a terhes nők számára. Ritkán, de a herpagina komplikációkat okozhat a magzatban.

A vénás fertőzés késői terhességben is előidézheti a koraszülést. A terhesség megakadályozásának legjobb módja a terhes nők számára a tömeges események, az étkezés, a munka és a pihenés mellőzésének elutasítása.

Van-e vakcina a herpesz torokfájásra?

A herpetikus mandulint megelőző vakcinák nem léteznek. Prevenciós intézkedésként gamma globulint adnak minden olyan gyermeknek, aki kapcsolatba került a Coxsackie vírus hordozójával.

Hogyan növelhető az immunitás antivirális aktivitása?

Az antivirális immunitás növelése érdekében az orvos immunmodulátor kezelést írhat elő:

  • Az Immuno, a Imudo;
  • gyertyákban - a babák Viferonnal rektálisan kezelhetők.

Mit táplálhat gyermeket a herpetikus torokfájással?

Amikor a Gerpangin a Pevzner 13-as számú tábláját figyelte. Az étel nem lehet fűszeres, nagyon sós vagy savanyú. Ne adj túl meleg és hideg ételeket. Meg kell etetni egy kis főtt vagy párolt ételeket.

A zsíros ételeket, szénsavas italokat, sült ételeket nem adják a betegnek. Nem tudja megpróbálni erőtleníteni a gyereket. A kényszeres etetés hányáshoz vezethet és fokozhatja a kiszáradást.

De gyakran meleg italt kell inni egy gyermeket. Ne okozzon irritációt, gyulladáscsökkentő hatását a kamilla, a hárs virágok, a csipkebogyó húslevesének infúziójában.

Herpetikus torok szövődményei

Ritkán, de az enterovírus komplikációkat okoz. A herpetikus mandulagyulladást bonyolítja a betegségek:

  • szívizom - myocarditis;
  • Idegi szövetek - encephalitis, meningitis;
  • hemorrhagiás conjunctivitis;
  • a vesék gyulladása - pyelonephritis.

Milyen gyermekeknél jelentkeznek a herpagin szövődményei?

A herpangin gyermekekben történő kezelésében jelentkező szövődményeket több szerv legyőzése okozza. Ilyen esetekben, esetleg komoly állapotban, görcsök megjelenésével.

A magas hőmérséklet hátterében a görcsök megközelítésének jele:

  • arckifejezés;
  • az ajkak cianózisa;
  • az ajkak rángatása;
  • beszédkárosodás;
  • gyermekhalálozás;
  • kényszerített testtartás;
  • a fej megdöntésével.

Amikor a gyermek tüneteit romlása vírusos mandulagyulladás, gyermekülés, amire szükség van, hogy ő nem tudott megütni egy hirtelen, és azonnal forduljon orvoshoz.

Lehetséges meghalni a herpesz torokfájástól?

A herpeszes angina kezelésében a halálesetek olyan esetekben jelentkezhetnek, amikor az agyhártyagyulladás szövődménye van. A herpetikus mandulitis által okozott meningitis okozta halálozás valószínűsége magasabb az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Mennyi ideig tart a herpagin karanténja?

A herpetikus mandulagyulladás elterjedése érdekében nem vették fel a járvány természetét, az érintett gyermek 2 héten keresztül megfigyeli a karantént. Körülbelül, a beteggel érintkezve, gondosan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat, gyakran mossa meg a kezét.

A herpesz tonsillitis prognózisa kedvező. Az előrejelzés romlása a herpengina meningitis komplikációjával figyelhető meg.

Herpetikus mandulagyulladás

Herpetikus mandulagyulladás - a fertőzéssel kapcsolatos típusú vírus okozta Coxsackie vagy ECHO vírusok jellemzi akutan, a fejlesztés a lázas szindrómák, torokfájás okozta elváltozások a szájgarat. A betegség egyik legnyilvánvalóbb diagnosztikai tünete a vesicularis tipikus bőrkiütés kimutatása a szájüreg hátsó falának nyálkahártyáján.

A herpesz torokgyulladását leggyakrabban ősszel, és nyáron is diagnosztizálják, ami szezonálisan beszélhet. A kockázat a szerződő herpesz angina van egy felnőtt és egy gyermek, különösen a csökkent immunitás után súlyos fertőzések, állandó stressz, gyakran csatlakozhat társult betegség vagy komplikáció a jelenlegi háttérben más fertőzés. A betegségre vonatkozó prognózis gyakran kedvező, azonban a herpetius angina szövődményei meglehetősen veszélyesek a beteg további egészségére, és gyakran az életére. A vírus típusával kapcsolatos immunitás jellegzetes képződése, amely e betegség kórokozójává vált.

Herpesz torok okozza

A vírusos herpeszes mandulagyulladást gyakrabban diagnosztizálják 3 és 10 év közötti korú gyermekek esetében, azonban a betegség esetei és a felnőttek nem ritkák. Ha a gyermek kisebb, mint ez a korosztály, akkor gyakran megfigyelhető a nehéz áram. A csecsemők nagyon ritkán betegek, mert anyai antitestek formájában védi őket, amelyek a születés után egy ideig a gyermek testében fennmaradnak. A felnőttkorban szenvedő herpeszes angina szövődményekkel és a gyógyulás hosszú idejével is előfordulhat.

Herpanginát okozta fertőzés és a vírusok terjedésének az emberi szervezetben Coxsackie kapcsolódó két csoport: A és B. A leggyakrabban izolált csoport A vírus ritkán izoláljuk a vérszérumban az ECHO-vírus, amely szintén egy közvetlen forrása a betegség. Ez a vírus nagyon gyakori a környezetben. A kórokozó közvetítésének közvetlen módja a levegőben van, ami magas fertőzőképességet és gyors terjedést okoz, különösen a betegek kezelésében. A nyál cseppek alatt beszél, köhögés, a vírus belép az emberi test, azonnal behatol a nyálkahártya az orr és a torok, majd az egész szervezetben szétterjed, így a megfelelő tünetekre. Nem szabad megfeledkeznünk az átvitel széklet-orális útjáról, amely szintén megtörténik, és különösen a gyermekcsapatban játékokon, mellbimbókon, mosatlan kézen. Bizonyos vizsgálatok szerint a vírus továbbítási módja is elkülönül.

A forrás a betegség - egy személy fertőződött meg a herpesz torokfájás vagy a fuvarozó ilyen típusú mikroorganizmus, az állatok vagy az oka egy felnőtt vagy gyermek betegsége nagyon ritka. Azt találtuk, hogy még gyógyulás után átlagosan 1 hét, egy személy képes lefoglalni a környezetet a kórokozó, amely szintén előfeltétele a fertőzés terjedését. Gyakran előfordul, hogy gyermekeknél herpeszes angina epidémiás a látogatott csoportban. Gyakran súlyos komplikációk merülnek fel, miután átesett a herpeszes torokfájás miatt a magas fokú vírus tropizmusával izomszövet, a nyálkahártya és az idegrendszer szöveteiben.

Az ilyen kórokozó vakcinát nem fejlesztették ki. Minden fiatal gyermeknek ajánlott gammaglobulin bejutását a betegekkel való érintkezéskor.

A betegség patogenezise különítjük szakaszában penetráció a kórokozó a szervezetben egy felnőtt vagy gyermek nyálkahártyáján keresztül az orr-garat, továbbá gyors átállás a nyirok karosszéria elemek, elsősorban a bél, ha aktívan átveszi bemegy a véráramba, ami a fejlődés következő szakaszába - viraemiát, hogy van, a penetráció és elterjedése herpesz angina az egész szervezetben. Később, az megnyilvánulása a betegség közvetlenül függ a immunvédelem az emberi test, mivel a vírus képes behatolni sok fontos szervek és szövetek, képződését indukálják gyulladás, nekrózis adagolunk addig, szövetekben vagy szervekben.

herpesz torokfájás: egy gyermek fénykép

A herpetikus torok tünetei és jelei

A vírusos herpés anginát a következő tünetekre jellemző jellemző jellemzi:

- hirtelen éles indulás, melyet a testhőmérséklet gyors növekedése jellemez 39 ° C-ra;

- súlyos intoxikációs szindróma kialakulása;

- gyulladásos reakció az oropharynxben, ami nyelési nehézséghez vezet, súlyos fájdalom kíséretében;

- a hólyagos elemek jelenléte a lágy nyálkahártya, a hátsó garatfal, nyelv.

Amennyiben a fenti tünetek látható, hogy a betegség tünetei nagyon hasonlóak a sok vírusos fertőzések, de a közelebbi vizsgálat, felnőtt vagy gyermek mindegyikük a betegség, hólyagos meghatározott elemek a szájüregben, ami segíthet az orvos nem hibázik diagnózist.

Az időszak, amikor a közvetlen bejuttatását a szervezetbe az emberi kórokozó azonosítása a legkorábbi jelei és tünetei herpesz angina tartós átlagosan 1-2 hét. A betegség kezdete nagyon hasonló a klinikai tünetek bármilyen vírusos fertőzés, és jellemzi a hőmérséklet emelkedése 39 ° C, fájdalmak és gyengeség a szervezetben, fejfájás, gyakran érintett betegek mintegy hasi fájdalom, hányinger vagy hányás. Miután egy bizonyos mennyiségű időt, erős fájdalom nyeléskor nyál, élelmiszer, orrdugulás, köhögés gyakran. Amikor nézve a garat, hogy a háttérben hyperaemiás mandulák nyálkahártyájában, Palatine ívek, nyelv regisztrál egy nagyszámú kis papulák, hólyagok és savós tartalmát, hogy miután körülbelül 2 napon át keverve fekélyt okoz ugyanabban a kis-eróziók fehér corolla vérbőséget körül. A kiütések hozzávetőleges mennyisége általában 5-20 darab. Képesek egyesíteni együtt alkotnak egy nagy átmérőjű üreget eróziós nyálkahártya oropharynxban. Mindezek az elemek és jellegének meghatározása a fájdalmat, amikor nyeléskor, ami gyakran vezet a lemondás a használata étel. Emellett gyakran kiderült növekedését a nyirokcsomókban, amelyek székhelye a nyakon, a fültőmirigy régióban az állkapocs alatti, ami megnyilvánul a megbetegedések, különösen a tapintása.

Gyakran előfordulhat, hogy a betegség törölt klinikai formában jelentkezik, vagyis a szájüregben lévő herpeszek megjelenése nélkül, ami egy felnőtt vagy gyermek jó immunállapotának tulajdonítható. Ilyen helyzetben nagyon nehéz diagnosztizálni a herpetikus torokfájást, azonban ha a közelmúltban kapcsolatba lép a pácienssel, fertőzést feltételezhet.

Néha herpes torokfájás gyermekek csökkent immunválasz öltheti ingadozó során jellemezve podsypaniem hólyagos elemek minden 3. nap, majd ismét a hőmérséklet emelésével és a tünetek a mérgezés. Felvett bőrkiütéses esetek nem csak a száj nyálkahártyáján, hanem a törzsön is, a lábak területén, kefék.

herpesz torokfájás: felnőtt fotók

Meg kell jegyezni, hogy a herpesz torokfájás felnőtteknél is előfordulhat ugyanolyan kemény, mint egy gyerek, és nem az utolsó szerepe van itt a reakció a szervezet védekező és a kórokozó. Elég veszélyes fertőzés herpanginát terhes nők, különösen a kezdeti feltételek, mint felemelkedő mérgezés az anya megakadályozza megfelelő növekedéshez és a magzat fejlődése, amely végül okoz az abortusz vagy a fejlesztés különböző satu. A későbbiekben ez a betegség gyakran koraszülötthez vezet.

A felbontása a fertőző folyamat hőmérsékletét 3-5 napig, általában csökken, seb erodált területek után megfigyelt után 1 héttel a megjelenése vezikulumok és képződése kíséri a felületeken vékony hegek. Azonban gyakori angina és a szövődmények a herpesz, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a folyamat a fertőzést a testen keresztül, és a csökkentett immunitás, például agyhártyagyulladás, szívizomgyulladás, agyvelőgyulladás, pyelonephritis, is lehetséges, reprodukciós másodlagos bakteriális fertőzés a erodált a részecske felületén.

Herpetikus torok diagnosztizálása

Tekintettel arra, hogy a vírus herpesz angina tüneteinek és panaszkodott nagyon hasonlít sok más fertőzések előforduló elváltozások a garat, a lehetőséget diagnózis csak alapul a jelenléte elváltozások a szájüreg nem lesz az egyetlen helyes, bár a sajátos jellegét az elemekkel. A következő laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni:

- általános vérvizsgálat, amelyben a fehérvérsejtek számának kismértékű növekedése rögzíthető, azonban ezt a tünetet nem mindig észlelik;

- detektálás a kórokozó herpeszes torokfájásuk használata által úgynevezett virológiái válaszokat, azaz a polimeráz-láncreakció, amelynek alapja egy tanulmány kenetek orrgarat tamponokat a nasopharynx, azonban, az eredmény az lesz informatív, ha figyelembe az anyag az első 5 napon a kezdete a fenti tünetek;

- fluoreszcens módszer alkalmazásával a páciens testében meghatározható a vírus specifikus típusa, amely a speciális fluoreszceinnel jelölt diagnosztikai szérumok használatán alapul;

- is használják szerológiai vizsgálatok, amelyek magukban foglalják a komplement fixálás, a közvetett hemagglutinációs reakciót és semlegesítési reakció, ami azt mutatja növekedését ellenanyagtiterek elején a fertőzés után körülbelül 3 héttel.

Mint már említettük, a differenciál diagnózis herpeszes angina más fertőzések nehéz lehet, de akkor mindig figyelembe kell venni a jelenlétét kapcsolatok betegek a fertőzés a család vagy a csapat, hogy ne feledkezzünk meg az időzítés az inkubációs periódus legfeljebb 2 hétig, kedvezményes A betegség diagnózisa a nyár, ősz. A gondos vizsgálata a gyermek vagy felnőtt panaszok fájdalom a torokban és a hő kell figyelniük az esetleges fejlesztési herpeszes torokfájás, ne hagyja ki a jellegzetes kiütések a szájüregben formájában vezikulák savós tartalmát habverővel vérbőséget. Nem szabad elfelejteni, hogy a személy a fertőzés a kiütés elemek nem érinti, van ínygyulladás, jellemző a fogínygyulladás, nincs vérzés a nyálkahártya a szájgarat. Azt is érdemes megjegyezni, hogy ha a herpesz anginás betegekben gyakran aggódnak hasi fájdalom és sérti a széklet, amelyek találkoznak a rossz ötlet a fejlődését ételmérgezés.

Más betegségek, amelyek nagyon hasonlóak a klinikán és a downstream, hogy ez a fertőzés közé szájpenész, bárányhimlő, herpeszes stomatitis, szájnyálkahártya-irritáció használatából eredő bármely kémiai reagensek, angioödéma. A vizsgálat során a beteg szabad elfelejteni, hogy gyakran alakul ki súlyos szövődmények herpesz angina, például aszeptikus meningitisz károsíthatja a szívet, a vesét, valamint annak szükségességét, hogy előre és az első jele a legcsekélyebb tünetek és felírni a megfelelő szakmai tanácsot.

Herpetikus torok kezelése

Az alapelvek kezelés herpeszes torokgyulladást mind felnőttek, mind a gyermekek, kétségkívül hozzátartozik a tüneti kezelés csökkentését célzó fellépő reakciók jellemzői és azok eltávolítására, valamint a helyreállító kezelés, ami növeli a védő erők a beteg test, ami a gyors helyreállítást.

Ügyeljen arra, hogy átmenetileg izolálja a fertőzött ilyen típusú fertőzés, annak betartását ágynyugalom, huzatszellőztetéssel betegek kiválasztása külön edények és testápolási termékek, folyadékbevitel nagy számban a gyors méreg megszüntetése, a vitaminok. Ha a beteg tekinthető enyhe vagy közepesen súlyos, akkor nincs értelme nyilatkozatot intravénás cseppinfúzió előnyösen inni meleg tea, infúziókat csipkebogyó, a használata a különböző gyógyteák. Az étel legyen folyékony vagy félig folyékony konzisztencia miatt a garat nyálkahártyájával léziók előforduló elemek és nyelési fájdalom.

A herpetikus angina kezelésére alkalmazott gyógyászati ​​készítmények:

1. Eszközök, amelyek csökkentik a hőmérsékletet vagy lázcsillapítót tabletták, kúpok vagy szirup formájában (Ibuphen, Paracetamol);

2. Antiallergiás (diazolin, Suprastin, Tavegil), amelyek képesek enyhén csökkenteni a nyálkahártyák duzzadását a kiütés kialakuló elemeinek hátterében;

Immunmoduláló (Immun);

4. Vírusellenes szerek (Interferon, Viferon), amelyek kötelezőek a 3 év alatti gyermekek kezelésében.

Nagyon fontos herpanginát magatartás nem csak az általános kezelést, hanem a helyi, amely biztosítja a korai hámosodása előforduló elemek enyhíti a tüneteket, torokfájás. Az első helyen szolgál öntözési garat- nyálkahártya különböző fertőtlenítő, keratoplaticheskimi, proteolitikus enzimek, például 0,1% -os oldat a tripszin vagy kimotripszin vagy használja főzetek a gyógynövények zsálya, kamilla, eukaliptusz, feldolgozási nyálkahártya Lugol-oldattal, propolisz tinktúra. Nagyon kicsi gyerekek öntözik a száját egy fecskendővel. Ezt az eljárást követően ajánlott használni mindenféle aeroszol készítmények (Ingalipt, Geksoral), amelyek egyesítik és antiszeptikus tulajdonságokkal és képesek, hogy csökkentsék a fájdalmat. Ugyanezek a jelek vannak és speciális tabletták a resorpcióra a szájüregben. Jól bevált rehabilitáció például az ultraibolya sugárzás és alkalmazása lézerfény alkalmazásán alapul egy hélium-neon. Mivel a helyi média, azaz kenőcs használatát ajánlotta aciklovir.

Az antibiotikumok alkalmazása hosszabb távú javulás hiányában megengedett a herpeszes mandulagyulladás komplex kezelésében, másodlagos bakteriális fertőzés kötődésének változatában. A penicillin-csoportból származó gyógyszerek (makrolidok) ajánlása 5-7 napig tart.

Hogy megakadályozzák a vírus terjedését a lakosság körében herpanginát telepítését javasoljuk karantén időtartama 2 hétig a beteg és az összes partnert, kortól függetlenül, biztos, hogy végezzen helyiségek fertőtlenítése. A helyreállítás a legtöbb esetben bekövetkezik. Általánosítása a folyamat, ezen érintett szervrendszerek, súlyozás Természetesen komplikációk lehetségesek alatti gyermek egyéves és a legyengült immunrendszerű. Abban az esetben, betegség herpanginát dolgozók az élelmiszeriparban, a gyermekek óvodai és iskolai oktatás, tanár, ápoló, valamint létrehozásáról való érintkezés ilyen betegségben szenvedő betegeknél, a fertőzés megelőzése érdekében ajánlott egy 2 hétig, hogy távolítsa el őket a munka.

Herpetic angina - melyik orvos segít? Ha ennek a fertőző betegségnek a gyanúja van vagy csak, akkor azonnal kérjen segítséget az ilyen orvosoktól, mint egy fertőző betegség specialistát, egy terapeuta.

Herpetikus angina gyermekeknél

Herpetikus angina gyermekeknél - akut, vírus által kiváltott károsodást okoz a garat nyirokszövetében, amelyet a Coxsackie és az ECHO vírusok okoztak. Herpanginát gyermekeknél fordul elő a hőmérséklet emelkedése, torokfájás, nyirokcsomó, vérbőséget torok, hólyagos kiütések és eróziót a mandulák és a torok hátsó. Herpanginát diagnosztizált gyermekek gyermekgyógyászati ​​otolaryngologist alapján az ellenőrzési adatok garat, virológiai és szerológiai vizsgálat orrgarat törlőkendő. A herpetikus torok kezelése gyermekeknél magában foglalja az antivirális, lázcsillapító, deszenzitizáló szereket; az orális nyálkahártya helyi kezelése, az UFO.

Herpetikus angina gyermekeknél

Herpanginát gyermekek (gerpangina, herpeszes mandulagyulladás, vezikulum vagy aftás pharyngitis) - savós gyulladás a mandulák által okozott enterovírusok Coxsackie vagy ECHO. Gyermekeknél a herpeszes anginát sporadikus betegségek vagy járványkitörések jellemezhetik. A Pediatrics és Gyermek Fül herpeszes torokfájás főleg gyermekekben fordul elő az óvodai és az általános iskolai korú (3-10 éves korig); a legsúlyosabb herpagina gyermekeknél 3 év alatti gyermekeknél fordul elő. A gyerekek az első hónapban az élet herpeszes angina ritkábban fordul elő, mivel a megfelelő antitestek anyák anyatejbe (passzív immunitás).

Herpanginát gyermek előfordulhat elválasztott alakban vagy kombinálva savós enterovírusok meningitisz, enkefalitisz, járvány myalgia, myelitis, továbbá ezen vírusok által okozott.

Gyulladásos torokgyulladás gyermekeknél

Herpanginát gyermekek utal, hogy a számos, virális betegségek által okozott enterovírus a család Picornaviridae - coxsackievírust csoport (a legtöbb vírus szerotípusnak 2-6, 8 és 10), Coxsackie B csoport (serotipami1-5) vagy ECHO-vírus (3, 6, 9, 25).

A mechanizmus átviteli kórokozók - fedélzeti (tüsszögés, köhögés vagy a beszéd), legalább a fekális-orális (táplálékkal, mellbimbó, játékok, piszkos kezek és így tovább.), Vagy az érintkező utak (via nasopharyngealis váladék). A fő természeti rezervoár vírus hordozó vagy beteg, ritkábban a fertőzés háziállatokból származik. A recondiválók szintén a fertőzés forrásaként szolgálhatnak, mivel 3-4 héten belül továbbra is titkosítják a vírust. A herpetikus torokgyulladás gyermekeknél előforduló csúcspontja június-szeptember. A betegség nagyon ragályos, így nyáron és ősszel gyakran jellemzi kitörése herpesz torokgyulladást gyermekek családon belül vagy szervezett csoportok (táborok, óvodák, iskolai osztályok).

Behatol a test révén a nyálkahártya az orr és a torok, mandulagyulladás kórokozói herpes gyermekek esik a bél nyirokcsomókba, ahol a fajta aktív, majd behatolnak a vér, ami a fejlesztés a virémia. A vírusos kórokozók későbbi terjedését a tulajdonságaik és a gyermek szervezetének védőmechanizmusainak állapota határozza meg. A vírusok által hordozott véráramlást a testen keresztül, ez fix bizonyos szövetekben, így azok a gyulladásos, degeneratív, és nekrotikus folyamatok. Enterovírusok Coxsackie és az ECHO magas tropizmus a nyálkahártyákat, izmok (beleértve a szívizomban), idegszövet.

Gyakran előfordul, hogy gyermekeknél a herpetikus angina az influenza vagy az adenovírus fertőzés hátterében alakul ki. Az átadott herpetikus torokfájás után a gyermekek tartós immunitást fejlesztenek ki a vírus ezen törzsére, de ha egy másik típusú vírus fertőzött, akkor ismét lehet egy herpangina.

Gyermekek herpetikus torok tünetei

A fertőzés rejtett periódusa 7-14 nap. A gyermekek herpeszes anginája influenzaszerű szindrómával kezdődik: rossz közérzet, gyengeség, étvágytalanság. A magas láz jellemzi (39-40 ° C-ig), fájdalom a végtagok, a hát, a has; fejfájás, hányás, hasmenés. A gyakori tünetek után fáj a torokban, nyálban, nyálkásodásban, akut rhinitisben, köhögésben.

Herpetikus anginával gyermekkorban a helyi változások gyorsan növekszenek. Már az első két napon a háttérben hyperaemiás mandulák nyálkahártyájában, Palatine ívek, nyelv, a szájpadlás a szájban detektáljuk kis papulák, hogy gyorsan alakulnak vezikulumok egy 5 mm átmérőjű, tele savós tartalmát. 1-2 nap elteltével a hólyagok kinyílnak, és helyükön fehér-szürke sebek alakulnak ki, amelyeket a hiperémia korallja vesz körül. Néha a sebek kombinálódnak, felületes lefolyóhibákká válnak. A nyálkahártya eróziója élesen fájdalmas, és ezzel kapcsolatban a gyerekek nem hajlandók enni és inni. Ha herpesz torokfájás gyermekek vizsgálata kétoldali állkapocs alatti, nyaki és fültőmirigy nyirokcsomó.

A herpetikus angina tipikus gyermekgyógyászati ​​formái mellett láthatok olyan törölt megnyilvánulásokat is, amelyek csak a szájnyálkahártya csalánfutásos változásaival jellemezhetők, nyálkahártya-hiányosságok nélkül. A gyengített immunitású gyermekeknél a kiütések 2-3 naponként wavetailel járhatnak, amit a láz és a mérgezés tünetei is kísérnek. Egyes esetekben a herpetikus anginában a gyermek papularis és hólyagos kiütésekkel rendelkezik a végtagok és a törzs távolabbi részén.

Tipikus esetekben a gyulladásgátló gyulladásgátló láz 3-5 napig esik, és a száj és a torok nyálkahártyájára gyakorolt ​​hibák 6-7 nap múlva megszűnnek. Alacsony vagy magas reaktivitás virémiával lehetséges általánosítás enetrovirusnoy fertőzés meningitis, encephalitis, szívizomgyulladás, pyelonephritis, vérzéses kötőhártya-gyulladás.

A herpetikus torok diagnosztizálása gyermekeknél

Egy tipikus herpetikus torokgyógyászati ​​klinikán gyermekeknél a gyermekorvos vagy a gyermekek otolaryngológusa további laboratóriumi vizsgálat nélkül is megfelelő diagnózist tud tenni. Amikor nézve a torok és a pharyngoscope detektált jellemző herpeszes angina lokalizáció (a hátsó fal a garat, a mandulák, lágy szájpadlás) és megjelenése a léziók (papulák hólyagok, fekélyek). Az általános vérvizsgálat során kisméretű leukocitózist észleltek.

A gyulladásos angina gyulladásos kórokozóinak azonosítása érdekében a kutatás virológiai és szerológiai módszereit alkalmazzák. A nazofarninból származó öblök és tamponok vizsgálata a PCR módszerrel történik; az ELISA segítségével az enterovírusok elleni antitest titerének növekedését 4 és több alkalommal észleltük.

A súlyos agyhártyagyulladás kizárásához a gyermek neurológusát meg kell vizsgálni; a szívből érkező panaszok megjelenítésével egy gyermekgyógyászati ​​kardiológus konzultáció látható; a vizelet általános analíziséből - a gyermek nefrológusából származó változások kimutatása esetén.

A gyermekeknél a herpeszes anginát meg kell különböztetni a szájüreg egyéb aphtiláris betegségeitől (herpeticus sztomatitis, oropharynx kémiai irritációja, tuska), csirke pox.

A herpetikus torok kezelése gyermekeknél

A herpesz torok komplex terápiája a beteg gyermekek elszigetelését, általános és helyi kezelést foglalja magában. A gyermeknek sok ivásra van szüksége, folyékony vagy félfolyékony táplálékot, amely kizárja a szájnyálkahártya irritációját.

Amikor herpanginát gyermekek előírt hiposzenzibilációhoz (loratadin, mebhydrolin, hifenadina), lázcsillapító gyógyszerek (ibuprofen, nimeszulid), immunmoduláló. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a másodlagos bakteriális fertőzés rétegződés ajánlott orális antiszeptikumok, óránkénti gargarizálásra antiszeptikumok (Furacilinum, miramistinom) és főzetek a gyógynövények (körömvirág, zsálya, eukaliptusz, tölgyfa kérge), majd hátsó garatfal kezelés ügynökök és a mandulákat. Ha herpesz torokfájás gyermekek helyben alkalmazott aeroszolok, fájdalomcsillapító, antiszeptikus, az árnyékolás hatékonyságát.

Jó terápiás hatás érhető el a leukocita interferon endonaszális / endopharyngealis beültetésével, a szájnyálkahártya kezelésével antivirális kenőcsökkel (acyclovir, stb.). A nyálkahártyában lévő eróziós hibák epitelializációjának ösztönzése érdekében ajánlott, hogy az UFO nasopharynx.

Kategorikusan nem megengedhető a herpetus torokgyengeség a gyermekek számára, hogy belélegezzenek és tömörítsenek, mivel a hő növeli a vérkeringést és elősegíti a vírusok terjedését a szervezeten keresztül.

A herpetikus torok prognózisa és megelőzése gyermekeknél

A herpetikus torokfájással járó gyermekek és a kapcsolattartó személyek esetében a karantént 14 napig állítják be. Az epidózis zónában folyó és végleges fertőtlenítés történik. A legtöbb esetben a gyulladásos gyulladásos angina a gyógyulásban rejlik. Ha vírusos fertőzést generalizál, többszörös szervi meghibásodás lehetséges. A halálos kimeneteleket általában az első életévek gyermekei között figyeljék meg agyhártyagyulladás kialakulásával.

Speciális vakcina megelőzés nem biztosított; azok a gyermekek, akik betegséges herpetikus torokfájdalmakkal voltak érintkezve, egy adott gamma-globulint kapnak. A nemspecifikus intézkedések célja a beteg gyermekek időben történő felismerése és izolálása, növelve a gyermek testének reaktivitását.

Herpetikus angina gyermekeknél

Herpetikus mandulagyulladás vagy akut herpetikus mandulagyulladás az acut enterovírus fertőzés egyik formája, a mandulák és a nyirokcsomók részvételével. Az elsődleges morbiditás a nyári-őszi időszakban szerepel. A betegség egyetlen esetben fordulhat elő, vagy járványként gyermekcsoportokban (a vírus magas fertőzőképessége miatt).

ok

A betegséget Coxsackie enterovírusok (A vagy B típus) és ECHO okozzák. A gyermekek gyakran 3-10 évesek. 3 év alatti gyermekeknél a betegséget súlyos tanfolyam jellemzi. A csecsemő korában a herpeszes mandulagyulladás ritka az emberi tejből származó védő antitestek előállítása kapcsán.

Az RNS-vírusok mindenütt jelen vannak. A fertőzés legfőbb forrása beteg vagy vírus. A betegek testéből a vírust a nyál vagy a nyálkacukor cseppjei felszabadítják a beszélgetés, tüsszögés, köhögés vagy ürülék során. Ezenfelül a vírus izolálását 3-4 hétig észlelik (a klinikai gyógyulás szakaszában is).

A fertőzés történhet légáteresztő, érintkező háztartásban (piszkos kézzel, játékokkal vagy közös használatú tárgyakkal), tápláló (a vírus belép a gyermek testébe vízzel, táplálékkal). Ritka esetekben háziállatokkal fertőzöttek lehetnek. Hozzájáruljon a gyermek hipotermiájának kialakulásához egy séta során, a hideg italok használatánál.

Miután átjutott a nyálkahártya orrfolyadékba vagy a belekben a szervezetbe, a vírus behatol a nyirokcsomókba, megszaporodik és bejut a vérbe. A vérárammal a vírusok terjednek az egész testben. A vírus fertőző tulajdonságaitól és a szervezet védekezőképességétől (immunitás) függően különféle szövetek gyulladása alakul ki disztrófiás és nekrotikus területek kialakulásával.

Az enterovírusok főként a nyálkahártyákat, az izomszöveteket (beleértve a szívizmot is), az idegszövetet érintik. Gyermekeknél a herpeszes angina kialakulhat az akut légúti vírusfertőzés, az influenza hátterében. Az átadott betegség után meglehetősen stabil immunitás képződik, de más típusú vírussal történő fertőzés esetén egy második herpetikus anginás betegség is kialakulhat.

tünetek

Az inkubációs időszak (a fertőzés pillanatától kezdve a klinikai tünetekig) 3 naptól 2 hétig tart.

A betegség kezdete akut. Kezdetben a betegség influenza-szerű szindrómának nyilvánul meg: a hőmérséklet magas értékekre emelkedik, a fejfájás, a gyengeség, az izomfájdalmak és az étvágycsökkenés zavart okoznak. Gyakran megzavarják a hasi fájdalom, a hányás és a hasmenés. Fájdalom a torokban, nyelési, orrfolyás és köhögés esetén.

Gyorsan (az első vagy a második napon) növekvő jellemző változások a torok: bőrpír és a megjelenése elváltozások (formájában csomók) a mandulák, a szájpadlás Palatine íj, a hátsó fal a garat. Gyorsan 5 mm átmérőjű átlátszó tartalmú buborékokká alakulnak át.

1-2 nap elteltével eróziók (felületes sebek) alakulnak ki a nyitott vezikulumok helyén, amelyek egy kiterjedt nyálkahártya-defektusba keveredhetnek. Az eróziók szürkésfehérek, vöröses aureolák vesznek körül. Az eróziók és a fekélyek élesen fájdalmasak, ami arra kényszeríti a gyermekeket, hogy megtagadják az ételt és a folyadékot (kisgyermekek számára ez a kiszáradás veszélyét okozhatja). A gyermekeket nehezen lehet lenyelni a nyálat is, így nyálasodás következik be.

A garatváltozások mellett a herpesz anginát a submaxilláris, a nyaki és a nyaki nyirokcsomók kétoldalú kiterjedése jellemzi. A betegség tipikus formájával a hőmérsékletet 4-5 napra normalizálják, az erózió egy hét alatt meggyógyul.

Meggyengült immunitással az új elemek megjelenésének hullámai 2-3 napos intervallummal ismétlődhetnek, melyet hullámszerű hőmérséklet-emelkedés és mérgezés tünetei kísérnek. Egyes gyermekeknél jellegzetes bőrkiütés jelentkezhet a törzsön és a végtagokon.

Gyermekek legyengült immunrendszerű és masszív szaporodását a vírus alakulhat általánosított formája enterovirus fertőzés, amely, eltekintve egy torokfájás, amelynek meningitis (gyulladás agyhártya), encephalitis (agyvelőgyulladás anyag), szívizomgyulladás-gyulladás (a szívizom), pyelonephritis (gyulladás a vesemedence).

Van egy fertőzött törzs is, amelyre csak a hólyagos jelenségek jellemzőek a nyálkahártya-hiányok kialakulása nélkül.

diagnosztika

A herpetikus torok diagnosztizálását és kezelését egy gyermek otorinolaringologa (ENT) végzi. A betegség tipikus formájával az orvos már diagnosztizálhatja a gyermek interjúját és vizsgálatát.

A diagnózis megerősítéséhez a következő vizsgálatokat lehet alkalmazni:

  • klinikai vérvizsgálat (egyes esetekben a leukociták száma nő);
  • a nasopharynxből történő kipirulás virológiai elemzése;
  • A garat kenetje a patogén növényzet vetéséhez (az együttes fertőzés kizárásához);
  • Szerológiai analízis a vér ELISA hogy kimutassuk a specifikus antitestek (vizsgált párosított szérum kétszer veszi: az 5. napon a betegség, és időközönként 10 nap) -, megbízható diagnosztizálására 4-szeres antitest-titer felhalmozódását;
  • PCR az RNS vírusok kimutatására a nasopharynxben és a vérben való mosásban.

Ha a központi idegrendszert érintik, egy gerincpunkciót írnak elő, amit a cerebrospinális folyadék vizsgálata és egy gyermekgyógyászati ​​neurológia vizsgálata követ. A myocarditis jelenségei: a gyermekkardiológus, az elektrokardiogram és az echokardiográfia felmérése. Veseelégtelenség kialakulása esetén szükség lehet a gyermekek nephrológusával vagy az urológussal való konzultációra.

kezelés

Általában járóbeteg-ellátás biztosított. Egyénileg kiválasztott összetett terápiát írnak elő:

  • vírusellenes szerek;
  • allergiaellenes szerek;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • helyi kezelés;
  • immunmodulátor;
  • fizioterápiás kezelés;
  • étkezési élelmiszer.

A vírusfertőzések antibiotikumai nem jelennek meg. Jó hatással rendelkezik öntözés nasopharynx és az oropharynx leukocita interferon kezelés, garat- nyálkahártya antivirális kenőcs (Viferon, aciklovir és mtsai.).

Antiallergiás szereket alkalmaznak (Fenkarol, Claritin, Tavegil, Cetrin, Diazolin). 38,5 0 C feletti lázzal lázcsillapító szereket (Ibuprofen, Paracetamol) alkalmaznak. A hőmérsékletet nem szabad csökkenteni, mert káros hatással van a vírusra.

Annak érdekében, hogy a másodlagos fertőzés rendelt csatlakozási gargarizálásra fertőtlenítő oldatokkal (Miramistin, Furatsilinom, Adzhisept, biocid, stb.), És az öblítés kell végezni óránként. Ha a gyermek nem gargalizáljon, öntözés kell nyákos fecskendő tű nélkül.

Ahhoz, hogy öblítse is használható főzetek a gyógynövények gyulladáscsökkentő hatása (zsálya, kamilla, körömvirág, eukaliptusz). Rendszeres öblítés eltávolítja mandulák ödéma, mechanikus mosás és eltávolítja a baktériumokat. Egyes esetekben az orvos kenési mandulák Lugol oldat után fél órával azután, gargarizálásra (hiányában a gyermek allergiás jód).

Olyan helyi aeroszolokat használhat, amelyek fájdalomcsillapító, fertőzésgátló, burkoló hatásúak (Ingalipt, Hexoral, Angina, Gevalex stb.). Az eróziók epitelizálása (gyógyulása) serkenti az oropharynx UFO-ját. Egyes gyermekek immunmodulátorok kinevezését mutatják (Immunal, Imudon, stb.).

A belégzést és a tömörítést nem szabad használni: hozzájárulnak a megnövekedett vérkeringéshez, ami a fertőzés terjedését okozhatja a szervezetben és a betegség általános formájának kialakulását.

A gyermek gondozása nagyon fontos. A betegség időtartamára el kell különíteni, hogy megakadályozzák más családtagok fertőzését. A helyiséget rendszeresen szellőzzük nedves tisztítással. A gyermeknek félig folyékony, törött ételeket kell biztosítania meleg formában és bőséges meleg italban. Az élelmiszert ki kell zárni az éles, sós, savas ételekből.

kilátás

A herpeszes torok legtöbb esete a feltöltéskor véget ér. Halálos kimenetel lehetséges az enterovírus-fertőzés általános formájának kialakulása az első életévek gyermekeiben meningitis vagy meningoencephalitis esetén.

megelőzés

Speciális profilaktikus (vakcinázás) nem fejlesztették ki. Való érintkezés esetén herpeszes torokfájás immunrendszerű betegek gyerekek gyermekorvos jelölhet immunglobulin.

A beteg gyermek időben történő felismerése és elszigetelése megakadályozza a fertőzés terjedését. A gyermekek gyermekeinek befogadása 14 nap után történik.

A nem specifikus megelőzés a gyermek egészségi állapotának erősítésére irányuló általános egészségügyi javító intézkedések végrehajtását foglalja magában. Fontos a gyermekek személyes higiéniájának betartása.

Folytatás a szülők számára

Herpetikus mandulagyulladás egy enterovírusos fertőzés, amely gyakran előfordul. A legfontosabb dolog az időszerű diagnózis és megfelelő kezelés. A kezelést csak orvos írhatja elő.

Ne állítsa meg önállóan, ha jobban érzi magát, a kezelés időtartama legalább 5-7 nap. Ellenkező esetben ez a káros betegség súlyos szövődményeket okozhat.

Ne felejtsük el a kora gyermekkortól, hogy gyermekeinkbe beillesszék a személyes higiénia szükségességét. Vigyázz a gyermekek kezének tisztaságára, tanítsd meg őket, hogy mossanak kézzel szappannal a gyaloglás után, meglátogatták a WC-t és evés előtt. Ez megóvhatja a gyermekeket sok bajból.

Milyen orvoshoz kell fordulni

Amikor megjelenik egy gyermek láz kíséretében megjelenése fájdalmas kiderül buborékok a torokban, kérdezze meg az ENT orvos, gyermekorvos, illetve a fertőző betegségeket. A szakemberek közül bármelyik diagnosztizálhatja és előírhatja a kezelést. Súlyos esetekben előfordulhat, hogy látni kell egy kardiológust, neurológist, nephrológust.

Herpetikus angina gyermekekben: tünetek és kezelés, fotó

A herpetikus anginás betegséget 1920-ban felfedezte T. Zagorsky. A magas prevalencia ellenére, különösen a gyermekek körében, a betegség tudományos adatai hosszú időn át hiányoztak. Jelenleg a kórokozó, a fertőző folyamat szakaszai és a kezelési taktika alapjai kerülnek megfogalmazásra.

Herpetikus torok a gyermekben

Herpanginát (gerpangina) - egy akut gyulladásos betegség kíséri gyorsan romlik a beteg állapota a háttérben magas hőmérséklet, a gyulladás a torokban a fájdalommal. A fertőzés nagy része gyakori a gyermekek körében, különösen tavasszal és ősszel. Van egy nagyfokú fertőzőképesség a betegség, az átviteli út - fedélzeti (beszélgetés, tüsszögés), a széklet-orális (piszkos kéz vagy termékek) háztartásban élők (orr-garat váladékok).

Fotó herpeszvírus gyermekekben

A modern nemzetközi osztályozás anthroponotic Infectious Diseases 10. kiadás (ICD-10 kód) herpeszes angina utal a 08,5: egy csoport vírusfertőzések jellemez a bőr és a nyálkahártya sérülések, alcsoport enterovírus hólyagos pharyngitis.

kórokozók

Az ok a heveny formája a fertőzés tartják Coxsackie vírus nemzetségbe tartozó enterovírus. A vírus nukleinsav típusa RNS. Adagoljuk 3 csoport: az A, B és C, de herpeszes angina a legtöbb esetben alakul ki, ha a vírusfertőzés a csoport, legalább - a B csoport előnyösen megtelepedni a gasztrointesztinális szerveket, amelyek gyorsan szaporodnak, és a véráramon keresztül átterjedt más szervekbe.

Fontos: visszanyerés után a nyilvánvaló (egy külön klinikai kép) és inapparatnogo (anélkül, hogy a jellegzetes tünetek) fertőzés az emberi szervezetben kialakult egy erős immunitást, szigorúan specifikus a vírus típusától mozgott.

Más szóval, ha a gyermek beteg herpeszes torokfájás okozta szerovar 2, ez nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a további fertőzést szerovar 8 (jelenlétében stabil elleni immunitás Coxsackie vírus szerotípus 2).

A Coxsackie vírus terjedésével kiváltott legutóbbi madárinfluenza-kitörés 2007-ben történt Kínában. Több mint 800 ember fertőzött, közülük 200-nak kórházi kezelésre volt szüksége. Ez a tény kiemeli a vírus nagyfokú fertőzőképességét.

Bizonyíték van egy vegyes fertőzésre, amikor a Coxsackie-vírus mellett az echovírusok voltak az okai. Az echovírusok egy hasonló nukleinsavat tartalmaznak, amely elsősorban a gyermekeket érinti. A megfelelő és időszerű terápia hiánya súlyos patológiák kialakulásához és az egyidejűleg kialakuló betegségek kialakulásához vezethet. Ebben az esetben a betegség echovírus jellegének diagnosztikai felismerése nehéz, tekintettel a klinikai kép bakteriális fertőzésekkel való hasonlóságára.

Megjegyezzük, hogy az enterovírusokat és az echovírusokat a nyálkahártyák, az izom és az idegszövet magas szintű behatolása jellemzi.

Okok (patogenezis)

A herpetikus anginát a szezonalitás jellemzi, maximálisan ősszel és tavasszal terjed. Különösen gyakran ezekben az évszakokban az emberek hypovitaminosis állapotban vannak, a szervezet természetes védekezésével gyengül. A bőrre jutva a vírus képes kiváltani a hemorrhagiás kötőhártya-gyulladás kialakulását és a gasztrointesztinális traktus - herpangina behatolását.

A vírus behatol a nyirokcsomókba, ahol nagy mennyiségben új vírusrészecskék aktív összeszerelését kezdik. Ezután bejutnak a véráramba, ahol a vér áramlása egész testen terjed. Ebben a szakaszban észlelik a viremia állapotát. A szövetekben elérő és felhalmozódó fertőző ágensek helyi gyulladás kialakulását idéznek elő. A vírus további terjedése szerotípusától és a beteg immunitásának intenzitásától függ.

A herpetikus angin inkubációs ideje 7-14 nap között változik. Ezután a klasszikus klinikai kép megnyilvánulásával élesen romlik a beteg állapota.

A vírus természetes víztartalma egy személy, azonban az állatoktól való fertőzés, például a sertések, nem zárható ki. Tekintettel a betegség magas fokú fertőzőképességére, a vírus átvitele normál kommunikáció során egy beteg vagy egy hordozó között történik. Az utóbbi azonban nem mutathatja a betegség jeleit.

Gyermekek herpetikus torok tünetei

A gyermekeknél herpetikus angina hirtelen felmerül és durva. A tünetek komplex módon manifesztálódnak, a kezdeti klinikai kép a vírusinfluenzához hasonló:

  • Melegítjük kritikus hőmérsékleten (39-40 ° C);
  • Gyakran a gyermekek fájdalmat éreznek az izmokban;
  • Gyermekeknél gyakran gyulladásos angina fájdalom-szindróma társul a fej régiójában;
  • a gyermek étvágya csökken, amíg teljesen elvész;
  • emésztési rendellenesség hányás kíséretében;
  • herpeszes torokfájással, bőrkiütés jelenhet meg a gyermek testén piros pontok formájában;
  • közvetlenül az inkubációs időszak után éles fájdalmat érez a torokban, köhögés és orrdugulás.

Az első szakaszban a gyermeknek a nazálisán a mandulák vörössége és ödémája van. Ebben az esetben az edematous tonsillák gyorsan noduláris klasztereket és hólyagokat képeznek folyadékkal. 2-3 nap elteltével a hólyagok eróziós fekélyekké alakulnak át, amelyek súlyos diszkomfortot és akut fájdalmat okoznak a gyermeknek. Ebben a szakaszban a páciens normális körülmények között nem nyelni és enni, erős saliváció van.

Fotó herpesz torokfájás gyermekekben

A kóros állapot kinyilatkoztatásának külső jelein kívül a submaxilláris és a nyirokcsomók elszaporodása is - a herpanginának egyik legelemibb megnyilvánulása.

Atipikus tünetek

Nem kizárt atípusos tüneteket, a betegség tüneteit tartalmazó törlik a helyi gyulladás oropharynx nem erős, nem érinti a nyirokcsomók és fekélyek alakulnak.

Fontos: a gyulladásos anginát a szokásos betegségben szenvedő gyermekeknél az első klinikai tünetek után 4-5 napon belül a hőmérséklet csökkenése jellemzi.

Ugyanakkor az eróziós fekélyek egymástól függetlenül és egy héten belül nyom nélkül járnak. A gyengített szint természetes rezisztencia gyermekeknél, a herpetikus angina újra megjelenhet a gyógyulás után 2-3 nappal.

diagnosztika

Amikor a herpagina első tünetei nyilvánvalóvá válnak, találkozót kell kötnie egy gyermekorvos vagy egy otolaryngológussal. Általános szabály, hogy az orvos pontosan diagnosztizálhatja ezt a betegséget további orvosi vizsgálatok nélkül, ha egy klasszikus klinikai kép megjelenik. Amikor pharyngoscope (garat ellenőrző mellett erős fényben egy spatulával) vizuálisan megfigyelt tipikus tünetei a angina - buborékok és a folyadék, fekély, gyulladás a hátsó fal a gége és a mandulákat. A tapintás lehetővé teszi a megnagyobbodott nyirokcsomók kimutatását.

A vér klinikai vizsgálata a vérben lévő leukociták koncentrációjának növekedését mutatja, ami megerősíti a gyulladásos folyamat fejlődését a szervezetben. A vérelnyelés mikroszkóposságával az eozinofil granulociták koncentrációja megnőhet.

Fontos különbséget tenni a gerangin hasonló betegségekkel: herpesz szájgyulladás, candidiasis vagy kémiai károsodás a szájüreget.

Laboratóriumi diagnosztikai módszerek

Diagnosztikai nehézségek esetén további laboratóriumi módszerek írhatók elő. A diagnózis két fő módja van:

  • a vírus RNS vérben történő kimutatására irányul - a PCR módszer, amelynek előnye a legmagasabb érzékenység, 100% -os garancia és megbízható vizsgálatok elvégzése az antibiotikum terápia során. Az elemzéshez használt biomateriát az orrból és a oropharynxből vagy a garatból származó kenetből kell mosni. Az anyaggyűjtő eljárás fájdalommentes;
  • amely a páciens vérében a fertőzés okozó ágensére kifejtett antitestek szintjének meghatározására szolgál. Ehhez egy enzimhez kötött immunoszorbens vizsgálatot végzünk, amelynek lényege az antigének és az antitestek kölcsönhatásának specifikus reakciója. Pozitív eredményt adunk a Coxsackie vírus vagy echovirus ellenes antitestek emelt titerének meghatározásakor, legalább 4-szer.
A herpetikus torok vizsgálatához szükséges anyaggyűjtés

Miután egy átfogó diagnosztikai vizsgálati eredmények ajánlani egy látogatás a gyermekek neurológus kizárni savós agyhártyagyulladás és gyermekgyógyászati ​​kardiológusa panaszok fájdalom egy gyermek szíve. Ha a vizelet elemzésében rendellenes eltéréseket tárnak fel a referencia (normál) paraméterekkel, akkor szükség van a gyermekek nephrológusába való felvételre.

A herpesz torok kezelése gyermekeknél

Általános kezelésre vonatkozó ajánlások:

  • az akut stádiumban a betegség magas szintű fertőzőképességének figyelembevétele érdekében betegség izolálására van szükség;
  • olyan folyadék bőséges alkalmazása, amely nem irritálja a száj nyálkahártyáját;
  • ajánlott a gyermeket egy vékony, takarékos élelmiszerrel etetni;
  • a béke megfigyelése.

A Gerpangina-kezelés olyan szisztematikus megközelítést foglal magában, amely ötvözi az általános és a helyi kezelés módszereit.

Általános terápiás módszerek

A gerapngine esetében a gyermekek a hyposenzitizáló gyógyszerek célját szolgálják, amelynek fő célja a fejlődés megelőzése és az allergiás reakciók eltávolítása. Ezenkívül ezek a gyógyszerek jelentősen csökkentik az erek permeabilitását és megkönnyítik az ödémát. A legelőnyösebb hatóanyag a következők:

  • loratadin (70 dörzsölje) - tabletta, amelyet 2 évesnél fiatalabb gyermekek számára lehet előírni. Ezek a hisztamin receptorok klasszikus blokkolói. Antiallergiás, antipruritikus és anti-exudate tulajdonságokat mutatnak;
  • A mebrogrollint (80 dörzsölés) a lortadinnal hasonló tulajdonságokkal jellemezik, emellett gyenge nyugtató (nyugtató) hatást gyakorol a szervezetre. 5 éves kor feletti betegek esetében írják elő;
  • Hifenadin (300 rubel) A hisztamin elleni hatás jelentősen csökkenti az erek permeabilitását, és képes a hörgők és a belek simaizma görcsének enyhítésére.

A hőmérséklet csökkentése érdekében szükség van lázcsillapítókra, például ibuprofénre, nimesulidra. Gyermekek kezelésekor fontos, hogy ne csak a gyógyszerekkel szembeni egyéni intoleranciát vegyék figyelembe, hanem minden egyes gyógyszer esetében a minimális korhatárt.

Emellett immunstimuláló szereket kell alkalmazni, amelyek fokozzák a szervezet természetes védekező képességét.

Helyi kezelés

A gyermekeknek tanácsos a szájon át alkalmazott antiszeptikumok használata. A leghatékonyabb óránkénti öblítés furatsilinnel, miramisztinnel, valamint a tölgyfa vagy eukaliptusz kéregből származó gyógynövényekkel. A komplex terápia részeként az aeroszolokat a torok és az orrjáratok öntözésére írják fel, amelyek analgetikus és antibakteriális hatást fejtenek ki a szervezetben.

Herpetikus torokfájás esetén az aciklovir (50 rubel) a leghatékonyabb terápia. A kenőcs antivirális hatást fejt ki. Az akció mechanizmusa a vírus nukleinsav replikációjának megsértésén alapul, amelynek következtében a vírusrészecskék szaporodása és az egész testben való elterjedése megáll.

Eróziós fekélyeknél a lézió kiterjedt részénél fizioterápiás kezelést mutatnak - UV besugárzást, stimulálják az epithelialisációt és gyorsítják a gyógyulást.

Antibiotikumok herpetikus torokfájásra

Ismeretes, hogy az antibiotikumok káros hatással lehetnek kizárólag bakteriális, tumoros és protozoális sejtekre. A herpetikus anginavírus elleni antibiotikumok kijelölése azonban ajánlatos a bakteriális fertőzés és az egyidejűleg kialakuló betegségek kialakulásának megakadályozására. Ezen túlmenően, amikor az emberi betegség immunrendszer legyengül, és lehetséges, képviselői amplifikált reprodukciója opportunista mikroflóra.

Fontos: az antibiotikumot, valamint a megengedhető dózist és a kezelés időtartamát kizárólag a kezelőorvos hozza meg. Tilos bármilyen gyógyszert önállóan választani.

Ez a viselkedés azzal fenyeget, hogy súlyosbítja a tüneteket és megnehezíti a betegség lefolyásának súlyosságát.

Herpetikus torok a felnőtteknél

A gyermekekre jellemző tipikus tünetek mellett a felnőtteknél a betegség pszichoszomatikus megnyilvánulása is lehet:

  • fokozott szorongás;
  • alvászavarok;
  • belső szorongás.

A tipikus klinikai kép gerpanginy felnőtt kíséretében torokfájást, nehéz nyelés, láz és általános gyengeség oragnizma. A herpetikus torok átlagos időtartama felnőtteknél 1 héttől 2 évig terjed.

A herpangin kezelésének módjai hasonlóak a gyermekekhez. Meg kell jegyezni, hogy a vírusos betegségben szenvedő felnőtt betegeknél erős immunitás van az élet bizonyos szerotípusára nézve.

Következmények és szövődmények

A herpetikus angina általában gyermekeknél és felnőtteknél teljes gyógyulással végződik. Időszerű és megfelelő terápia esetén nincs komplikáció. A viremia színpadának elérése esetén több szervi fertőzés fordulhat elő a későbbi fejlődéssel:

A herpetikus mandulagyulladás legveszélyesebb szövődményei újszülötteknél és 1 éves kor alatt. Ebben az esetben kötelező a 24 órás kórházi nappali kórházi ápolás és a kétévi karantén a kapcsolattartók számára.

megelőzés

Jelenleg nincsenek egységes előírások a betegség megelőzésére. Általános ajánlások hasonlóak megelőző intézkedések más vírusfertőzések érintő légzőszervek: megfelelő táplálkozás, a félreértések elkerülése hipotermia, edzés, valamint fenntartja a természetes ellenállást oragnizma.

Fontos időben elkülöníteni a pácienst a herpengine-lel, ami elkerülheti a betegség terjedését. A kapcsolattartók bemutatják egy adott gamma-globulin bevezetését.

A cikk elkészült
Martynovich Yu.I specialistikus mikrobiológus

Bízza az egészségét a szakembereknek! Most hívja meg a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos egy generalista, aki a tünetei alapján helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon orvos választhat Moszkvából, Szentpétervárból, Kazanból és Oroszország más városaiból a legjobb klinikákból, és 65% -os kedvezménnyel veheti igénybe a felvételt.

* A gombra kattintva a webhely speciális oldalára, keresési űrlaphoz és rekordhoz juthat az érdeklődõ szakemberhez.

* A rendelkezésre álló városok: Moszkva és környéke, St. Petersburg, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Samara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-na-Donu, Cseljabinszk, Voronyezs, Izhevsk

További Információ Torokfájás

Hőmérséklet torokgyulladással

Torokfájás

Hogyan fejezik ki a faryngitis, és van-e hőmérséklete torokgyulladással, érdekes azok számára, akik súlyos torokérzést tapasztaltak? A kérdésekre adott válaszok megfogalmazása - akár torokgyulladás, akár hőmérséklet-mérséklése, és mennyi a hőmérséklet tartósan súlyos akut torokgyulladásban - számos internethasználót foglal magában, különösen az exacerbációk idején.

Hogyan lehet eltávolítani a dugókat a torokban? A "tisztítás" sokféle módon végezhető el

Rhinitis

Szerző: Alexey Shevchenko 2017. október 16. 23:39 Kategória: Az egészség megőrzése? Kedves ideje a nap, kedves olvasói a blog Alexey Shevchenko "Egészséges életmód." Mindenki tudja, hogy napi szájhigiénés nélkül az egészség nem tartható fenn.