Legfontosabb / Köhögés

Angina egy gyermekben: tünetek és kezelés. Gyermekgyógyászati ​​tanácsadás

Köhögés

Akut mandulagyulladás vagy torokfájás - akut fertőző betegsége jellemez léziók a mandulák, láz, mérgezés, és a reakció a közeli nyirokcsomókba.

Az angina gyakori betegség a gyermekek számára a hideg évszakban. Ez lehet egyetlen eset vagy csoportos betegség a gyermekek csoportokban. Az anginát különböző korú gyermekek érintik. Az élet első évében az akut tonsillitis nagyon ritka, de súlyos eltérést jelent.

okok

Az esetek 90% -ában 5 évnél idősebb gyermekeknél az angina bakteriális fertőzés. A leggyakoribb kórokozók a béta hemolitikus streptococcus. Minden ötödik gyermek esetében az angina staphylococcus vagy kombinált staphylococcus streptococcus fertőzés.

Az angina a 3 év alatti gyermekeknél gyakran vírusos.

Ennek oka lehet:

  • adenovírusok;
  • herpeszvírusok;
  • citomegalovírus;
  • Epstein-Barr vírus (fertőző mononukleózis okozója);
  • légúti syncytial vírus.

Az angina gombákat, pneumococcokat, spirocheteket is okozhat.

A fertőzés forrása anginás beteg (a betegség akut fázisában vagy a helyreállítás szakaszában) vagy "béta hemolitikus streptococcus" egészséges hordozója. A fertőzés továbbterjedése gyakrabban fordul elő levegőben lévő cseppecskékben, de kontakthiányos háztartások (ételek, játékok, törölközők) vagy fertőzött élelmiszerek révén szennyezettek.

A fertőző beteg a betegség első napjaitól származik. Kezelés nélkül a fertőző időszak legfeljebb 2 hétig tart. Az antibiotikum kezelés bakteriális anginával csökkenti ezt a periódust a gyógyszer kezdetétől számított 2 napig.

Az angina kialakulásához hozzájáruló tényezők:

  • hipotermia;
  • fáradtság;
  • irracionális táplálkozás;
  • a hideg italok használata;
  • a szervezetben lévő fertőzések (szinuszitis, caries, otitis, stb.) jelenléte;
  • az előző vírusfertőzések;
  • csökkent immunitás.

Az angina típusai gyermekeknél

  • elsődleges - önálló betegség;
  • másodlagos - egy másik betegség hátterében - fertőző (diftéria, fertőző mononucleosis, skarlát láz) vagy nem fertőző (vérbetegség, leukémia).

A kórokozó típusa szerint az angina bakteriális, vírusos, gombás.

Az angina súlyossága:

  • A kéknyelv;
  • follikuláris;
  • hézagos;
  • nekrotizáló.

tünetek

Az inkubációs idő több óra és több napig tart. A kezdet éles. Függetlenül attól, hogy az angina típusát jellemző jellegzetességei:

  • magas (akár 39 ° C-nál magasabb) láz és hidegrázás;
  • fájdalom a torokban (lenyelés, majd tartós);
  • mérgezés tünetei: fejfájás, gyengeség, étvágytalanság, könnyezés és a gyermek szeszélye;
  • a mandulák, az ívek és a puha páfrány vörössége és duzzanata;
  • a submaxillary nyirokcsomók fokozódása és fájdalmai.

Súlyos mérgezés tüneteket tapasztalhatnak a kardiovaszkuláris rendszer: szívdobogás, vérnyomás jelei szívizom hipoxia EKG. Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak a mellkasi fájdalmakról.

A vér analízisében a bakteriális anginában megnövekszik a leukocyták száma és a gyorsított ESR a vizelet - egy vörösvérsejt és fehérje elemzésében.

A torok helyi változásai az anginától függenek:

  1. A catarrhal anginát a mandulák duzzanata és bőrpírja jellemzi, az intoxikáció tünetei és a submandibularis nyirokcsomók növekedése. Egyes szakemberek ezt a megnyilvánulást faringitisnek (nyálkahártya-gyulladás) tekintik, tagadva az ilyen különféle anginák létezését.
  2. Lacunar-angina: ezeken a megnyilvánulásokon kívül jellegzetes jellegű a fehér-sárga mandulák felszínén lévő gázsugárzás, vagy a gerinctörzs, amely jól eltávolítható spatulával.
  3. A follikuláris angina eltérően alakul ki 1-2 cm átmérőjű, pustulák mandulái alsó rétegében, ami jól látható, amikor a torok körül kerek, gömbölyű foltok. A torok képét összehasonlítjuk a csillagos égen.
  4. Ulceratív-nekrotikus (ulceratív-membrános) mandulagyulladás: a mandulák felszínén piszkos szürke nekrózis területek képződnek. Az elhalt szövet szétválasztása után egyenetlen szélekkel és aljjal rendelkező mély fekélyek képződnek.
  5. Különböző ulceratív-filmszerű angina a Simanovsky-Plaut-Vincent angina, amely a gyengített gyermekeknél fordul elő. Jellemzője, egyoldalú veresége a mandulák a kialakulását a fekély egy sima aljától a háttérben egy kis bőrpír és duzzanat a mandulák, enyhe mérgezés. Ugyanakkor, fekélyes szájgyulladás léphet fel.
  6. Vírusos mandulagyulladás jellemzi az a tény, hogy az elején van hurutos tünetek (orrfolyás, köhögés, torokfájás és kötőhártya-gyulladás), és azok háttér jelenik változások a mandulák: bőrpír és duzzanat, laza fehér foltok a felületen. Slime folyik le a garat hátán. Herpeszes torokfájdalmaknál kis buborékkiütések láthatók az égen és a mandulákban.

diagnosztika

A torokgyulladás diagnózisa:

  • a szülők és gyermekek kihallgatása;
  • a garat vizsgálata gutturális tükörrel;
  • A torok és az orr a Lefler botjára (a diftéria kizárására);
  • a farokális kenet a bakteriológiai vizsgálat céljából a kórokozó izolálására és az antibiotikumok iránti érzékenységének meghatározására;
  • egy közös vér- és vizeletvizsgálat.

kezelés

Ha torokfájás tünetei jelentkeznek, forduljon orvoshoz. A gyermek önkezelésének kockázata komplikációk előfordulása vagy krónikus, helytelen kezeléssel járó folyamat. Továbbá lehetetlen függetlenül meghatározni az angina típusát, kizárni egy ilyen veszélyes betegséget, mint a diftéria.

A diftéria egyes régiókban előforduló kedvezőtlen helyzetével összefüggésben az összes anginás gyermeket kórházban kezelik. Kötelező kórházi kezelésre van szükség az első 3 életéves gyermekek, súlyos egyidejűleg szenvedő gyermekek esetében: cukorbetegség, vesebetegségek, véralvadási rendellenességek.

Otthoni kezelés esetén ajánlatos elkülöníteni a gyermeket más gyermekektől, különálló edényt és higiéniai tételeket rendelni hozzá. A láz idején az ágybetétet írják elő. Szükséges, hogy bőséges italt a mérgezés csökkentésére.

Az angina komplex kezelése magában foglalja:

  • hatások a kórokozóra - antibiotikus terápia vagy antivirális, gombaellenes szerek;
  • antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerek;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • probiotikumok;
  • helyi kezelés (gargling, öntözés permetekkel, mandulák kenése, reszeptív tabletták);
  • megtakarítási mód.

A kezelés a kórokozó típusától függ. Ha a klinikai tünetek nem elegendőek az angina típusának meghatározásához, akkor az orvos 2 napig tüneti kezelést írhat fel (mindaddig, amíg a torka bakteriológiai analízise nem történik meg).

Torokgyulladás esetén az orvos kiválasztja a vírusellenes szereket (Viferon, Anaferon, Kipferon stb.). Gombás fertőzés esetén gombaölő gyógyszerek (Nystatin, flukonazol stb.) Kerülnek felhasználásra. Az angina Simanovsky esetében ugyanazt a kezelést végezzük, mint a bakteriális anginát.

A súlyos bakteriális anginát antibiotikumokkal kell kezelni. Ideális esetben az antibiotikumot figyelembe veszik a kiválasztott kórokozó (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus) érzékenységét figyelembe véve. A streptococcus fertőzéssel a legoptimálisabbak a penicillinek, és kevés hatásuk van a bél mikroflóra.

A kábítószerek első sorában megtalálhatók az Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. A készítményeket tabletta és szuszpenzió formájában állítják elő (kisgyermekek számára). Az antibiotikum adagját a gyermekorvos határozza meg. Ha a kórokozó ellenáll a penicillineknek, vagy ha ezek a készítmények intoleránsak, a macrolideket a gyermek írja fel (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macroben).

A cefalosporinokat (Cefalexin, Cephurus, Cefixim Suprax, Panzef stb.) Ritkán használják - az alternatív antibiotikum-terápia egyik változataként.

Az antibiotikum kezelése 10 napig tart, hogy teljesen elpusztítsa a streptococcusokat és megakadályozza a szövődményeket. Csak a Sumamed lehet venni egy 5 napos tanfolyam, mert ez egy antibiotikum a hosszan tartó fellépés.

Az orvos három nap múlva értékeli az előírt antibiotikum hatékonyságát, megvizsgálva az általános állapotot, a hőmérsékletet, a torok helyi változásait, de az egészséges állapot javítása és a hőmérséklet normalizálása után az antibiotikum leállítása nem lehetséges.

Az orvos egy helyi hatású Bioparox antibiotikumot írhat fel spray formájában. Nem helyettesíti az általános célú antibiotikumot, amely a gyermek belsejében van. A gyermekek kezelésére szolgáló szulfanilamid készítmények nem alkalmazandók.

Az allergiás reakció előfordulásának megelőzésére antihisztaminokat alkalmaznak (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil stb.).

Ami a vitaminkészítmények kinevezését illeti, a szakemberek kétértelmű véleményt alkotnak. Néhányan azt javasolják, hogy helyreállító kezelésként írják elő a vitamin komplexeket (ABC, Centrum, Multitabs). Mások úgy vélik, hogy a szintetikus vitaminok növelik a szervezet allergiás hangulatát és ezért vitaminokat, amelyeket a gyermeknek étellel kell kapnia. Ha a döntés inni vitaminok a gyógyszertárban formájában, befogadásuk kell elkezdeni csak teljes gyógyulás, mert abban az időszakban a betegséget okozó mikroorganizmus legintenzívebb megjeleníti az összes kapcsolódó anyagok felszívódását további ásványi anyagok és vitaminok egyszerűen nem fog megtörténni.

Az antibiotikumokkal történő kezelés szükségessé teszi a probiotikumok (Lineks, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform stb.) Kötelező előírását a dysbiosis kialakulásának megelőzésére.

Az angina láza addig tart, amíg a purulent raid eltűnik. Ha hatásos antibiotikummal kezelik, általában 3 napon belül eltűnnek. Mielőtt ez vonatkozik antipiretikumokkal szuszpenzióban vagy kúpok (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, nimeszulid és mtsai.).

Gyermekgyógyászati ​​tanácsadás

A torokfájás kezelésének segédeszközeit a nap folyamán megismételjük a torkon (idősebb gyermekeknél) öblítéssel és a kisgyermekek számára permetezéssel. Célszerű, hogy ne használjunk ugyanazt a gyógyszert minden betegségre, hanem változtassunk.

A 3 éves korú gyermekek használhatják a spray-ket, és óvatosan öntözik a torkot, irányítva a gyógymódot az arcra, nehogy a hangszalagok reflex görcsjei legyenek. A csecsemők számára egy csecsemőt egy permetezéssel lehet kezelni. Használnak Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.

Elkezdheti megtanulni a gargulást egy 2 éves kortól. Az öblítéshez alkalmazható Miramistin 0,01% -os oldat, hidrogén-peroxid (egy pohár meleg vízhez 2 evőkanál), Furacilin (2 tablettát poháronként).

A jó hatás a növényi kivágásokkal történő öblítést eredményezi (ha a gyermeknek nincs allergiája) - kamilla, zsálya, málna. Használhatja a gyógyszertárban (Rotokan, Ingaphitol, Evkarom), szódás sóoldatban vásárolt kész kollekciót (½ tsp szódabikarbónát és sót és 5-7 csepp jódot egy csésze vízenként).

Körülbelül ötéves koruktól lehetséges a gyermek tabletták szájba reszorpciójának (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral tabs, stb.). Az 5 év alatti gyermekek nem javasolták használni őket, mert fennáll a veszélye annak, hogy idegentest veszít.

Meg kell jegyezni, hogy a felmelegedés tömöríti, az anginával történő gőz inhaláció nem végezhető el.

Ne csökkentse a hőmérsékletet 38,5 ° C alatt, mivel lázzal szemben a kórokozó elleni antitesteket sokkal aktívabban állítják elő. Csak akkor, ha a gyermek hajlamos a magas hőmérséklet hátterében bekövetkező rohamokra, már 38 ° C-on, vagy akár 37,5 0 C-on kell csökkentenie a csecsemőknél.

Ha a gyógyszerek nem csökkentették a lázát, alkalmazhat népegészségügyi tippeket: csíkolja be a baba, törölje le a testet egy nedves törülközővel vagy egy hígított vodkával nedvesített szövetgel. Szükséges a gyermeknek tea (málna, ribizli, áfonya), gyümölcslevek, mors.

Helyi kezelés javasolt étkezés után. Az öblítést 3 óránként kell elvégezni. Helyi beavatkozás után 30 percen belül ne etessék és vigyék a babát.

A fizioterápia a tubus-kvarc torok, valamint a lymphadenitis kezelésében UHF-et jelöl ki a megnagyobbodott nyirokcsomók területén.

szövődmények

A későn elkezdett vagy helytelen kezelés, a gyermek gyengített immunitása hozzájárul az anginás szövődmények kialakulásához. Ha légszomjat, szívdobogást, duzzanatot és ízületi fájdalmat, duzzanatot, vérzést okoz a bőrön, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Az angina szövődményei lehetnek:

  • akut otitis media;
  • submaxillaris nyirokcsomó-gyulladás tályog vagy flegmon esetleges kialakulásával;
  • paratonsillar vagy garat tályog;
  • Reuma a szívbetegség és a szívelégtelenség kialakulásával;
  • myocarditis (a szívizom gyulladása);
  • a fertőzés bejutása a vérbe és a szepszis kialakulása, agyhártyagyulladás;
  • vese károsodás (glomerulonephritis) és húgyúti rendszer (pyelonephritis);
  • hemorrhagiás vasculitis;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • a mandulagyulladás krónikus formává alakul át.

A Bicillin-3-t egyszer csak egyszer adják be a gyermeknek történő kiadás előtt. A kezelés utáni komplikációk időben történő diagnosztizálása céljából a vizelet és a vér átfogó elemzését írják elő. Torokfájás után a gyermekorvos heti egy alkalommal vizsgálja a gyermeket egy hónapra. A betegség 7-10 napja után a fizikai erőfeszítés (testnevelési órák, osztályok a sportszakaszokban stb.), A vakcinációktól és a Mantoux reakciótól mentesül.

Az angina megelőzése

Megelőző intézkedések a következők:

  • a gyermek gyengítése;
  • a helyiségek higiénikus karbantartása;
  • a túlhűlés elleni védelem;
  • a fertőzés fertőzéseinek időben történő gyógyítása a gyermek testében;
  • racionális táplálkozás;
  • a napi rutin betartása;
  • a kábítószer-megelőzés (Bicillin-3 vagy Bicillin-5) kinevezése a gyengített gyermekek számára.

Folytatás a szülők számára

A szülőknek komolyan kell venniük a gyermek angináját. Ez a látszólag banális fertőzés súlyos betegséget okozhat késedelmes vagy rossz kezelés esetén. Különösen fontos megfigyelni az antibiotikum terápia időtartamát.

Minden tizedik gyermek, aki kezeletlenül vagy helytelenül kezeli a szívrohamot, amely a jövőben rokkantsághoz vezethet. Nem kevésbé súlyosak az anginás szövődmények.

A betegség első napjától forduljon gyermekorvoshoz vagy ENT-orvoshoz, majd hajtson végre minden előírását és ajánlását. Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekhez vezethet. Ne hagyd figyelmen kívül az orvos felügyeletét a gyermeket az angina után!

A "Doktor Doktor Komarovszkij" program részletezi a gyermekeknél az angina kezelésének tüneteit és módjait:

A torokgyulladás jelei egy kisgyermeknél: tünetek a torok fényképével, a betegség kezelésével és megelőzésével

A fiatal gyermekek gyakran megfázódnak a tavaszi és őszi évszakokban. Ezekben az időszakokban a gyermekek teste beriberi-ből szenved, az utcai hőmérséklet instabil, ami néha növeli a megbetegedések kockázatát. Általában minden hidegre korlátozódik, de bizonyos esetekben torokfájás van. Komplex kurzussal rendelkezik, gyors fejlődéssel jellemezhető, a kezelésnek azonnalinak kell lennie. Ha nem teszed meg időben, a betegség krónikus formában megy, ahol elsősorban a torok szenved.

Egy közös, ártalmatlan hideg véget érhet torokfájással

A betegség leírása

Az angina akut fertőző és gyulladásos betegség (akut tonsillitis). Patogének: staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok, ritkábban - gombás flóra, más patogén vírusok és baktériumok. A kórtan kialakulása egy reprodukálható környezetet biztosít, például:

  • hipotermia;
  • gyenge élelmiszer;
  • beriberi;
  • alacsony aktivitású életmód;
  • állandó fizikai és pszichológiai stressz;
  • vírusos fertőzések.

A vereség kiterjed a palatinus mandulákra - a gyulladás hiperémiával, méretarányú duzzanattal kezdődik. A szülők nem mindig értik a betegség súlyosságát anginával.

A mérgezéstől és a patológia gyors ütemétől az egész test szenved. A beteg nehezen lélegzik: ha nem azonnal keresik az orvosi segítséget, és nem részesülnek kezelésben, akkor egy kisgyermek (különösen egy évig) elszállítja a fulladás veszélyét.

Az inkubációs időszak és az angina fertőzőképessége

Az angina fertőző más korúak számára. Egy gyengített immunrendszerrel elegendő egy rövid érintkezés egy olyan személyrel, aki a patológiás kórokozó hordozója. Fertőzés lehetséges és az inkubációs időszakban, azaz a fertőzéstől a testig az első tünetek megjelenése előtt. Az inkubációs idő tartamától függ:

  • a kórokozó etiológiája;
  • a szervezet általános állapota;
  • a betegnek krónikus betegsége van;
  • az angina fajtái;
  • az immunrendszer működésének mértéke.

Ettől a tényezőktől függően, az anginás gyermekek inkubációs ideje 12 és 12 nap között változik. Ez idő alatt a patogén baktériumok és mikroorganizmusok a szájüregben ülepednek, és megkezdik az aktív reprodukciót. A fertőzés nemcsak a kórtani magasságban lehetséges, az angyal a gyermekben terhesség alatt és az antibiotikum kezelésében is fertőző.

A betegség kezdeti stádiuma

Amikor az inkubációs idő elhalad, a gyermek jóléte károsodik. Az angina fejlődése korai stádiumában folyó orr, torokfájás, testhőmérséklet emelkedése, fejfájás és izomgörcsök jelentkeznek, az egész testben fáj.

A torokgyulladás kezdeti szakaszában nemcsak torokfájás, hanem orrfolyás van, a hőmérséklet emelkedik

A vizuális vizsgálat azt mutatja, hogy a mandulák növekedése, a torok hiperémája, a méhnyak és a submandibularis nyirokcsomók jelentősen meghaladják a normál értéket. Az angina kezdeti szakaszában az első dolog a gyermekorvoshoz fordulni: diagnózist fog létrehozni, és olyan kezelést ír elő, amelynek iránya a betegség kórokozójától és a patológiás formától függ.

A betegség további lefolyása

Ha az angina kezdeti tüneteinek megjelenése után nem volt megfelelő kezelés, akkor a betegség nagyon gyorsan fejlődik, és nehéz elkezdeni. A baba étvágya élesen csökken, vagy teljesen hiányzik, fáradtnak, szeszélyesnek, minimális aktivitást mutat, álomban nyugtalanul viselkedik.

Nem lehet pontosan megmondani, hogy mennyi angina van gyermekkorban. A mérgezés kiterjed az egész testre, és a klinikai kép kiegészíthető a következő tünetekkel:

  • hányinger;
  • az emésztőrendszeri rendellenesség;
  • hasmenés;
  • láz;
  • hányás;
  • fehér színű bevonatot képez a nyelv felszínén;
  • a mandulákon nyitott tályogok.

A képen látható, hogy mely kiütések határozzák meg ezt a fertőző patológiát.

Az angina okai

Gyermekeknél az angina csúcskoncentrációja megfigyelhető hideg időben, a hirtelen hőmérsékletváltozás miatt az immunitás jelentősen csökken. Egyéb okok közé tartozik: a nem megfelelő táplálkozás, a vitaminok hiánya és a szabadban járás.

A mandulák nem végeznek védelmi funkciót, nagyon könnyű provokálni a bakteriális reprodukciót - elég hideg vizet inni. Ne felejtsük el, hogy a torokgyulladás fertőző, ezért ebben a állapotban a légúti cseppecskék elkapják a fertőzést. Ezenkívül a fertőző betegség provokálja:

  • az ENT szervek patológiája és a szájüreg;
  • hosszan tartó antibiotikum kezelés;
  • gyakori fertőző betegségek;
  • bél dysbiosis.

Az angina minősítése gyermekeknél

A patológiás patológia formájában két fázis kerül megkülönböztetésre. Az akut angina nagyon gyorsan fejlődik és azonnali kezelést igényel. Ha a betegséget nem kezelik, akkor krónikus formában megy, és a legkisebb rossz közérzet miatt a megismétlődés súlyosbodásának valószínűsége nagyon magas.

Milyen angyal gyermekekben:

  • torokfájás;
  • izzadás;
  • izomgörcsök;
  • a nyirokcsomók és a mandulák szűkítése (néha a gége bejárata duzzanata miatt teljesen lezárt);
  • a tályogok felhalmozódása.
  • a hőmérséklet hirtelen emelkedése;
  • torokfájás;
  • nyelési fájdalom;
  • piros torok;
  • gyomorpanasz;
  • hányás;
  • siplost hang
  • kiütések az égen.

Ez a fajta angina a 3 év alatti gyermekeknél fordul elő.

  • tályogok és puffadtság a mandulákon;
  • láz;
  • köhögés;
  • hidegrázás;
  • éles fájdalom a torokban.
  • gyengeség;
  • hasmenés;
  • enyhe hőmérséklet-növekedés;
  • a nyaki nyirokcsomók gyulladása;
  • vérbőség.
  • a mandulák barázdái és rések által érintettek;
  • a tályogok gyors terjedése;
  • súlyos láz;
  • fejfájás, súlyos diszkomfort a torokban és az ízületekben;
  • Plakk a nyelven;
  • szájszárazság.
  • a betegség befolyásolja a mandulákat;
  • magas hőmérséklet;
  • fájdalom a torokban (a fülben besugárzva);
  • veszteség / rekedtség a hang.

A gyermekek 1-2 évesek.

A torokfájás jelei

Az angina a tünetekkel és a tünetekkel járó gyermekek esetében jelentősen változhat, ez a betegség etiológiájától függ. Amikor a mandulák bakteriális alakja fehéres bevonatot képez. Ha az elváltozás típusa vírusos, a hideg tünetek (köhögés, orrfolyás stb.) Sokkal hangsúlyosabbak.

Ismertesse a betegséget, tudván az angina jellegzetes jeleit a gyermekben - a mandulák növekedése, a fekélyes elváltozások rájuk. Ezek lehetnek vörös pontok, amelyek folyadékkal vannak töltve, vagy a benne lévő gén tartalmával. Ráadásul mindig fennáll a hörgés és a torok duzzanata, a nyelv gyökere fehéres.

A patológiás szerektől függetlenül a torokfájás általános tünetei a következők:

  • a testhőmérséklet 37-40 fokos éles növekedése;
  • éles fájdalom a torokban;
  • rossz étvágy / alvás;
  • erős gyengeség;
  • néha - hányinger és hányás;
  • fejfájás és izomfájdalom;
  • 12 napig tartó inkubációs időszak.
Follicularis torokfájás

diagnosztika

Szakemberre való utalás esetén a gyermekorvos egy kezdeti anamnézist gyűjt: beteges interjút és pharyngoscopiát végez. Fényes megvilágítás esetén az orvos megvizsgálja a szájüreget, megvizsgálja a nyaki nyirokcsomókat a nyakon és az állkapocs alatt. Ezután megfelelő kezelésre van szükség. Általában vizuális és tapintható vizsgálat elég ahhoz, hogy helyes diagnózist hozzon létre, de néha több kutatásra van szükség:

  • OAM, UAC;
  • egy tampon a szájból;
  • biokémiai vérvizsgálat;
  • allergén teszt;
  • az immunrendszer értékeléséhez - ENT és immunológus konzultáció.

Az angina és az ARVI közötti különbség

Ugyanakkor a különbség hatalmas. Tonsillitis a mandulákon általában purulent sebek alakulnak ki, a beteg fájdalmas érzéseket tapasztal, amelyek állandó jellegűek. By the way, a herpesz típusú betegség, a 3 év alatti gyermekek nem panaszkodnak kellemetlenség, vannak emésztési zavarok.

Szinte lehetetlen enni és beszélni. A testhőmérséklet 38-40 fok, és több napig tart, a mérgezés az egész testnek ki van téve. Az ARVI-ban a láz kevésbé hangsúlyos és gyorsan halad, miután a gyermeknek orrfolyása és köhögése van.

Az angina lehetséges egy évnél fiatalabb gyermekeknél?

Az angina kora legfeljebb egy évig ritka. Patogének - vírusok, streptococcusok és staphylococcusok. A betegség diagnosztizálása ezeknél a gyerekeknél nehezebb, mert még mindig nem panaszkodnak arra, hogy mi zavarja őket.

Az egyéves gyermek immunitása a kialakulási szakaszban van, ami miatt az angina gyorsan fejlődik, és az összes tünet nyilvánvalóan megnyilvánul. A gyermek szervezetének immunis a patogén baktériumok. A patológia folyamata felgyorsul, ha a következő tényezők vannak jelen:

  • beriberi;
  • soványság;
  • éghajlatváltozás;
  • a gyermek elégtelen gondozása (hipotermia, rossz táplálkozás stb.).
Az angina gyermekeknél egy év alatt ritka

Hogyan kezeljük az anginát?

A bakteriális eredetű anginát antibiotikumokkal kezelik, anélkül, hogy a gyulladásos folyamatot nem lehet megszüntetni, és sokkal tovább tart. A terápiát orvos szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, minden ajánlására és előírására figyelemmel kell tartani, ellenkező esetben fennáll a szövődmények kockázata (gége stenosis - kialakulása fulladáshoz vezet).

Ezenkívül a páciensnek a napi többszöri (pl. Mors, tea, gyümölcslé) napi többszöri (különösen étkezés után) eleget kell tennie a pihenésnek, öblítenie kell a száját. Biztosítani kell a friss levegő állandó áramlását a helyiségbe, ha ez nem lehetséges, akkor gyakrabban kell szellőztetni. A gyógyszerek listájának a következőket kell tartalmaznia:

  • antimikrobiális szerek a bakteriális etiológiához;
  • vírusellenes és immunmoduláló szerek a betegség virális természetében;
  • antihisztaminok;
  • helyi gyógyszerek (permetek, reszorpciós tabletták);
  • lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • vitamin komplex.

A 3 év alatti gyermek kezelésének jellemzői

A 3 év alatti gyermekek kezelését a kórházban kell elvégezni, de ha a szülők nem tudnak vele kórházba járni, akkor az orvosok otthoni terápiát folytathatnak. Ebben az esetben gondosan kell kezelnie az orvosi találkozókat.

Fontos, hogy az előírt gyógyszerek teljes mennyiségét inni igyekezzenek - ebből attól függ, mennyit fog megbetegedni a gyermek, mert fennáll a veszélye annak, hogy nem gyógyítja a betegséget. Mivel a száj nem tudja öblíteni a baba 3 éves kora előtt, a gyermekorvosok lehetővé teszik a permetek és tabletták felszívódását.

A napi étrendből ki kell küszöbölni a szilárd ételeket, hogy a torokfájás ne irritálódjon. Édes ételeket és italokat csak meleg állapotban adhat a baba számára. A forró ételek gyorsítják a baktériumok sokszorozódását. A méz tiszta formában való használata tilos, csak a torokfájás fő tünetei (plakk, tályog) után hasznos.

Elsősegély

Ha a gyermek egészségi állapota élesen romlik, akkor az első dolog az orvoshoz fordulni. A poliklinika látogatása tilos, mivel az angina nagyon fertőző.

Ha gyanítja, hogy a csecsemő torokfájást észlel, meg kell mutatnia orvosát

Az orvos megérkezése előtt a gyermek paracetamolt vagy egyéb lázcsillapítót adhat a korral összefüggő adagolásnak megfelelően. A torokot anesztézia hatásával (Tantum Verde, Ingalipt stb.) Vagy egy sóoldattal (0,2 tbsp 1 ts) kell mosni.

öblítés

A torok öblítése segít elkerülni a kellemetlen érzést (fájdalom, fáradtság), és segít a kórokozó folyamat csökkentésében. Az öblítés, a nyálkás mandulák gyulladása és lágyulása, irritációja és duzzanata sokkal gyorsabb lesz.

A gyermekek számára a kamilla és a zsálya, illetve a szóda megoldásait használják. A nap folyamán a torok feldolgozása így nem szükséges több, mint 5-6 alkalommal, használatuk lehetséges, és az angina előfordulásának megelőzésére tekintettel.

Helyi alapok

A helyi kezeléshez reszorpciós tablettákat és permeteket kell használni. Az életkor figyelembevételével orvoshoz kell választani. Ne vásároljon olyan gyógyszert, amelyet általában a torokfájásnak szánt gyermeknél használ, jobb, ha megváltoztatod, mielőtt egy szakemberrel előre tájékoztatnád.

A Hexoral az angina kezelésére szolgál

Tökéletesen alkalmas a következőkre:

  • Szórók: Ingalipt, Geksoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexaspree;
  • reszorpciós tabletták: Tharyngept, Lizobakt, Dr. Anya, Strepsils, Grammidine.

A szájüreget étkezés után kell kezelni, hogy a gyógyszer hatásos legyen. Használat előtt ellenőrizze a gyógyszerek jegyzetelését, mivel bizonyos alapok 2,5 éves korú gyermekek számára készültek.

Lázcsillapító gyógyszerek

Az angina mindig lázzal jár, a gyermek állapotának enyhítésére használja a lázcsillapító gyógyszereket. Nem ajánlott a hőmérséklet 38,5 fok alatti lecsökkentése, mivel nő, a megengedett egyszeri adaggal összhangban kell a gyógyszert adni. Egy évnél fiatalabb gyermekek kezelésére használja a Cefexon D kúpokat, a Paracetamol szuszpenziót vagy a Nurofen-ot.

Ha a gyermek 3-4 évesnél idősebb, akkor megadható és más módokon is megadható: Efferalgan, Ibuklin (gyermekgyógyászati ​​felhasználásra vonatkozó utasítás), Viburkol. A fogadások között 3-4 órát kell elviselni, a napi adagot semmiképpen sem szabad túllépni. A hatás fokozásához antihisztaminokat is felvehet: Fenistil, Zirtek, Suprastin.

antibiotikumok

Az antibakteriális gyógyszereket csak orvosi rendelvényre használják.

Ezek a következő formában írhatók:

  • szuszpenzió és tabletták - Amoxiclav, Sumamed, Flemoxin Solutab, Macropen (javasoljuk, hogy olvassa el a "Flemoxin Solutab 125" gyermekeknek szóló használati útmutatót);
  • intramuszkulárisan - cefatoxin.

Az antibiotikumok befogadása lehetővé teszi a patogén mikroorganizmusok gyors leküzdését és a szövődmények kialakulását. Az általános állapot javulását néhány óra múlva megfigyelik. Egyes esetekben, amikor az angina áramlása nem súlyos, a gyermekorvosok írják le az antibiotikum spray-t, a Bioparoxot a torok öntözésére.

Egyidejű terápia

Vitaminok és immunmodulátorok (például Kipferon kúpok) használata is lehetséges. A szülőknek nem szabad döntést hozniuk a használatuk megfelelőségéről, ezeket orvos írja le, a gyermek általános állapotáról szóló információk alapján.

A tonsillectomia indikációi

A mandulák eltávolítása szélsőséges intézkedésnek számít. A műtéti beavatkozások főbb jellemzői:

  • a terápiás kezelés utáni súlyos szövődmények előfordulása;
  • a torokfájás ismételt előfordulása (általában évente 3-4 alkalommal);
  • a mirigyek erős növekedése, abban az esetben, ha a gyermek nem tud szabadon lélegezni.

Lehetséges szövődmények és megelőzés

Ez a hozzáállás a gyermek egészségéhez sok év alatt aláássa, és súlyos szövődményekhez vezethet: a vesék és a szív- és érrendszeri rendellenességek, a reuma.

A torokgyulladás megelőzése érdekében:

  • az akut és krónikus ENT-betegségek időben történő kezelése;
  • A megfázás időszakában a nasopharynxet Aquamarisszal kezeljük, hogy a nyálkahártyát rendszeresen hidratáljuk;
  • A gyermek táplálkozásának figyelemmel kísérése - tartalmaznia kell a magas fokú növekedéshez szükséges vitaminokat;
  • a fogak és a szájüreg magas színvonalú tisztítása;
  • szellőztesse a nappalit és nedvesítse a levegőt a gyerekszobában.

Angina gyermekeknél: tünetek és kezelés

Az angina utal az akut fertőző betegségekre, és gyulladásos folyamat jellemzi, főként a palatinus mandulákon, ezért más módon is akut tonsillitisnek nevezik. A patogének lehetnek baktériumok, vírusok és gombák, de legtöbb esetben β-hemolitikus streptococcus. A gyermekek fertőzését a levegőben és ritkábban a beteg gyermekekkel vagy felnőttekkel való háztartási kontaktus végzi. A betegség kialakulásának leginkább fogékonyak a 3-6 éves gyermekek, akik gyermekcsoportokat tartanak.

A torokfajták típusai

A gyomor-gyulladás természetétől függően a gyermekek megkülönböztethetik az angina különböző formáit:

  1. A kéknyelv. A viszonylag könnyű folyadék, a mandulák felületes károsodása, vörösödése és duzzanata jellemzi őket, és felülről áttetsző nyálkahártyát takarnak.
  2. Hézagos. A mandulák hiányosságaiban képződik, s felületükön sárgás, fehér, gömbölyű lerakódás található.
  3. A follikuláris. A palatine mandulák méretének növekedése, sárga vagy fehér gömbölyű, 3 mm átmérőjű csövek felszínén képződik.
  4. Fibrines. Megjelenése jellemzi az egész felületén a mandulák és néha túl fibrinózus plakk fehéres-sárgás színű film formájában, legtöbbször ez a következménye, hézagos vagy tüszős mandulagyulladás.
  5. Ulceratív és hártyás. Lazítása kíséri a mandulák és formában őket szürkés sárga plakk, így a fekély felületét, szürke fenekű fejlődik alatt erős kimerültség, immunhiány, vitaminok hiánya B és C.

A leggyakoribb az első három forma, a lacunar és a follicularis angina gyakran a catarrhal folytatása.

Torokfájás gyermekek is előfordulhat, mint egy független betegség (primer), vagy annak a következménye, vagy komplikáció más betegségek: diftéria, skarlát, mononukleózis, leukémia, agranulocitózis (másodlagos). A kórokozóktól függően az angina bakteriális, vírusos, gombás.

A gyermekeknél az angina leggyakoribb bakteriális kórokozói a streptococcus és a staphylococcus aureus. Ugyanakkor a streptococcus okozta betegségek aránya az összes klinikai eset mintegy 80% -át teszi ki.

Kórokozója vírus torokfájás lehet a Coxsackie és ECHO-vírusok és a herpesz vírus család (citomegalovírus, herpes simplex visrus, Epshtenya-Barr vírus), adenovírusok, és mások. A betegség kíséri megjelenése elváltozások a mandulák, hasonlít a buborékok herpes simplex, ezért ezt nevezzük herpesz angina.

A gombás anginában a Candida vagy a Leptotryx nemzetség rizikóinak kombinációja a streptococcusokkal vagy a staphylococcusokkal szemben.

okok

A gyermekeknél a torokfájás infekciója a beteg gyermek vagy felnőtt által a levegőben található cseppecskékkel való érintkezés után történik, élelmiszereken, italokon és háztartási tárgyakon (ételek, törölközők, játékok). A beteg a betegség első napjain és a teljes gyógyulástól fogva fertőző. Hozzájárulás a kórokozó mikroflóra kifejlődéséhez és reprodukciójához a mandulákon, amikor belép a gyermek testébe a következő tényezők figyelembevételével:

  • hipotermia;
  • hideg italok és termékek használata;
  • a meglévő vagy a közelmúltban előforduló betegségek háttérbe szorulása;
  • krónikus fáradtság;
  • a nasopharynx betegsége, az orr-légzés megsértése;
  • rossz táplálkozás.

A betegség legfeljebb 6 hónapig nem fordul elő, 6-12 hónapos gyermekeknél az angina megjelenése lehetséges, de nagyon ritkán fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy a palatinus mandulák fejlődése és a tüszők differenciálása csak hat hónapos korban kezdődik. Ennek megfelelően, ha nincsenek mandulák, akkor nem lehet gyulladás.

Egyes gyermekeknél a mandulák hypertrophisosak, gyakran gyulladtak, és krónikus fertőzésforrást jelentenek. Ezt a betegséget krónikus tonsillitisnek nevezik. Ebben az esetben minden további fertőzés, megfázás, kihűlés, stressz okozza a súlyosbodását, amelynek tünetei hasonlóak a tünetei a torokfájás, de mivel az ilyen torokfájás egy betegség nem, mivel nem fertőzés fordul elő. Csak hatása alatt a kedvező tényezők fejlesztésének egyre jelen a mandulák kis mennyiségben a patogén mikroorganizmusok kezd aktívan szaporodnak és gyulladást okoznak.

tünetek

A gyermekek anginájával hirtelen megjelenik a következő tünetek:

  • a hőmérséklet növelése 38-40 ° C-ra, ami nagyon nehéz a hagyományos gyermekgyógyászati ​​lázcsillapító gyógyszereknél;
  • méret és érzékenység növekedése a közeli nyirokcsomók tapintása esetén;
  • súlyos éles fájdalom a torokban, fájdalmas nyelési nehézség;
  • szárazságérzet, izzadás és szorító érzés a torokban;
  • rekedt hang;
  • általános gyengeség, émelygés, étvágytalanság, étkezés megtagadása;
  • fájdalom az ízületekben, az izmokban és a szívben;
  • fejfájás;
  • szeszélyesség, szorongás, könnycseppség (nagyon fiatal gyermekeknél).

Intenzitásuk a betegség sajátos formájától és súlyosságától függ.

A fő különbség a szokásos angina SARS, ahol is ünnepelhet a torokfájás és egyéb tünetek torokfájás gyermekeknél hiánya köhögés, orrfolyás, magas láz hidegrázással, hirtelen fellépő betegség, sérülés szempontjából a mandulák, duzzadt nyirokcsomók.

diagnosztika

Ha gyanítja, hogy a baba angina, meg kell mutatni az orvosát. Az öndiagnosztika és az önkezelés ebben a helyzetben súlyos szövődményeket okozhat. Az orvosnak át kell gyűjtenie az anamnézist, meg kell hallgatnia a szülők panaszait, meg kell vizsgálnia a garatot és a torokot, fel kell mérnie a mandulák állapotát, és további vizsgálatokat kell kijelölnie.

Annak megállapításához, a betegség oka, hogy a gyermek általános vérvizsgálat, a vizelet és a bakteriális vetés garat (ek a mandulák és a hátsó garati fal) a meghatározása a kimutatás érzékenysége baktériumok antibiotikumokkal. Ha a bakteriális anginát általános vérvizsgálat során észlelik:

  • a leukociták megnövekedett tartalma;
  • a stab neutrofilek számának növekedése;
  • a neutrofilok éretlen formáinak (metamyelocyták és myelocyták) tartalmának növekedése;
  • a limfociták százalékos csökkenése;
  • magas ESR arány (akár 40-50 mm / óra).

A vizeletben fehérje és egy vörösvértestek nyomai találhatók.

Ha a betegséget vírusfertőzés okozza, akkor az általános vérvizsgálat során a következő eltéréseket követik el a normától:

  • megnövekedett limfocita szám;
  • a monociták koncentrációjának enyhe növekedése;
  • a neutrofilek számának csökkenése;
  • növelte az ESR-t.

Az anginával fontos a differenciáldiagnózis lefolytatása, amely a tüneteire jellemző, a diftéria és a fertőző mononukleózis esetében is megfigyelhető. Ellentétben torokfájás diftéria tovább károsítja a szív, a vesék, idegrendszer, és a fertőző mononukleózis, a növekedés nyirokcsomók, a máj és a lép.

Videó: Angina gyermekeknél és felnőtteknél. Hogyan kell kezelni?

Gyermekek anginájának kezelése

Ha gyermeket gyanítanak a torokfájás, a szülőknek előbb orvoshoz kell fordulniuk a házban, vagy el kell menniük egy gyermek poliklinikájába. A betegség kezelése mind kórházban, mind otthon történik, a beteg állapotának súlyosságától függően. Az egy év alatti gyermekek általában azonnal kórházba kerülnek.

A vírus etiológiája általában gyorsabb és könnyebb, mint a streptococcus vagy más baktériumok által okozott betegség. A bakteriális angina terápiájának alapja az antibiotikum orális vagy injekciós formában. A herpetikus torokfájás kezelésére tünetek jelentkeznek, de emellett vírusellenes és immunmoduláló gyógyszereket is előírnak.

A torokfájás kezelése komplex módon történik, és a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • a kórokozóval (antibiotikumokkal, vírusellenes vagy gombaellenes szerekkel) szembeni közvetlen küzdelemre irányuló gyógyszerek;
  • lázcsillapító gyógyszerek;
  • antihisztaminok;
  • helyi antiszeptikumok.

Továbbá gyógyszert az orvos által előírt, szükséges, hogy a gyermek bőséges meleg ital (gyenge tea, gyümölcslé, ásványvíz vagy normális gáz nélkül), hogy csökkentse a toxicitás, töltse folyadékvesztés emelt hőmérsékleten és a kiszáradás megelőzésére. A helyiségben, ahol a beteg van, napi nedves tisztítást kell végezni, és gyakran szellőztetni.

Súlyos körülmények között a betegség első napjaiban a gyermekeket nyugalomban kell tartani. Egy beteg gyermeknek külön edényt, higiéniai tételeket kell adni, és el kell különíteni azt más gyermekektől a fertőzés terjedésének elkerülése érdekében. Jobb takarmány a baba meleg aprított élelmiszertermék folyékony vagy félig folyékony konzisztencia (pürék, levesek, gabonafélék, levesek), hogy tovább nem károsítja a nyálkahártya a gyulladt mandulák. Ebből a szempontból az akut, savanyú, sós ételeket, szénsavas italokat, forró teát nem szabad felajánlani.

Általában 3-4 nappal az angina kezelés megkezdése után a gyermek állapota jelentősen javul, a torok fájdalmai kevésbé intenzívek, a hőmérséklet nem emelkedik magas értékekre. Komplettek hiányában a teljes helyreállítás 7-10 napon belül megtörténik.

Antibakteriális gyógyszerek

Az antibiotikumok a bakteriális torok kezelésének fő elemei. És azt állapította meg, hogy hatékonyabban kezdik vétel a második vagy harmadik napján a kialakuló jellegzetes anginás panaszok a gyermekek, mivel lehetővé teszi a szervezet, hogy egy bizonyos immunitás a kórokozó elleni a jövőben. Ha azonban a gyermek állapota súlyos, akkor a kezelésnek azonnal meg kell kezdődnie.

Streptococcus által okozott anginában antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek tabletták, szuszpenziók vagy por formájában kaphatók injekciós oldatok készítéséhez. Az adott készítmény kiválasztása és felhasználása az orvos kizárólagos feladata. Az anginás gyermekek az alábbi antibiotikumokat írhatják fel:

  • amoxicillin a következőkből álló csoportból penicillinek (flemoksin, ampicillin) vagy amoxicillin kombinálva klavulánsav (amoxicillin, Augmentin, ekoklav);
  • azitromicin (sumamed, azitromicin, azithrox, kemomicin) és midecamycin (macropen) a makrolidcsoportból;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, azoxin), cefixime (suprax, pancreas) és más antibiotikumok a cefalosporin csoportból.

Nagyon fontos, hogy ne abbahagyja az antibiotikumok szedését a gyermek állapotának javulása után, hanem egy teljes kezelésen át, amely a legtöbb gyógyszer esetében 7-10 nap. Ellenkező esetben a gyermeknek az angina fokozódása után további súlyos szövődményei fejlődnek ki, mivel a betegség kórokozója nem teljesen pusztul el, és ellenáll a terápiának.

Az előírt antibiotikum bevétele után 3 nap elteltével a terápiás hatás hiánya indikátorként helyettesíti.

Az antibiotikumokkal párhuzamosan a dysbacteriosis megelőzésére és egy ideig a befogadást követően a gyermek probiotikumot kap. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a linex, a bifidumbak-terin, a bifiform, a lactobacterin.

Helyi kezelés

Az anginás gyermekek helyi kezelése antiszeptikus hatást fejt ki, megkönnyíti a lenyelést, csökkenti a gyulladást és a torokfájást, de nem befolyásolja a gyógyulás időzítését. Válasszon ki egy gyógyszert az orvosnak, a gyermek korától és ellenjavalltól függően. A kezelés magába foglalhatja a torok öblítését, a tabletták vagy tabletta reszorpcióját, a torok kezelését permetezéssel. Kövesse étkezés után napi 3-5 alkalommal. A helyi torokkezelés után legalább 30 percig ne egyen vagy inni.

Az öblítéshez használhatja:

  • furacilin oldat (2 tablettát poháronként);
  • A myramisztin 0,01% -os oldatát;
  • jódoldat (1 evőkanál pohár vízzel);
  • stomatidin;
  • a herbális dózisok (ingafitol, eukar) és kivonatok (rotokan, chlorophyllipt) utasításai szerint elkészített oldatok.

A permetezőket 3 évesnél idősebb gyermekeknél használják, mert korábban a gyermekek még nem tudták tartani a lélegzetét, miközben injekciózták a gyógyszert, amely tágul a gégepecexek reflex kontrakciójával. Amikor a torkot permetezik a laringozgás megelőzésére, jobb, ha a gyógyszer sugárát nem közvetlenül a torokba irányítja, hanem az arcán. Az ebben a csoportban lévő angina gyermekek közül leggyakrabban az inhalitást, a hexoralis spray-t, a lugol spray-t, a tantum verde-t vagy a betegséget írják elő.

Az anginabszorpciós tabletták közül a pharyngosept, a hexoral tabs, a lysobactum, a grammidin, a strepsils, a stopangin alkalmazzák.

Az olyan nagyon kisgyermekeknél, akik nem képesek gargarni és feloldani a tablettákat, a helyi kezelés lehet, hogy a fent említett öblítőoldattal impregnált tamponokat eltávolítja a mandulából. Ennek az eljárásnak az elvégzéséhez az anyának a gyapotot a mutatóujjával kell feltekernie, nedvesítenie kell a gyógyszerben és törölnie kell vele a nyálkahártyát. Hogy hogyan kell megfelelően végrehajtani ezt az eljárást, és hogy érdemes-e ezt megtenni egyáltalán, jobb, ha orvoshoz fordul.

lázcsillapítók

Ahhoz, hogy csökkentsük a hőmérsékletet előírt használatra engedélyezett a gyermekek számára lázcsillapítók formájában szirupok alapuló paracetamol (efferalgan, Panadol, kalpol) vagy ibuprofen (Nurofen, ibufen). Tekintettel arra, hogy a jellemző angina magas hőmérséklet kísérheti hányás, célszerű használni őket formájában rektális kúpok (tsefekon, efferalgan Nurofen).

antihisztaminok

Az antibiotikumok szedésének hátterében lévő allergiás reakciók megelőzése érdekében sok orvos előírja a gyermekeket az antihisztaminok komplex terápiájában. Leggyakrabban szirup (cetrine, erius, zodak, peritol) vagy csepp (fenisztil, zirtek) formájában fogyasztják.

Népi jogorvoslat

A népi gyógymódok a torokgyulladás kezelésénél használatosak, a gyógynövények infúziókkal történő fertőtlenítésére használják, amelyek antiszeptikus és gyulladásgátló hatásúak. Ezek közé tartoznak a kamilla, a calendula, a zsálya, az eukaliptusz, a szentjánoskenyér. Az öblítéshez ½-tásból készített oldatot is lehet használni. sót és szódát, 200 ml vizet és néhány csepp jódot.

A felső légúti betegségek számos betegségének hatékony népi gyógymódja a meleg tej, méz és vaj hozzáadásával. Ez az ital lágyítja a nyálkahártyát és enyhíti a fájdalmat.

Az anginának a hagyományos gyermekgyógyászati ​​kezelési módszerek használatát orvosával kell megegyezni, mivel a betegségre vonatkozó bizonyos eljárások szigorúan ellenjavallt. Először is a gőz inhalációjára és a felmelegedésre vonatkozik.

Videó: gyermekorvos Komarovsky EO az angina tüneteiről és kezeléséről

szövődmények

Időszerű korrekt terápia hiányában az angina szomorú következményekkel járhat a gyermek számára. Ennek oka, hogy a streptococcus, amely a legtöbb esetben a betegség kórokozója, hatással van a szívre, a vesére és az ízületekre. Ennek eredményeképpen több hónap vagy év után a következő súlyos krónikus betegségek alakulhatnak ki egy gyermekben:

  • reumás ízületi gyulladás;
  • glomerulonephritis;
  • reumás endocarditis és myocarditis;
  • agyhártyagyulladás;
  • szepszis;
  • necrotizáló fasciitis;
  • reumás korea.

Jelenleg a streptococcus elleni hatékony antibiotikumok alkalmazása miatt ezek a szövődmények rendkívül ritkák. Az átruházott anginát követő időben történő felismeréshez egy hónapra figyelemmel kell kísérni az orvost, és le kell folytatni a vizsgálatokat (EKG, a vér és a vizelet általános elemzése).

Az anginával fennáll a helyi és helyi szövődmények kockázata, amelyek közvetlenül a betegség során jelentkeznek. Ezek a következők:

  • gégegyulladás;
  • otitis media;
  • purulens lymphadenitis;
  • tüdőgyulladás;
  • paratonsillar tályog.

Videó: Torokfájás szövődményei

megelőzés

Az angina megelőzésének legmegbízhatóbb módja a gyermek érintkezésének kizárása a fertőzött gyermekekkel vagy felnőttekkel, a személyes higiéniai szabályok gondos betartása. Ezenkívül a szülőknek korai intézkedéseket kell hozniuk a gyermek immunrendszerének megerősítése érdekében, amely kiegyensúlyozott étrendet, edzést, megfigyeléseket, nappali megfigyelést, teljes alvást, testmozgást, gyakori szabadtéri sétákat is tartalmaz.

Angina gyermekeknél

Angina gyermekeknél - egy akut gyulladás a garat nyirokszövet (általában Palatine) mandulákat a gyermek visel a fertőző-allergiás jellegű. Angina gyermekekben fordul elő a magas láz, súlyos mérgezés jeleit, fájdalmas nyelés, növekedése állkapocs alatti és a nyaki nyirokcsomók, gennyes plakk a manduláját. Diagnózis a torokfájás gyermekek gyermekgyógyászati ​​otolaryngologist keresztül végzett fizikális vizsgálat, pharyngoscope, kenetet a garat a mikroflóra, ELISA vér. angina kezelésére gyermekeknél közé tartoznak a patogén kezelés (antibiotikumok, antivirális szerek), tüneti terápia (lázcsillapítók, túlérzékenység elleni szerek), valamint a helyi kezelés (spray, öblíti antiszeptikus torok és gyógynövények).

Angina gyermekeknél

Angina gyermekeknél (akut mandulagyulladás) - fertőző-allergiás betegség, amelyben gyulladt mandulákat. Az előfordulási angina a gyermekkorú populációban tartományok 4,2-6,7%, így a frekvencia csak SARS. Mivel a magas előfordulási és fertőző torokfájás gyermekek, a betegség egy olyan téma, figyelem of Pediatrics és Gyermek Fül. Angina gyermek veszélyes a korai (otitis paratonsillar, oldalirányban-garat és garat mögötti tályog) és a hosszú távú komplikációk, beleértve - reuma, reumás ízületi gyulladás, a glomerulonefritisz, és mások.

Gyermekeknél az angina okai és patogenezise

A legtöbb esetben az angina gyermekeknél bakteriális vagy vírusfertőzés következménye. A 80-85% -ában a kórokozót kiáll β-hemolizáló Streptococcus A csoport; 10% -ban - Staphylococcus aureus; legalábbis - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, vírusok (enterovírusok, adenovírusok, herpeszvírus, az Epstein-Barr-vírus, és mások.), mycoplasma, chlamydia, gomba, vegyes fertőzés. A 3 év alatti gyermekek esetében az angina általában vírusos kórokozókkal jár; Az 5 évnél idősebb gyermekeknél bakteriális fertőzés dominál. A streptococcus anginának a gyermekeknél a legnagyobb előfordulási gyakorisága 5-10 év. Intracelluláris patogének az oka torokgyulladás és mandulagyulladás a óvodáskorú gyermekek 10% -ában. Egyes esetekben, az angina gyermekeknél okozhatják opportunista baktériumok a szájüregben, egy olyan helyzetben, ömlesztett állapotban nagy sűrűségű, és mikrobiális sejtek szaporodásának.

A mandulák fertőzésének domináns módja exogén (légiesés, kontakt-háztartás, enterális). A traumás angina gyakran az orrüregben és az orrüreg hátsó részében végzett műveletek után alakul ki (például gyermekeknél történő adenotómiát követően). Az endogén autoinfekció lehetséges krónikus mandulagyulladás, fogszuvasodás, szinuszitis, gastroenteritis súlyosbodásával.

Hajlamosító tényezők fejlesztésére torokgyulladást gyermekeknél anomáliák az alkotmány (az alkotmány limfatiko-hyperplasticus), változtassa meg a regionális és az általános immunitás a megfázás, a hirtelen klímaváltozás, vitaminhiány, és mások.

Az angina kialakulásának a szíve a gyermekeknél allergiás-hyperergikus típusú reakció. A mandulák hiányosságai gazdag, nem patogén növényeket tartalmaznak, megmaradnak a kórokozó mikroorganizmusok és a fehérjék degradációs termékei, amelyek a szervezetben szenzibilizáló hatásúak lehetnek. Az előzetes szenzibilizáció hátterében különböző endogén vagy exogén fertőző ágensek indíthatják az angina kialakulását gyermekeknél. Számos exotoxin, amelyet a kórokozók választanak ki, immunválaszot okoz a CIC képződésével, ami befolyásolja a szívizom, a vesék és más belső szervek szöveteit.

Helyi reakció a bevezetése a mandulák és a szorzás a kórokozók jellemzi duzzanat a limfoid szövet, gennyes olvadási tüszők felhalmozódása genny a rések a tömegek, nekrózis az epithelium, és bizonyos esetekben, a mandulák és a szövetekben.

Az angina minősítése gyermekeknél

Tekintettel gyulladást okoz mandulák izolált primer, szekunder és specifikus angina gyermekeknél. Az elsődleges anginában a fertőzés eredetileg a mandulákban fejlődik ki. Másodlagos vagy szimptomatikus angina gyermekeknél gyakran előfordul más fertőző betegségek: skarlát, kanyaró, diftéria, mononukleózis, stb Különös torokfájást gyermekek tartoznak a pusztítás a mandulák által okozott adott növény - a gonorrhoea, mycoplasma, chlamydia, candidiasis, stb során angina.. a gyermekek akut, gyakran visszaeső és krónikusak lehetnek.

Jellegétől függően a mandulák változások közül klinikai formái torokfájás gyermekek találták a következő: hurutos, follikuláris, hézagos, rostos, tályog és üszkös.

Gyermekeknél a csalánkenózisban a torok ellenőrzése a mandulák növekedését és kipirulását mutatja, valamint a palatina íveket. A purulent raid nincs jelen; a laza és dezaminált epitélium hátterében egy vékony réteg serous fehéres plakettet határozunk meg. Mikroszkóposan kimutatták a mandulák epitéliumának sűrű infiltrációját lymphocytákkal és neutrofilekkel.

A follikuláris angina gyermekeknél a mandulák gerinctelen acicularis tüszők 3 hüvelyk ("a csillag égboltja") epitélium borítása. A mandulák parenchyma morfológiai változásai (pletora, hiperémia) sokkal hangsúlyosabbak; A purulens tüszők leukocita infiltrálódnak nekrózis jelenségekkel.

Lacunar-angina gyermekeknél a sárgás színű lineáris, göbös bevonat jelenléte következik be, amely a mandulák lobulei közötti rések között található. A mandulák felülete erősen hiperémikus és duzzadt; a lacunák szájába tartozó plakk szigetei hajlamosak az egyesítésre és a széles kibocsátású gonosz gócok kialakulására. Mikroszkópos vizsgálatban a hámsejtek többszörös fekélyesedése, a nyálkahártya leukocita infiltrációja, a tüszők gázslagos megolvadása, a kis hajók trombózisa kimutatható.

Gyermekek fibrinos anginájával a mandulákat borító, fehéres, áttetsző bevonattal borítják. A fibrinális angina ritka; amelyet az amygdala gázsos olvasztásával és egy intratonsillaris tályog kialakulásával kísértek (általában egyoldalúak).

A gangrenózisos anginában fekélyes nekrotikus változás következik be a hámban és a mandulák parenchyma formájában. A torok a mandulák vizsgálatakor fehéres-szürke bevonatot talál, amely nagyszámú baktériumot, leukocitákat, nekrotikus szövetet, fibrint tartalmaz. A plakk lágyulása és elutasítása után egyenetlen szélekkel rendelkező fekélyek kerülnek ki. A széles körben elterjedt necrotikus folyamatot bonyolítja a pusztítás, és a jövőben - a puha palat és a garatvonal hegesedése. A nekrotikus angina gyermekek akut leukémia, diftéria, heves láz.

Az angina tünetei gyermekeknél

Az angina gyermeknél súlyosabb, mint egy felnőttnél: magasabb hőmérsékleten, kimondott mérgezésben, gyakori szövődményekben. A gyermekek következetesen át tudnak átmenni az angina egy formájára a másikra (a follikuláris, majd a lacunarra halmozódó) vagy nem progresszív.

A catarrhal angina esetében a gyermekek éles fellépéssel rendelkeznek izzadás, égés, szárazság és torokfájás érzésével, ami rosszabb a lenyeléskor. A testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedik, a gyerekek lassúak, panaszkodnak a rossz közérzetről és a fejfájásról. A nyelv száraz, fehéres virággal borítva; A regionális nyirokcsomók kissé megnagyobbodhatnak és kissé fájdalmasak lehetnek. Gyermekeknél a catarrhal angina általában 5-7 napig tart.

A follikuláris angina gyermekeknél a mérgezés jelei: gyengeség, apátia, étvágytalanság, arthralgia, fejfájás. Nagyon magas láz, hidegrázás, hányás, zavartság, görcsök. Tipikus súlyos fájdalom a torokban, gyakran a fülben besugárzva, arra kényszerítve a gyermeket, hogy megtagadja az evést és az italt. A follikuláris torok tünetei a gyermekeknél 2 napon belül növekednek; a 3-4. napon javulás mutatkozik a mandulák felületének tisztítására; Azonban a fecsérülés fájdalma még 2-3 napig fennáll. A gyermek klinikai gyógyulása 7-10 nap alatt következik be.

A Lacunar-angina gyermekeknél súlyos intoxikációs szindróma is előfordul. A mandulák puffadtsága és beszűrődése miatt a gyermek alig nyitja ki a száját, ugyanakkor a beszéde beszédtelen hangot kap, hangja pedig orr árnyék. A gyermekek panaszkodnak a súlyos torokfájástól és a kellemetlen utóízben a szájban. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmas érzést okoznak a fej forgatásakor. A lacunar angina gyermekeknél 10-14 napig tart.

Gyermekeknél a vírusos anginát légzőszervi tünetekkel (rhinitis, köhögés), szájgyulladással, kötőhártya-gyulladással, hasmenéssel kombinálják.

A leggyakoribb szövődményei STREP torkán gyermekeknél a reumás gyulladás, a nem-specifikus arthritist, glomerulonephritis, retropharingeális tályog. Gyermekeknél a herpeszes anginát súlyos agyhártyagyulladás okozhatja.

Az angina diagnózisa gyermekeknél

Ha a gyermek lázas és torokfájással rendelkezik, konzultáljon egy gyermekorvos vagy egy gyermek otolaryngológusával. Az anginára jellemző, a gyermek orvosa már a tárgymutatókat a nyálkahártyát, a submandibularis és a nyaki nyirokcsomók tapintásával vizsgálja.

A vér neutrofil leukocitózisának általános analízisében, balra tolódás, az ESR növekedése jelen van. A garatról a mikroflóra kenetre vonatkozó vizsgálat azt mutatja, hogy az angina okozója a gyermekeknek. Szükség esetén szerológiai diagnózist (ELISA) végeznek: mycoplasma, candida, klamidia, herpeszvírus stb. Elleni antitestek kimutatása; a β-hemolitikus streptococcus jelenlétét az ASL-O meghatározásával igazoltuk.

Pharyngoscopy a gyermekeknél meghatározza a mandulák és ívek diffúz hyperémiáját, beszűrődését, plakk jelenlétét, amelynek jellege lehetővé teszi az anginás klinikai formák megítélését. Az anginában lévő göbös betét könnyen eltávolítható egy spatulával, dörzsölve az üvegre, és nem hagyja el a vérző felületet (ellentétben a kemény eltávolítható plakkval a diftériában).

Gyermekek anginájának kezelése

Az anginának a könnyű és mérsékelt formáit járványos alapon kezelik; Súlyos anginás esetekben kórházi kezelésre lehet szükség a fertőző osztályon.

A kezelés torokgyulladást gyermekeknél fontos, hogy megfelel ágy és nyugalom, az elszigeteltség a beteg gyermek, a használata testápolási termékek (edények, törölköző), megkímélve a szervezet az ételt és bőséges ital.

Amikor bakteriális mandulagyulladás gyermekeknél rendelt szisztémás antimikrobiális terápiát, amely érzékeny a patogén (elosztásának β-hemolitikus streptococcus - penicillinek, makrolidok, cefalosporinok, karbapenemek). Együtt antibiotikumterápiát ábrázolva részesülő antihisztaminok, B-vitamin és aszkorbinsav immunmodulátorok.

Fontos helyet torokfájás gyermekek vesz egy helyi kezelésére: gargling fertőtlenítő oldatok (nitrofurazone, miramistin) és a főzet a gyógynövények (körömvirág, kamilla, zsálya), permetezés aeroszolok a torkán.

A vírusos anginában gyermekeknél fel kell tüntetni a vírusellenes szerek kijelölését, a garat öntözését interferonnal.

A sebészi kezeléshez - megnyitja a paratonzilljarnogo / zagrudchnoj tályogos üdülőhelyet a tályogos szövődményekben. Abban az esetben, ha gyermekkorban ismétlődő angina jelentkezik, meghatározzák a tonsillectomia indikációit.

Gyermekeknél az angina prognózisa és megelőzése

Áthelyezve gyermek Streptococcus által okozott torokgyulladás igényel EKG-vizsgálatban a dinamikája az általános elemzése vizelet és a vér, ha szükséges - konzultáció gyermekgyógyászati ​​reumatológus, gyermekgyógyászati ​​nefrológia, immunológia. Időben és teljesen megkezdett kezelésben az angina a gyermekeknél gyógyul meg. Ellenkező esetben a krónikus mandulagyulladásra való áttérés, regionális vagy általános szövődmények kialakulása valószínűsíthető.

Az angina gyulladásos megelőzése megköveteli a fertőző betegekhez való érintkezés korlátozását, növelve az általános rezisztenciát, a göbös gócok higiéniai kezelését, teljes körű vitamin táplálkozást biztosítva.

További Információ Torokfájás

A nyak a torokban

Rhinitis

Egy kérdés, mint a nyálka a torokban, akiknek gyakran terapeuták és ENT orvos megközelíthető betegek, akik nem értik, ha ez jött iszap és mit kell csinálni vele. A torok nyálkahártyája különböző betegségek, például a torokgyulladás, az emésztőszervi megbetegedések vagy a páciens étkezési szokásai miatt jelentkezhet.

Mi a teendő, ha a gyermek torkja dagad

Torokfájás

A torok duzzanata a gyermekben a súlyos betegségek jellegzetes tünete, amely sürgős kezelést igényel. A nyálkahártya duzzanata, a gégefájl szűkítése, a légzés nehéz.

Oszd Meg Barátaiddal