Legfontosabb / Torokgyulladás

A Quincke ödéma tünetei (laryngealis oedema)

Torokgyulladás

A helyi ödéma hirtelen kialakulását a szervezetben nem látszólagos oknál fogva általában Quincke oedema (ödéma angioödéma, óriás urticaria) nevezik. Ennek a kóros állapotnak a megkülönböztető jellemzője a meglehetősen gyors megjelenése, és nem kevésbé gyors leállítása a megfelelő kezelés során.

A fejlődés mechanizmusa

Mi okozza Quincke ödéma megjelenését? Számos fő fejlesztési mechanizmus létezik:

  • Allergiás típus. Ez a különböző típusú allergénekkel való érintkezés eredménye. Mivel tudományosan megalapozott, az allergének szerepe a gyógyszerek, az élelmiszer, a por, a virágok, a rovarcsípések stb. Hatására járhat. Az angioödémát kiváltó allergiás reakciók alapján immunológiai mechanizmusok jelentkezhetnek.
  • Nem allergiás jellegű. Mindazonáltal számos esetben a Quincke ödémája nem allergiás eredetű. Előfordulása az emésztőrendszer különböző kórtörténeteinek, az endokrin szervek diszfunkciójának, a fertőzés krónikus fókuszának, a parazita invázióknak, a szisztémás és egyéb betegségeknek. Ezenkívül a Quincke ödémáját kémiai (toxinok, mérgek) és fizikai (hőmérséklet, nyomás) tényezők okozhatják.
  • Kombinált típus. Egyes betegeknél az angioödéma kialakulását számos tényező befolyásolhatja. Mindez óvatos vizsgálatot igényel a páciens immunológiai állapotáról, amely nélkül nem lehet sikeres kezelésben részesülni.

Izoláljon örökletes rezgéses angioödémát. A fejlesztés pontos mechanizmusa még nem állapítható meg. Ugyanakkor van egy bizonyos minta. A vibráció hatására emelkedett hisztamin szintet észlelnek. Ez az angioödéma egy autoszomális domináns típusban öröklődik.

Azonnal azonosíthatja a különböző ödéma Quincke meglehetősen nehéz, így az orvosok járnak összhangban a hagyományos gyógyítási terv, próbálják gyorsan távolítani a beteg egy kritikus állapotban.

Klinikai kép

Tudományosan bebizonyosodott, hogy bármely angioödéma klinikai képét a legkisebb véredények (mikrocirkulációs ágy) szintje romlott permeabilitása okozza. Amint már említettük, a betegség nyilvánvaló ok nélkül hirtelen kialakulhat. Quincke ödéma klinikai tünetei:

  • Az idő nagy részében a puffadás az arcra lokalizálódik, de terjedhet a száj és az emésztőrendszer nyálkahártyájára.
  • A megjelenéskor az arc- vagy nyaki ödéma gyakran hasonlít egyfajta "duzzadásra". A patológiai változások általában aszimmetrikusak.
  • A külső nemi szervek eseteit többször rögzítették.
  • A klinikai gyakorlat szerint a Quincke ödémáját gyakran kismedencei (pirosság, viszketés stb.) Jelei és tünetei kísérik, de önálló betegségként is felléphetnek.
  • A gégé ödémával a beteg hangja rekedt, ugató köhögés és zajos zihálás jelentkezik. Élesen halad a légzési elégtelenség. Az általános állapot élesen romlik, a bőr sápadt. Később a végtagok cianotikussága megjelenik (a bőr cyanoticus árnyalata az oxigénhiány miatt).

A Quincke ödéma legveszélyesebb tünete a gége, a nyak vagy a száj ödémája, amely a légzés hirtelen lebomlásához vezethet (asphyxia), és gyakran halálesetet okozhat az elsősegély nyújtásának hiányában.

A légzési elégtelenség fokozata

A Quinck ödémával a gége (ödéma) ödémáját mindig a légzésfunkció megsértése kísérte. A páciens súlyosságának meghatározása lehetővé teszi a szakképzett szakorvos számára, hogy orientálja a szakmai orvosi ellátás alapelveit és módszereit. A páciens állapotának téves értékelése súlyos következményekhez vezethet. A klinikai kép miatt a légzési elégtelenség alábbi szintjeit szokásosan azonosították, ami a Quincke ödéma kialakulásának következtében a laryngealis ödéma miatt megfigyelhető:

  • Az első fokozat. A beteg kompenzálta a légzést. A karakter kissé elmélyül. A légzés és a kilégzés közötti szünet észrevehetően csökken. Csökkentett pulzusszám. A vérnyomásmérők változatlanok.
  • A második fokozat. Hiányos légzési kompenzáció jellemző. Normális légvétel érdekében a betegnek törekednie kell. A légzés meglehetősen zajos. A beléptetés be- és kiáramlása távolról is hallható. Nehéz ne feledkezzünk meg arról, hogy az inspiráció idején, a szupra- és szubklaviális fossa, az interkostális terek és a xiphoid folyamat alatt levő területek hogyan rajzolódnak ki. A bőr sápadt. A vérnyomás emelkedik, az impulzus feszült.
  • Harmadik fok. A légzés dekompenzálódott, gyakori és felületes. A bőr sápadt és nedves. A végtagokon cianózus bõr tónus van, majd - egész testen (diffúz karakter). A beteg kényszerhelyzetben van - ül és a fejét visszahúzza. Az impulzust gyakorlatilag nem határozzák meg. A vérnyomás élesen csökken. A szívritmus romlott.
  • A negyedik fok. Terminálfokozat. Különböző típusú kóros légzést (ritka, felületes, a mélység időszakos növekedésével és további gyengüléssel stb.) Figyeltek meg. A bőr kifejezett elhomályosodása szabad szemmel látható. Az impulzust nehéz érezni. A vérnyomás a kritikus értékekre esik. A tanulók tágas állapotban vannak. A beteg eszméletlen. Lehet, hogy önkéntelen vizelet és bélmozgás tapasztalható.

Elsősegély

Függetlenül az angioödéma súlyosságától, ez a kóros állapot nagyon veszélyes és gyakran életveszélyes betegnek (különösen gégéi ödémának) tekinthető. Számos szakember igyekszik kidolgozni az egyetlen legoptimálisabb algoritmust, amely elsősegélynyújtást biztosít a Quinnke ödéma számára a pre-hospital szakaszban. Azonban érdemes elismerni, hogy minden kísérletük hiábavaló. A lényeg az, hogy gyakorlatilag lehetetlen megjósolni az angioödéma kialakulását és lefolyását. Mindazonáltal meg kell említeni néhány hasznos ajánlást, amelyek jelentősen segíthetik a páciens hirtelen ilyen súlyos patológiai állapotot:

  • Az első dolog, amit meg kell tenni, azonnal menjen a vészhelyzetbe, hogy hívja az orvos szakembereket.
  • A pácienst egy lehetséges allergénforrásból izoláljuk, ami hasonló állapotba került.
  • Az ödéma egy gyógyszer beadása vagy egy rovar (állat) harapása által kiváltható. Ilyen esetekben ajánlott nyomást kötni. Ezt a helyet meghaladja, ahol a befecskendezés történt (harapás).
  • Ha különféle okok miatt nem használhat kötést, használjon hideg tömörítést. A véredények lumenének és permeabilitásának csökkentése érdekében lassítja az allergén terjedését a testen keresztül.
  • Annak érdekében, hogy a beteg könnyebben lélegezhessen, engedje el vagy pihentesse a ruházatot.
  • Ha lehetséges, bőséges légáramlást biztosítson a betegnek.
  • Abban az esetben, súlyos ödéma a gége, amikor a beteg nem képes lélegezni függetlenül, azt mutatja, sürgősségi konikotomiya, amely lehetővé teszi rekonstrukció a légutat. Szükség van egy bizonyos területen levágni a légcsövet, és helyezzen be egy olyan csövet, amely biztosítja a levegő beszívódását. A Konikotomiyu orvost vagy orvosi szakembert végez, és ezt a technikát alaposan birtokolja.

A Quincke ödémában szenvedő betegek, különösen ha a gége (köhögés) van, azonnal kórházba kerülnek.

kezelés

Az angioödémára vonatkozó terápiás intézkedéseket több egymást követő szakaszban kell végrehajtani:

  • Először is, az akut állapot hatékony kezelésére van szükség.
  • A kórokozók megszüntetése.
  • Tüneti kezelés.
  • Alapterápia.
  • Az exacerbációk megelőzése.

Emlékeztetni kell arra, hogy a Quincke ödéma alakulása az arcra, a nyakra, a szájra és a gégére a páciensben asphyxia (asphyxia) alakulhat ki. Ilyen helyzetekben az orvos terápiás intézkedéseinek eléggé gyorsnak, képzettnek és hatékonynak kell lenniük. Gyakran előfordul, hogy az ödéma a Quincke ödéma által okozott ödéma első manipulációja vészhelyzeti intubáció vagy tracheostomia (egy speciális tubus bevezetése a légzés megkönnyítésére). Ezenkívül csak a légzőrendszer ödéma gyanúja okozza a légzés nehézségét, ami közvetlen jelzés a beteg kórházi kezelésére.

Az angioödéma alapterápiája minden lokalizáció, a természet és a súlyosság az antihisztaminok alkalmazása. A gyógyszert, a dózist és a felvétel gyakoriságát kizárólag az orvos választja ki. Ha az antihisztaminok nem ad meg a kívánt eredményt, vagy állapotának beteg angioneurotikus ödéma túl nehéz, látható, kezében glukokortikoszteroid terápia rövid kurzusok. Rendszerint prednizolon vagy dexametazon intravénás beadását írják elő.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy az angioödéma súlyosabb urticaria-formája.

Antihisztaminok jellemzői

A klinikai gyakorlat szerint a Quincke ödéma kezelésében a leggyakrabban antihisztaminokat alkalmaznak, amelyek között megtalálhatóak a következők:

  • Fexofenadine.
  • A dezloratadin.
  • Loratadin.
  • A cetirizin.
  • Akrivastin.
  • Klemasztin.
  • Chloropyramine.
  • Hydroxyzin.
  • Klórfeniramin.

A betegség enyhe és mérsékelt formái esetén a fexofenadin általában előnyös. Az allergia klinikai tüneteinek eltávolítása kb. 60 perccel a gyógyszer alkalmazását követően jelentkezik. A maximális antihisztamin hatás 2-3 óra múlva megfigyelhető, és legalább 12 órán át fennmarad. A gyógyszer adrenolítikus vagy nyugtató hatása nem. Az emésztőrendszerből való felszívódás gyorsan és majdnem teljesen bekövetkezik. A fexofenadin a készítmény összetevőire való túlérzékenység jelenlétében nem alkalmazható, és ellenjavallt a 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára is. Korlátozott a krónikus vese- és / vagy májelégtelenségben szenvedő betegek körében történő alkalmazásra.

Egy másik Loratadine nevű antihisztamin nevű gyógyszer hatékonynak bizonyult. Az antiallergiás hatás mellett ez a gyógyszer hasnyálmirigy-ellenes és anti-edema hatású. Elkezd körülbelül 60-90 perccel a bevétel után. A terápiás hatás körülbelül egy napig tart. Nem befolyásolja a központi idegrendszer és a szív működését. A gyenge hörgőtágító hatás jellemző. A gyermek viselkedésének időtartama korlátozza a kérelmet. Ellenjavallt szoptató anyák és gyermekek esetében legfeljebb két évig. Klinikailag bebizonyosodik, hogy hosszantartó használat esetén nem alakul ki tolerancia. Más szavakkal, a szervezet reakciója a Loratadin ismételt adagolásával nem csökken.

Minden olyan betegnek, aki angioödémával rendelkezik, ajánlott speciális orvosi karkötőt viselni, amely a betegségre vonatkozó információkat tartalmazza.

A betegség oka kezelése

A betegség formája meghatározza az angioödéma további kezelését. Ha megbízhatóan megállapítható, hogy a betegség oka az igazi allergiás reakció, akkor minden lehetséges módon meg kell védeni a beteget a megállapított allergénből (házi, epidermális, pollen, élelmiszer, hivatás, gyógyszer, gomba stb.). Ha ez nem lehetséges, akkor a fő terápia hatástalan lesz.

A Quincke ödéma kezelésére, amely nem allergiás eredetű, a beteg részletes klinikai vizsgálatát követően kell elvégezni. Ezenkívül az azonosított szomatikus betegségek kezelése kötelező, nevezetesen:

  • Krónikus fertőzések (pl. Tonsillitis).
  • Parazita fertőzések (helminthiázok).
  • Tireodity.
  • Krónikus betegségek a májban és az epehólyagban.
  • Az emésztőrendszer dysbacteriosisának korrigálása.

Kívánatos lenne észrevenni, hogy bármely olyan szomatikus patológia, amely elősegíti a pszeudoallergia előfordulását, kezelést igényel. Az ilyen betegeknél a relapsusok kialakulásának elkerülése érdekében ajánlott egy nem specifikus hipoallergén étrendet előírni. Étrendjüket olyan élelmiszerekre kell korlátozni, amelyek sok hisztamint, tyramint és hisztamin-felszabadító anyagot tartalmaznak (csokoládé, dió, hal, sertés, szamóca, kolbász, sonka stb.).

Ha az angioneurotikus ödéma gyakran ismétlődik és krónikus, tüneti terápiát ír elő. Ha a H1 receptor antagonisták alkalmazására gyenge terápiás válasz áll fenn, a következő típusú gyógyszereket kell alkalmazni:

  • Ranitidin vagy famotidin.
  • Montelukaszt.
  • A nifedipin.

Quincke ödéma és örökletes formája

Meg kell jegyezni, hogy az örökletes angioödéma (NAD) alapvetően különbözik a kezelés megközelítésében, a Quincke ödémájához képest. A legtöbb esetben, ha nem lehet időben felismerni a NAO-t és megfelelő terápiát folytatni, mindennek végzetes halálos kimenetele lehet. A NAO jellemzői, ellentétben a Quincke ödémával:

  • Nagyon ritkán más atópiás betegségeket észlelnek.
  • Nincs link az allergén hatására.
  • A vérben az eozinofilok száma nő.
  • Nincs bőr és bőr viszketése.
  • A csalánkiütés nem észlelhető.
  • Az antihisztaminok és a glükokortikoszteroidok nem segítenek.
  • Gyakran van ciklikusság.

Az örökletes angioödéma akut periódusát a friss plazma kinevezése megszünteti, ami lehetővé teszi a komplement rendszer C1 inhibitor hiányának pótlását. Ezenkívül intravénásán, tranexamic vagy aminokapronsavat is adagolunk. Használhat Danazol vagy Stanozolol. Ha a hangsúlyos ödéma az arcra és a nyakra lokalizálódik, ajánlatos a Lasix és a Dexamethasone alkalmazása.

A gége angioödema - tünetek és kezelés

Az angioödéma vagy a Quincke oedema akut, allergiás reakció, a nyálkahártya ödéma, a bőr és a bőr alatti szövet.

A gége angioödémaának számos oka van, amelyek közül a leggyakoribb:

  • Gombás allergének (gombák, gombák spórái)
  • Pollen allergének (pollen, különböző növények virágzása)
  • Élelmiszerek (csokoládé, tojás)
  • Háztartási allergének
  • Gyógyhatású készítmények (tisztán egyedi)
  • Háztartási allergének (egyedileg)
  • Szeszes italok
  • Rovarok és paraziták (harapások)

Az ultraibolya besugárzás vagy a túlhűtés is idézhet elő az ödéma duzzadását.

Leggyakrabban az angioödéma jelenik meg az arcon, és terjedhet a kezek és a mellkas, a terjedés leggyakrabban aszimmetrikus, azaz. puffadtság fordulhat elő például a test egyik felében. Továbbá, a duzzanat befolyásolhatja a folt felét és a nyak felét, de képes befogni az összes területet. Kevésbé gyakran a puffadás befolyásolja a gyomrot, a nyelőcsövet és a beleket. A legveszélyesebb a gége angioödémája.

Az ödéma feletti bőr gyakran normális természetes megjelenést mutat, de duzzanat vagy vesikula kiütés jelentkezik. A palpáció (nyomás) gyenge fájdalommal jár. A puffadás több órától néhány napig tarthat.

  • Az ödéma területe
  • Nehéz lenyelni az ételt és a folyadékokat
  • Légzési nehézség
  • A nyelv duzzadása
  • Részleges hangvesztés
  • A látás romlása (az ödéma elterjedése a szem területén)

Érdemes felidézni, hogy a gége angioödema nagyon gyorsan fejlődik, szó szerint óránként, a duzzanat az egész arcra, nyakra, mellre és karokra terjed. Ezért az első tünetekkel vagy akár gyanakvással azonnal orvoshoz kell fordulni, vagy önmagát kórházba kell mennie. Pár óra múlva súlyos légszomj, a nyaki erek duzzanata, eszméletvesztés, görcsök és akár fulladás (fulladás) megjelenése. Időszerű és szakmai segítség nélkül a halálos kimenetel valószínűsége nagyon magas. Az ilyen gégéi ödéma gyors áramlásával az orvos sürgősen tracheostomia és intubáció.

A laryngosis (üveges ödéma) angioödema, melyet egyszerűen, első pillantásra okoz, az allergiás reakció hirtelen halált okozhat. Sokan kíváncsiak - a bölcsesség fogai gyógyulni vagy eltávolítani. Itt találja a választ.

A quincke hasnyálmirigyének oedema - tünetek és kezelés

A Quincke allergiás ödémája a gége, a nyelv és az ödéma jelentkezhet, és ehhez az ödémához jellemző összes tünet jellemző.

A Quincke ödémája (angioödéma) a legtöbb esetben allergiás a betegségre, de lehetnek pszeudoallergiás Quincke ödéma is.

A laryngealis nyálkahártya, a nyelv, az ajkak, az arc, a nyak, nagyon ritkán a gasztrointesztinális traktus, az agy nyálkahártyájának ödémás megjelenése jellemzi.

Miért jelenik meg a patológia?

Amint már említettük, Quincke oedema oszlik:

Fontolja meg az allergiás változatot. Ebben az esetben a reakció az allergénekkel való érintkezés után jelentkezik. A leginkább fogékony emberek, akiknek allergiás betegsége van.

Ezeknek a betegségeknek a megnyilvánulása lehet a bronchiális asztma, a gyermekkori diathesis, szezonális rhinitis, conjunctivitis.

Az allergia az allergiákkal rendelkező szervezet másodlagos érintkezésében alakul ki, ha már rendelkezik antitestekkel.

Az allergiás ödéma okai fertőző természetűek és nem fertőző jellegűek. A fertőző természet okai:

  • Vírusos betegségek;
  • Gombás betegségek;
  • Bakteriális betegségek.

Nem fertőző eredetűek okai:

  • állati termékek;
  • a rovarcsípések következtében;
  • különböző növények pollen-expozíciója;
  • gyógyszerek;
  • élelmiszerallergéneknek való kitettség (csokoládé, tojás, citrusfélék, méz);
  • ipari portól való kitettség.

A Quincke nem allergiás oedema kialakulásának oka a kórtani jelenléte a bókrendszerben, amely felelős az allergiás reakció kialakulásáért. Fehérje komplexumot képvisel.

Ez a rendszer önállóan, veleszületett patológiával aktiválódik anélkül, hogy az allergén a szervezetbe kerülne.

A reakció kezdhet a hideg, a stressz hatásaitól.

A következő tényezők hozzájárulhatnak a Quincke ödéma kialakulásához:

  • krónikus májelzavarok jelenléte;
  • a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy, az epehólyag betegségei;
  • a férgek és paraziták jelenléte a szervezetben.

Klinikai manifesztációk

A Quinck duzzanatának tünetei nagyon gyorsan jelentkeznek. Tíz percen belül kialakulhat az allergén anyagokat érintő szövetek duzzanata.

Először is, a nyelv ödémája, az orr, a kötőhártya, az ajkak, az arc bőrének nyálkahártyái alakulnak ki.

Az alábbi tünetek jellemzői:

  • a nyelv növekedése;
  • orrfolyás;
  • az orr légzés megsértése;
  • az ajkak duzzanata;
  • könnyezés, szem körüli duzzanat.

A kiejtett ödéma a nyelv, akkor is nehéz nyelés, és ha a duzzanat a nyelv nagyon hangsúlyos, akkor nehéz lehet a légzés.

A jövőben a puffadás terjedhet a gégen kívüli nyálkahártyára, a légcsőbe. Vannak ilyen tünetek:

  • a hangminőség csökkenése;
  • a rekedtség helyettesítheti aphonia (hang nélkül), mivel nem csak a nyálkahártya érintett, hanem a vokális zsinór is;
  • száraz köhögés, "ugató" karakter;
  • kellemetlen érzés a nyakban;
  • Perkoláció a garatban;
  • légszomj. Ahogy a gégedő ödéma nő, a tünetek növekednek, és nehézlégzés tapasztalható. A beteg panaszkodik, hogy nehezen lélegzik;
  • amikor vizsgálják, a nyálkahártyák duzzanata kiderül.

Minél hangsúlyosabb a gégé ödéma és a nyelv, annál nagyobb a légzési elégtelenség tünete.

A légzési elégtelenség kezdeti szakaszában a tünetek a következők:

    • a nasolabiális háromszög cianózisa;
    • fokozott szívfrekvencia (tachycardia);
    • az ujjhegyek cianózisa;
    • a légúti mozgások gyorsulása.

A gégészet Quinck ödémájának progressziójával az akut légzési elégtelenség tünetei alakulnak ki:

      • szívritmuscseppek;
      • a légzőszervek mozgása csökken;
      • belégzéskor az interkostális terek visszahúzódnak;
      • lehet zavar, majd a tudatvesztés.

Az akut légzési elégtelenség megjelenése kedvezőtlen jel a Quincke duzzadásában.

Az állapot vészhelyzeti kezelést igényel.

A Quincke ödéma gyakori tünetei:

      • Sápadt bőr;
      • Szorongó beteg;
      • Bárhol volt oedema, különbözik a sűrűségétől és a szövetek feszültségét fejezte ki;
      • Gyakran cianózis a puffadás területén.

A Quincke ödéma megjelenésének tünetei a gasztrointesztinális traktus szerveiben:

      • fáj a hasban;
      • lehet hányinger, hányás;
      • hasmenéses szindróma.

Gyakran előfordul, hogy ezeknek a tüneteknek a megjelenése zavaros a gyomor-bélrendszer akut betegségeivel.

A nyálkahártyák ödémájával járó vereség leküzdésére a következő tünetek jellemzőek:

      • súlyos fejfájás;
      • a motoros reflexek megsértése;
      • ritkán görcsös szindróma alakul ki;
      • fokozott geg reflex, hányinger;
      • a beteg panaszkodik a fejre, a szemekre való forgatásra.

Ebben az esetben kötelezni kell egy neurológust, hogy tisztázza a diagnózist.

Szintén allergiás reakcióval szisztémás reakció léphet fel urticaria, bőrviszketés formájában.

A legveszélyesebb a nyelv, a gége, a nyálkahártyák duzzanata, mivel ezeket a betegségeket súlyos szövődmények kialakulása bonyolítja.

Az angioödéma kezelését azonnal be kell adni.

Mit kell tennie?

A betegség kedvező kimenetele esetén mentőautót kell hívni az első jelek megjelenésekor.

Mielőtt a mentőállomány megérkezik, önkezelést kell kezdenie.

Először is az elsősegélynyújtási intézkedések végrehajtására, ezek a következők:

Az allergénnel való érintkezés megszüntetése. Ha élelmiszer vagy gyógyszerallergia van, enteroszorbens kezelés szükséges: Polysorb; enterosgelem; Aktivált szén; Smecta.

Az ilyen gyógyszerekkel való kezelés megakadályozhatja az anyagok felszívódását az emésztőrendszerben, elősegíti az allergének gyors eltávolítását a szervezetből.

A szövetek duzzadásának csökkentése érdekében alkalmazzon valami hideget a duzzanat helyére. Csökkenti a kontakt allergiák felszívódását is.

A páciens kifejezett aggodalmával nyugtatót adhat neki:

Az oxigénhez való hozzáféréshez nyissa ki az ablakokat. A rovarcsípések helyett a hideget is alkalmazzák, ez hozzájárul az allergén abszorpciójának megszegéséhez.

Az orrnyálkahártya ödéma jelenlétében vasoconstrictív cseppeket alkalmaznak:

Az antihisztamin kezelés minden páciens számára kimutatható:

Érkezéskor a mentőállományt injekciós kábítószerekkel kezelik.

A páciens egy antihisztamin hatóanyag intramuszkuláris injekcióját kapja:

Amikor a szövetek ödémája kifejeződik, a hormonkészítmények kezelésére: Prednizolon és Dexamethasone.

Az allergén eltávolítása érdekében méregtelenítő terápiát írnak elő, és vizelethajtót írnak elő. Ezután a beteg kórházba kerül az allergiás osztályban, ahol tovább kezelik.

Az allergiás osztályban meg kell találni az allergiás betegségek okait. Végezzen bőrvizsgálatot allergénekkel és megtudja, hogy az ember milyen allergiás.

A teljes kezelés ideje alatt a hipoallergén étrendet írják elő, kivéve a csokoládét, a mézet, a tojást, a citrusféléket és a bogyókat.

Ezzel párhuzamosan olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek fokozzák a szimpatikus idegrendszer hangját:

Az antihisztaminokat legalább 10-14 napig kell előírni. A hormonális gyógyszereket 5-10 napig írják fel.

Az edény falának áteresztő képességének csökkentése érdekében az Ascorutin-ot előírják.

Nem allergiás típusú ödéma jelenlétében olyan gyógyszereket írjon fel, amelyek normalizálják a bók rendszerét.

Milyen komplikációk lehetnek?

A legsúlyosabb komplikáció az akut légzési elégtelenség. Gyorsan fejlődhet, ha a folyamat a nasopharynx területén helyezkedik el.

Fejlesztésének megelőzése érdekében korai és kompetens elsősegélynyújtásra van szükség. Ez a feltétel a korai és az írástudatlan ellátással végzetes következményekkel járhat.

Ha akut légzési elégtelenség fordul elő, egy tracheotomiát adnak be egy személynek. A trachea perkután bemetszése történik, és egy tracheostomia készül. Ezután sürgősségi kórházi kezelést mutatnak be.

Megelőző intézkedések

Az allergiás ödéma kialakulásának megakadályozásának legfontosabb szabálya az összes lehetséges allergén eliminációja.

A hypoallergén étrendnek való megfelelés, kivéve az összes olyan terméket, amely allergiát okozhat

Gondos bevezetés az új élelmiszerek étrendjéhez. Távolítsa el a házból a toll párnákat, takarókat, tollágyakat.

Rendszeresen nedves tisztítást végezzen a lakásban. Kerülje a száraz beltéri levegőt. Növelje a helyiség nedvességtartalmát, segít az ultrahangos párásítóban.

Vannak párásítók is, amelyek a levegő tisztítására szolgálnak, ami releváns a házpor allergiájához.

Ha a betegnek szezonális allergia van a különböző növények virágzásához, akkor ajánlatos antihisztaminokat szedni ebben az időszakban.

Emellett az allergiás megbetegedésben szenvedők mindig magukkal kell rendelkezniük az antihisztaminokkal. És ha ödéma alakul ki, sürgősen vegyen be egy antihisztamin hatóanyagot, és tegye a nyelv alá.

A szublingvális kábítószer-bevitel megegyezik az intramuszkuláris injekció hatásával.

Szükség van krónikus betegségek, különösen a fertőző betegségek kezelésére, mivel hozzájárulnak az allergénre adott reakciók fokozott kockázatához.

A test fokozott szenzitizációja. Mi okozhat allergiás és nem allergiás ödéma kialakulását?

Az angioödéma prognózisa kedvező, időszerű és kompetens elsősegélynyújtást biztosít, és megelőző intézkedéseket hoznak a jövőben.

angioödéma

Angioödéma (angioödéma) - akut állapot, melyet a nyálkahártya ödéma, a szubkután szövet és a bőr maga okoz. Leggyakrabban az arcon (nyelv, arc, szemhéj, ajak) fordul elő, és lényegesen kevesebb hatással van a húgyúti szervek nyálkahártyájára, a gyomor-bélrendszerre, a légzőrendszerre.

Az angioödéma gyakori patológia. Életében legalább egyszer minden ötödik embernél felmerül, az esetek fele allergiás urticariával.

Figyelem! A sokkoló tartalomról készült fénykép.
Kattintson a megtekinteni kívánt linkre.

okok

A legtöbb esetben az angioödéma egy azonnali típusú allergiás reakció megnyilvánulása az allergének (méregcsípő rovarok, gyógyszerek, élelmiszerallergének) lenyelésére válaszul.

A szervezetben az allergének kiváltják az "antigén-antitest" reakciót, amit a szerotonin, hisztamin és más allergiás mediátorok felszabadulása kísér a vérben. Ezek az anyagok magas biológiai aktivitást mutatnak; különösen drámai módon növelhetik a submucosusban és a szubkután zsírban lévő erek falainak áteresztőképességét. Ennek eredményeképpen a vér folyadékrésze az edény lumenjétől izzadni kezd, ami helyi és széles körben elterjedt angioödéma kialakulásához vezet.

Az angioödéma egy pszeudoallergikus reakció megnyilvánulása is lehet, amely bizonyos gyógyszerekre vagy élelmiszerekre gyakorolt ​​egyéni túlérzékenységen alapul. De ebben az esetben az ödéma fejlődésének kóros mechanizmusában nincs immunológiai állapot.

A megismételt allergiás angioödéma megelőzése érdekében a betegnek hypoallergén étrendhez kell ragaszkodnia, orvosi rendelvény nélkül ne vegyen be gyógyszert.

Az angioödéma szövődményként alakulhat ki ACE-gátlókkal vagy angiotenzin II receptor antagonistákkal történő kezeléssel. Ezt az űrlapot rendszerint az időskorúak diagnosztizálják. Az ödéma kialakulása ebben a helyzetben az angiotenzin-konvertáló enzimek blokádja. Ennek eredményeképpen a bradikinin pusztulása lassul és az angiotenzin II aktivitása csökken, ami az erek tartós terjeszkedéséhez és a falak permeabilitásának növeléséhez vezet.

Másik oka a hiány angioödéma C1-inhibitor, a szabályozási tevékenység a vérfehérjék felelős alvadási folyamatok szabályozására gyulladásos aktivitást és a vérnyomást, a fájdalom. C1-inhibitor hiánya a szervezetben előfordul ami elégtelen annak szintézise, ​​ami általában miatt géneltérések. A C1 inhibitor hiányának egyéb okai lehetnek a gyorsított pusztulás és a kiadások. Ezeket a folyamatokat bizonyos fertőző betegségek, malignus daganatok, autoimmun betegségek okozzák. Szerzett vagy öröklött hiánya C1-inhibitor vezet fokozott képződése C2-kinin és a bradikinin - anyagok permeabilitása megnövekszik az erek, és hozzájárulnak a angioödéma.

A kóros folyamat időtartamától függően az akut és krónikus angioödéma elkülönül. Az állam krónikus állapotba való átmenetét 1,5 hónapos időtartam jelzi.

Az angioödéma urticariával kombinálható vagy izolálható.

A fejlesztési mechanizmus jellemzői alapján megkülönböztetik az örökletes és szerzett angioödéma típusokat. A megvásárolt viszont egymással felosztva:

  • allergiák;
  • pseudoallergy;
  • az ACE-gátlók alkalmazásával kapcsolatos;
  • az autoimmun folyamatokkal és fertőző betegségekkel kapcsolatos.

Az esetek 50% -ában az allergiás és pszeudoallergikus angioödéma mellett urticaria, anafilaxiás sokk alakul ki.

Van idiopátiás forma is. Erről szólnak, ha nem lehet megállapítani az érfal falának patológiás permeabilitásának okait.

bizonyíték

A legtöbb esetben az angioödéma 3-4 percen belül kifejlődik. Jelentősen kevesebb megfigyelhető az angioödéma növekedése 2-5 óra alatt.

Általában az ajkak, az arc, a szemhéjak, a szájüreg és a férfiak körében található - még a herezacskóban is. A klinikai képet nagyrészt a lokalizáció helye határozza meg. Így a gasztrointesztinális traktus submucosalis rétegének duzzanata esetén a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

A gége angioneurotikus ödémájával a beteg jellemző stridoros légzést tapasztal, beszédzavarokat és rekedtséget figyeltek meg.

A legnagyobb veszély a gége angioödémája, amely a beteg fulladását és halálát okozhatja.

Jelentősen kevésbé gyakori angioödéma duzzanat más helyeken:

  • Pleura (általános gyengeséggel, légszomjjal, fájdalom a mellkas területén);
  • alsó húgyúti rendszer (fájdalmas vizeletürítés, akut vizeletvisszatartás);
  • az agyban (átmeneti agyi keringési zavar jelei diagnosztizáltak);
  • ízületi fájdalom;
  • izmokat.

Az esetek 50% -ában az allergiás és pszeudoallergikus angioödéma mellett urticaria, anafilaxiás sokk alakul ki.

Az örökletes és megszerzett angioödéma különös jellemzői:

Gége ödéma

A gégé ödéma egyes betegségek vagy kóros állapotok megnyilvánulásának tekinthető, de nem önálló betegség. Rendkívül veszélyes, mivel fulladást okozhat, ha időben nem segít a betegben.

A gége ödémájának okai

A gégéi ödéma gyulladásos és nem gyulladásos. Az első esetben, akkor az történhet, mint egy állami egyidejű gége angina, tályog gégegyulladás, tályog epiglottis, suppuration a nyelv, a nyaki gerinc, a garat, a szájüregben.

Nem gátló okok okozhatnak gégé ödémát:

  • a szív- és érrendszeri betegségek;
  • vesebetegség;
  • gyógyszerekre vagy élelmiszerekre adott reakció (allergiás ödéma a gégen);
  • a nyirokcsomók és a vénák összenyomásából eredő vérkeringés megszüntetése a gégen;
  • a májcirrózis.

Gyermekeknél a gége duzzanata megtörténhet túl meleg étel felvétele miatt. Ezt a mechanikai sérülések okozhatják az idegentest vagy a sebészi beavatkozás során.

A gége angioödema

Ha a gége duzzanatát az allergén hatása okozza, akkor rendszerint urticaria és az arc és a végtagok duzzanata jár. Ezt a feltételt Quincke ödémaaként említjük, azonnal reagál a reakciókra.

Leggyakrabban a Quincke ödéma a B-vitamin, a jód, az aszpirin, a penicillin stb. Néha egy ilyen allergiás reakció okoz:

  • a növények pollenje és a rovarok méregje;
  • élelmiszeripari termékek, amelyek magukban foglalják az emulgeálószereket, festékeket és egyéb anyagokat, amelyek a hisztamin felszabadulását és ennek eredményeképpen a duzzanatot okozzák;
  • ipari por, kozmetikumok, háztartási vegyszerek, lakkok, festékek.

Angioneurotikus ödéma A gége gyakran okozó parazita és vírusos fertőzések (giardiasisnak Bélféregellenes parazitafertőzések, hepatitis, stb), valamint a betegségek, az endokrin rendszer.

A hisztamin felszabadulása alkoholt vált ki, mivel a laryngealis oedemában szenvedő betegeket az ünnepekhez adják. Ezenkívül a Quincke duzzadásának hajlamára örökletes lehet.

A gégezödéma megnyilvánulása

A gégéi ödémát a következő tünetek jellemzik:

  • a hang rekedtségével;
  • "Ugatás" köhögés;
  • a fulladás növekedése;
  • cianotikus bőrszín.

Először nehéz a beteg belégzése, majd - belélegzés és kilégzés. A vizsgálatot követően láthatjuk, hogy a puha palat, a nyelv és a palatina mandulák dagadtak. A beteg rohan, légzése zihál. Ha van egy angioödéma, a fenti tünetek általában kíséri arcödéma és a kéz (a beteg perceken belül úszik szem, ajak megduzzad, ujjak, stb).

Elsősegély a gége duzzadásához

A gégé ödéma első jelei között mentőautót kell hívnia, különben a beteg elfojt. Az orvos várakozásai során lehetőség szerint a következő intézkedéseket kell tenni:

  • távolítsa el azokat a dolgokat, amelyek a beteg számára nehézkessé teszik a légzést (nyissa ki a gallért, lazítsa meg a nyakkendőt, távolítsa el a sálat);
  • az allergén leállítása, ha a duzzanatot provokálja (hagyja abba az evést, az ivást, az orvosságot, és távolítsa el a rovarcsípést);
  • a lábát vagy a páciens kezét egy forró fürdőben (39-40 ° C) fújja be;
  • Az epinephrin-hidroklorid (0,1%) oldattal öntse a gégét;
  • az orr vasoconstrictív cseppeket (naftizinum);
  • intramuszkulárisan injekciózzák az antihisztaminokat (dimedrol, suprastin, pipolfen, tavegil).

Ha a gége ödémáját a karon vagy a lábon lévő rovarok befecskendezésével vagy harapás okozza, akkor az allergén behatolásának helyén fel kell tüntetni egy tornyot.

A gége ödéma kezelése

A kezelés célja az alapbetegség vagy allergén eltávolítása. A gége gyulladásos ödémájával tályog nyílik és gyulladáscsökkentő terápiát írnak elő. A gége allergiás ödémájával antihisztaminok és glükokortikoszteroidok képződnek.

A gége angioödema

A torok nyálkahártyája hasonló a hámhoz, amely az emésztőrendszerrel van bélelve. Megelégedhet a betegségek és állapotok meglehetősen széles körével. Ezek közül a leggyakoribbak a diftéria, allergiás megnyilvánulások, anafilaxiás sokk, gyulladásos elváltozások, ahol a puffadás a szervezet reakciója károsodás vagy irritáció. A légutak lumenjének szűkítése megakadályozza a levegő normális légáramlását a tüdőbe. Az állapot fokozatosan növekszik, és olyan jelek társulnak, mint a hang, a fájdalom, a zihálás. Az orvos segítségére van szükség.

Miért forog a torka?

Egy kellemetlen folyamat több okból is előfordulhat. Fontos azonban megkülönböztetni az ödémát a nyak és a torok belsejében. Ez további terápiás intézkedéseket fog előre meghatározni.

A nyakhoz kapcsolódó szerkezetek az izmok, a nagy erek, a pajzsmirigy. Gyulladásuk vagy károsodásuk gyakran félrevezető, a torok belélegzése (pl. Pajzsmirigy-gátlás kialakulásakor). Érdemes elviselni a rossz diagnózisú diagnózist: amikor egy személy hirtelen allergiás reakciója van, akkor az időtartam egy percet vesz igénybe. Az ügyek halálos esete az idő előtti segítség miatt nagyszerű. A nyaki megbetegedés kizárásához fontos tudnod kell a fontos pontot: a duzzadt torok soha nem tapad felül.

Vannak olyan típusú fertőzések, amelyek duzzadt mirigyeket okozhatnak:

  • Streptococcus baktériumok okozta angina.
  • Furuncle vagy tályog.
  • A vírusos fertőzések, például a molluscum contagiosum, bőrbetegség, amelyet kerek, fehér duzzanat jellemez; egy fuvarozóból vagy egy betegből, leggyakrabban gyermekek vagy felnőtteknél, akik károsodott immunfunkcióval rendelkeznek.
  • Rubeola.
  • Csirke pox.
  • Epidémiás parotitis vagy mumpsz.
  • AIDS.
  • Fertőző mononucleosis.
  • Lyme-ízületi gyulladás.
  • A szifilisz.

A garat nyálkahártyája is megduzzad, amikor idegen test belép. Alapvetően ez az iskoláskor előtti gyermekeknél történik, ami azonnali cselekvést igényel a szülõktõl.

Quincke ödéma: okai, fejlődési sajátosságai, kezelés

Quincke ödéma olyan állapot, amelyet külső vagy belső ingerek okoznak. Az allergén kialakulása a szervezetben történik: néhány óra és néhány másodperc között. Fejlődés, duzzanat a száj, a nyelv, a gége, a palatális rész, a garat alját fedezi. Ez fájdalmat okoz. Ha nem nyújt időleges orvosi segítséget, a fulladás oka duzzadt nyirokcsomók.

Számos tényező okozhat ilyen állapotot. Ezek a következők:

  • érzékenység bizonyos élelmiszerekre vagy gyógyszerekre (a termékek - tojás, csokoládé, eper, paradicsom, diófélék, gyógyszerek gyakran antibiotikumokkal);
  • környezeti tényezők - hő vagy hideg (túlhevülés vagy hipotermia);
  • a szájnyálkahártya kisebb mértékű károsodása vagy közvetlenül a torok (gyakran diagnosztikai vizsgálat alatt is);
  • olyan vérátömlesztés, amely nem kompatibilis a csoporttal vagy a Rh faktorral, valamint ha a masszív vérveszteséget kompenzálják, és az eljárást gyorsított módban hajtják végre.

Blood általában a legjobb módszer meghatározására való hajlam fejlesztése angioödéma. A megnyilvánulásai ez a feltétel - légszomj (beteg szó ziháló), kék bőr, sápadtság, izzadás, nyúlványát a szemgolyó, könnyező szem. Amellett, hogy ezeket a funkciókat, van egy ésszerű mentális jelenség, mint a halálfélelem.

A kezelést azonnal be kell tartani. Mivel gyakrabban fordul elő ez a kóros jelenség olyan gyógyszer injekciója miatt, amelynél egy személynek egyéni intoleranciája van, meg kell állítani a gyógyszer beadását. Adjon hozzáférést friss levegőhöz - csavarja ki az ing gallérját, nyissa ki az ablakot, az ajtót. Anélkül, hogy időt vesztegetne, a pácienst egy antihisztamin-gyógyszer - dimedrol, szuprastin adagol. Néhány perc múlva az állapota normalizálódik. A puffadás megnyilvánulásának mérséklése elősegítheti a vízhajtó gyógyszer - Furosemide, Lasix - bevezetését.

A vérnyomás szintjének növeléséhez hormonális anyag - dexametazon vagy prednizolon - intramuszkuláris injekcióját kell végrehajtani. Az adagolás kiszámítása a beteg korának és súlyának figyelembevételével történik. Csatlakoztassa a rendszert sóoldatokkal és vitaminokkal. Ezután kórházi kezelést követ.

Angina (mandulagyulladás)

A nyirokcsomók gyulladása mindig fájdalmasan megy végbe: nagyszámú, a nyálkahártyájában fekvő receptor okozza. A betegség a garat hipotermiája miatt alakulhat ki, de gyakrabban bakteriális eredetű, és a tünetek összetettsége társul:

  • fokozott testhőmérséklet;
  • fokozott mandulák;
  • hidegrázás;
  • a garat duzzanata és vörössége;
  • nyelési fájdalom;
  • a hang rekedtségével.

A páciensek tevékenységét az ENT orvosának használatára kell korlátozni - az illetéktelen kezelés lehetőségét kizárják, mivel károsíthatja az egészséget és számos komplikációt okozhat. A szakember antibakteriális gyógyszereket ír le az intramuszkuláris beadásra, és javasolja a torok meleg szódával vagy más antiszeptikus oldattal történő öblítését. Ha a mandulák gerinces filmekkel vagy fekélyekkel vannak bevonva - az orvos a fertőtlenítőszerrel kezeli helyi kezelését csipesszel és vágó gézzel, kényelmesen használva.

A terápiát járóbeteg-alapon végezzük, de ha a beteg a kezelés ideje alatt több mint 5 napig magas hőmérsékleten van, akkor kórházban. Az ödéma megszüntetése és a hang helyreállítása csak akkor érhető el, ha megfelelő kezelést kap.

torokgyulladás

A gége gyulladt vírusos, megfázás miatt. A rossz közérzet kialakításához elegendő ahhoz, hogy túltöltést végezzen, füstös helyiségben vagy a dohányzás visszaélésekor. Gyakori oka a hangszer feszültsége, diftéria, skarlát, köhögés. Ebben az esetben a torok duzzanata akut vagy krónikus (ha nem kezelik több mint két hétig). A betegséget olyan jelek kísérik, mint:

  • Érzés a torokban, idegen test képzeletbeli érzése.
  • Lenyelés közben fájdalom.
  • A hang gyengesége, torzítása vagy teljes hiánya.
  • A garat nyálkahártyája vörössége és jelentős duzzanata, egyes esetekben enyhe vérveszteség van.
  • Köhögés - először száraz, majd - a bőséges váladékozással.

Gyakran előfordul, hogy csak egy laringoszkópiával együtt hiánya hangja a beteg elegendő a kezdeti diagnózis. A kezelést egy ENT orvos végzi, ezért ajánlatos a beteg kórházba helyezését csak akkor, ha a betegség kialakulását a fertőző folyamat okozza, és nem a körülmények (a hangelhárítás, a hideg ital banális használata).

A kezelés magában foglalja a vírusölő gyógyszerek és az antitoxikus szérumok kinevezését (a diarrhia, a vörös láz, a hülyeső köhögés esetén a gégegyulladás esetében). A betegnek tilos egyáltalán beszélni - elfogadhatatlan a hangszalagok meghúzása; fontos, hogy ne kerüljön hideg levegőbe. Ne használjon éles, forró vagy hűtött edényeket. A fájdalommentes köpetfelhalmozódás érdekében előkészítik a húgycsőgyulladást.

Jó hatással lesz a Bioparox - antibiotikum, amelynek kényelmét és hatékonyságát permetezéssel érik el. Sparga a garat nyálkahártyáján napi 4 alkalommal 10 napig. A gyógyszer antimikrobiális és gyulladásgátló hatású. Használja óvatosan, mivel a laryngospasmus valószínűsége magas. A legfontosabb kinevezések mellett a pácienst fizikoterápiás eljárásokra is felkeresik.

A kezelés általános elvei

A fertőzés kezdetének előestéjén a bakteriális kultúra a patogén antibiotikumokra való érzékenységén alapul. Ehhez a páciens a tonsillákból egy flóra tésztát vesz. Az észlelt patogén mikroorganizmus meghatározza a kezelendő antibiotikum típusát és osztályát. Ha a betegség a vírusos - antimikrobiális gyógyszerek nemcsak haszontalanok, hanem károsak is, mivel elpusztítják a természetes bél mikroflóra. Amikor a betegség baktériumokat okoz - a szakember széles spektrumú antibiotikumokat ír le: intravénásán csepegtet vagy intramuszkulárisan.

Az emésztőrendszer csalódottságának megakadályozása érdekében az ENT orvosa gyógyszereket ír elő - Lineks, Atzilact, Nystatin, Polibacterin. Segítenek megerősíteni az emésztőrendszer falát, védve ezzel a hasmenés lehetséges kialakulását.

Az ödéma torkán okozta diftéria nyírt bevezetett speciális antitoxikus szérum. A gerinces plakk eltávolítása az érintett terület helyi kezelése nélkül lehetséges. A legjobb megoldás az gargarizálásra pohár meleg vizet a nátrium-klorid hozzáadásával és három csepp jód (gyártásához a megoldás, fontos, hogy egy orvosi szemcseppentő, hogy ne haladja meg az anyag mennyiségét okozó nyálkahártya égések).

A fertőzés megbirkózásához vitaminok komplexet, immunmodulátorokat, valamint bőséges meleg italt és kiegyensúlyozott étrendet kell bevinni. A vízmérleg normalizálása a terápia egyik fontos szempontja: a használt folyadék napi térfogata eléri a 2 literet.

Ha a duzzanat a torok nyálkahártyájának az idegen testkel való érintkezésének következménye - mentőt kell hívnia, és érkezés előtt megpróbálja eltávolítani egy idegen tárgyat. A vészhívás mellett a páciensnek antihisztamin-hatóanyagot (suprastin, diazolin) is adnak és hozzáférést biztosít a levegőhöz.

A garat duzzanatát az AIDS-ben szenvedő betegeknél diuretikumok adagolásával kezelik. Ha a betegség fejlődése nem vírusos vagy bakteriális fertőzésnek tulajdonítható, akkor nincs szükség antibiotikumok vagy vírusellenes szerek felírására. Javasolt továbbá a gyulladt terület fertőtlenítő oldattal történő öblítése.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a garat duzzanata soha nem fordul elő egészséges emberben - a jel jelzi a szervezetben fennálló jogsértést. Fontos, hogy szakemberrel konzultáljunk és megbízható információkat kapjunk a torok állapotáról, hogy a betegség ne szenvedjen krónikus formát.

A torok ödémája

Tartalom:

Az ödéma lokalizációjának helye leggyakrabban a műtét alatt lévő submucosalis laza szál. Ez magában foglalja:
• vestibularis vagy scapularis hajtogatott hajtások;
• a hajtás alatt lévő tér;
• az epiglottis felszíne a nyelv oldalán.

Az ödéma gyulladásos vagy nem gyulladásos eredetű
Ödéma gyulladásos által okozott fertőzés toxikus, nem-gyulladásos -.. Különböző betegségek, amelynek alapján allergiás folyamatok, metabolikus rendellenességek, stb) Az első esetben, a váladék tartalmaz nagy mennyiségű vér elemek (eritrociták). Abban az esetben, nem gyulladásos szöveti ödéma és impregnált szálból savós tartalmát, akkor lekapcsoljuk klaszterek folyékony transzudátum.

Az ödéma tulajdonságai eltérőek lehetnek:
• korlátozott ödéma - a szövet szöveti növekedése;
• Elszórt (diffúz) ödéma - A gége annyira szűkül, hogy nehezebbé válik a beteg lélegzése.

A diffúz ödéma esetén azonnali veszély fenyeget az egészségre és még az ember életére is, ezért az orvosi segítséget azonnal kezelni kell!

Leggyakrabban a gége 18-35 éves korú férfiakban duzzad.
Ritkábban fordul elő a gége duzzanat az időseknél vagy a gyermekeknél.

A torok akut duzzanatának fő okai

• gennyes (gyulladásos) folyamatok a garatban, a tér körül a garat, gyökere a nyelv, a mandulák az égen, a szövetek a száj padló, a nyaki régiót (hondroperihondrit, podskladochny gégegyulladás, akut laryngotracheobronchitis);
• a gége perikondriumának vagy porcinak gyulladása;
• akut fertőző betegségek (kanyaró, skarlát, tífusz, influenza stb.);
• bakteriális fertőzések (diphtheria, epiglottitis, peritonsillar és occipital tályog);
• krónikus fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz);
• gége tumorok (jóindulatú vagy rosszindulatú);
• trauma (mechanikus - amikor idegen test belép, fecskendez egy tárgyat, vagy sebészi beavatkozás következtében);
• idegen test;
• allergia;
• kóros folyamatok a szomszédos szervekben és rendszerekben (nyelőcső, mediastinum, pajzsmirigy, nyakfájdalom, faryngológ tályog);
• túlságosan forró élelmiszerek bevitele (különösen a gyermekeknél) - égési sérülés következik be, és a szövetek gyulladnak;
• alkoholtartalmú italok fogyasztása;
• dohányzás;
• a nyaki régió röntgenvizsgálatának vagy radioterápiájának következménye.

Nem torzító gyulladásos okok a torokban

• szív- és érrendszeri betegségek;
• helyi szinten keringési rendellenességek, amelyek a vénák összenyomásából, a nyirokcsomókból származnak;
• vesebetegség;
• májzsugorodás;
• vészes laryngitis;
• allergia - erős érzékenység bizonyos termékekre, gyógyszerekre, külső tényezőkre (növényi pollen, állati gyapjú, por, egyéb irritálószerek).

Otorhinalis laryngitis (gyulladásos gégeödéma)

Az ilyen kórkép gyakrabban található a gége küszöbén, a gyermekeknél - az alátét térben. Az ilyen ödéma megjelenése főként olyan toxinokkal társul, amelyek streptococcusokat termelnek.
Az otorhinolaryngitis gyakrabban fordul elő gyengeségben szenvedő betegeknél (cukorbetegség, avitaminózis, uremia, cachexia) vagy fertőző betegségben szenvedő betegeknél (influenza, skarlát).

A gyulladásos folyamat számos formát ölthet:
• edematous;
• csalárd;
Fibrin-nekrózis;
• infiltratív.

Az első két faj, mint általában, vírusos vagy allergiás jellegű. Gyorsan járnak megfelelő terápiával. A másik két formát a bakteriális fertőzés csatolása jellemzi.

A gége gerinc lerakódása a szövetek duzzanata és a vastag és ragacsos nyálkahártya felhalmozódása miatt szűkülhet.

Az ilyen szűkületet bonyolítja a vérzéses krémek, a genny, a nekrotikus és a fibrotikus bevonatok is.

A torok duzzanatának klinikai megnyilvánulása

Mire a gége vagy a légcső lumenje különböző módon szűkíthető:
• villámgyorsan (idegen testek, görcsök);
• Akut (allergiás folyamatok, fertőző betegségek);
• Krónikusan (tumor hátterében fejlődik ki).
A klinika attól függ, hogy mennyire szoros a gége lumen és milyen gyorsan fejlődik a stenosis: minél gyorsabb ez történik, a stenosis veszélyesebb.

A gyulladásos eredetű ödéma tünetei:
• torokfájás;
Lenyeléssel növeli;
• a külföldi test megtalálása a torokban;
• hangváltozás (rekedtség);
• "ugató" köhögés;
• a légzés nehéz;
• nehézlégzés első behatási típusa (nehéz légzés), majd - belégzés-kilégző típus (belégzés és kilégzés nehéz);
• zajos légzés (füttyezve);
• cianotikus (cianotikus) árnyalatú arcszín, később az arcon;
• a beteg nyugtalan, rohan;
• az átmenet a duzzanat a nyálkahártya a gége porcok cherpalonadgortannyh redők podskladkovogo tér alakulhat ki akut gége stenosis. A stenosis komoly képet mutat a fulladásról, ez az állapot veszélyezteti az életet.

Laryngoszkópos vizsgálattal kiderül a nyálkahártya ödémája (szakaszok: lágy puhulat, nyelv, palatinus mandulák). Az ödéma vízes vagy zselatinos duzzanat formájában van. Az epiglottis élesen megvastagodott; a vörösség lehetséges elemei. A kóros folyamat az arytenoid porcokra jut.

Az ödéma miatt a váladéküreg élesen szűkült, az ödéma a podgolosovom térben hasonló a párnák formájában kialakuló kétoldalú kiemelkedéshez.

Az ödéma gyulladásos eredeténél változó súlyosságú reakciókat figyeltek meg, a nyálkahártyák befecskendezése, a nyálkahártya maga hyperémia. Nem gyulladásos eredetűek, a hiperémia ödéma általában nem figyelhető meg.

Súlyos esetekben, ha nincs normális ellátás, a beteg elpusztulhat a fulladástól.
Enyhe vagy mérsékelt súlyosság esetén a duzzanat egy órától napig tarthat. Amikor az akut periódus eltűnik, egy darabig fáj a gége, a rekedtség, a légszomj.

Allergiás ödéma

Az allergia ödémát számos tényező okozza. A szervezet képes reagálni az élelmiszerekre, az orvostudományra, a szokásos háztartási porra, az állati szőrös klaszterekre.
Ha az ingerlő a légzőrendszeren keresztül behatol, akkor a szűkület az epiglottis és a gégéreg szövetében található. Ha az allergén a nyelőcsőbe jut a szervezetbe, akkor a reakció az aritenoid porcok régiójában jelenik meg.
Az allergiás ödéma a torok régióban veszélyes, mivel többnyire villámgyors. Ez a helyzet fenyegetést jelent az életre, mert tele van fulladással.

Edema Quincke

Angioödéma - egy akut, által okozott allergiás reakció, nyálkahártya ödéma, a bőr és a bőr alatti szövet, amely által okozott allergiás reakció.

Angioödéma okai:
• gombás allergének (gombák és spórák);
• virágallergének (növények pollenje, virágzó növények);
• élelmiszerek (csokoládé, tojás);
• háztartási allergének;
• gyógyszerek;
• rovarok, paraziták (harapások);
• alkoholtartalmú italok;
• ultraibolya besugárzás;
• túlhűtés.

Gyakran előfordul az angioödéma az arcon. Elmehet a karjához, mellkasához. És a terjedés gyakrabban aszimmetrikus. A puffadtás például csak a test egyik felén lehet megnyilvánulni. Az ödéma a fül felét és a fele felét is megragadhatja, de minden területet elfoglalhat. Puffiness befolyásolhatja a gyomor, a nyelőcső és a belek.

A legveszedelmesebb a gége angioödémája.

A duzzadó bőr felett normális természetes megjelenésű, de duzzanat vagy hólyagkiütés jelentkezik. Gyengén fájdalmas érzések tapasztalhatók a tapintásban. A puffadás több órától néhány napig tarthat.

legfontosabb a Quincke ödéma tünetei:
• feszültség az ödéma területén;
• az élelmiszer lenyelése nehéz;
• a légzés nehéz;
• a nyelv duzzadt;
• részleges hangvesztés;
• ha a duzzanat a szem területére terjed - látászavar.

A gége angioödema gyorsan fejlődik. Szó szerint egy óra alatt az ödéma teljesen eloszlik az arcra, a nyakra, a mellkasra, a kezekre.

Ezért az első legkisebb tünet vagy gyanú esetén mentőautót kell hívnia.
Néhány órán belül a következő tünetek alakulhatnak ki:
A nyaki vénák duzzanata;
• tudatvesztés;
• görcsök;
• fulladás;
Súlyos dyspnoe (fulladás).
Ha életveszélyes állapotot mutat tracheotómia.

A torok duzzanata mandulagyulladással

Ha a torokfájás nem gyógyul meg időben vagy nem mozdul el a lábán, akkor komplikációk léphetnek fel - a gége duzzanata. Az ödéma a follikuláris torok vagy a nekrotikus torok következménye lehet. Általános szabályként az ödéma nem halad át a gége bejáratán túl, de meg tudja ragadni a hangszalagokat és az alatta lévő helyet. Az ödéma gyorsan fejlődik, fulladást okozhat.

Az angina szövődményeinek megelőzése érdekében a fájdalom első előfordulásakor, ha levegő hiányzik, amikor a hang változik, menjen orvoshoz.

A nyelv tüdeje duzzanata

A szájban a puha égen kúp alakú folyamat, amelyet nyelvnek neveznek.
A nyelv duzzanatát a következő tényezők okozzák:
• fertőző betegségek;
• allergiás reakciók;
• sérülés.

A függelék duzzadásának okainak meghatározásához figyelembe kell venni az ember általános állapotát. Ha az ok az allergia, akkor csak a nyelv nem duzzadt - akkor más reakciók is felléphetnek: a torok általános duzzanata, a végtagok ödémája, kiütés stb.

Ha a nyelv duzzanatát fertőzés okozza, akkor a testhőmérséklet emelkedni fog, és kellemetlen érzést kap a torokban étkezéskor.

Ha a függelék duzzadt csont vagy más éles tárgy sérülése miatt, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Mit kell tenned a duzzanattal?

Először is egyértelműen azonosítani kell, mi okozhatta a szövetek ilyen reakcióját.
Ha a szűkület egy allergia következménye, akkor először el kell távolítania az allergén anyagot, vegyen be antiallergiás gyógyszert és keressen segítséget egy egészségügyi intézményben.

Ha a torok duzzanata az angina okozza, ez azt jelzi, hogy a kóros folyamat már elhaladt az elhanyagolt szakaszban. Antibakteriális kezelésre lesz szüksége. Ne öngyógyítson.
Ha a torok duzzanatot trauma okoz, akkor ebben az esetben szakvizsga is szükséges, mert a sérülés veszélyes a sérülések és a szeptikémia miatt.

Ez a következtetés: a torok duzzanata esetén minden esetben orvosi ellátást kell biztosítani, minél hamarabb és annál jobb.

A gége szűkületje általában gyorsan fejlődik, ezért a késedelem vagy az öngyógyítás komoly következményekkel jár az egészségre, sőt a beteg életére is. Komoly légzési nehézségekkel csak egészségügyi dolgozók segíthetnek.

diagnosztika

Az ödéma diagnosztizálása általában nem bonyolult. A jellegzetes laryngoszkópos minta és a különböző légzési elégtelenségek képesek megfelelően meghatározni a betegséget. Sokkal nehezebb megérteni a patológiák okait. Néha a duzzadt, hiperémás nyálkahártya átfedi a daganatot, ami a gégében vagy idegen testben van.
Az indirekt laryngoszkópia mellett bizonyos esetekben bronchoszkópiát, a gége, a mellkas radiográfiáját, a mellkasát és esetleg más tanulmányokat is meg kell adni.

kezelés

Először helyezze vissza a külső légzést. A kezelést kórházban kell biztosítani. A klinikai megnyilvánulások súlyossági foka a terápiás módszerek - konzervatív vagy sebészeti - kiválasztásától függ.
A betegnek félig ülő vagy ülő helyzetben kell lennie.

Konzervatív terápia

Ezt a légúti szűkület kompenzált és szubkompenzált állapotában alkalmazzák.

Konzervatív terápia:
• antibiotikumok (penicillin, sztreptomicin stb.);
• antihisztaminok (pifolén, suprastin, dimedrol, tavegil);
• kortikoszteroidok (hidrokortizon, prednizolon);
• belégzés (epinefrin + oldat efedrin-hidroklorid + hidrokortizon);
• Kalcium-glükonát, glükóz, aszkorbinsav - intravénásan;
• gyors hatású diuretikumok (furoszemid, bumetanid, hipotiazid, veroshpiron);
• antihypoxánsok és antioxidánsok;
• nyugtatók és nyugtatók (sibazone);
• oxigén;
• lábfürdő (forró);
• Mustár borjak a borjú izmokhoz.

Drug destenozirovanie (megszüntetése tünetei az akut stenosis, javítja a légzést) éppen az egyidejű kijelölését antihisztaminok, kortikoszteroidok, kiszáradás jelenti.

Sebészeti kezelés

Ha a konzervatív kezelés nem vezet a hatás, ha dekompenzált szűkület, azonnali tracheotomiát - egy műveletet torok kimetszés, mely a száj van kialakítva. Ezen a szájon belül egy kanült helyezünk be, hogy lehetővé tegyük a légzést.

A fulladás során külső légzést (konikotómiát), majd tracheotómia követ.

Általános tevékenységek:
• Étrend: növényi eredetű folyékony és félfolyékony élelmiszerek, szobahőmérséklet, fűszerek, ecet nélkül, egyéb ízesítők;
• folyadékkorlátozás;
• finom hangmód;
• a fizikai aktivitás korlátozása.

Ödéma a gége, amelyek által okozott általános betegségek és mérgezés, helye rehabilitációs intézkedések légzési funkció és a, együtt a kábítószer-terápia vonatkozik a megfelelő kezelést, a mögöttes betegség, amely okozta duzzadást.

További Információ Torokfájás

Hogyan gubikálni a szódával

Torokfájás

A torokfájás különféle okok miatt jelenik meg, amelyek mind a fertőző gyulladáshoz, mind a nyálkahártya mechanikai irritációjához társulhatnak. Mindenesetre a fájdalmas érzések kellemetlenséget okoznak, nehezen fogyasztanak ételeket és italokat, és akadályozzák a normális beszédet.

Milyen gyógyszereket kezelnek az otitisben a felnőtteknél?

Torokgyulladás

Fülcseppek használataA fülcseppek rendelkezésre állásának és könnyű használatának köszönhetően különösen nagy a felnőttek és a gyermekek körében.