Legfontosabb / Torokfájás

Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája

Torokfájás

Az antibiotikumokat kiterjedt gyógyszercsoportnak nevezik, amelynek fellépése a fertőző betegségek elleni küzdelemre irányul. Az elmúlt években ezeknek a pénzeszközöknek a listája néhány változtatáson ment keresztül. Az új generáció széles spektrumú antibiotikumai széles körben elterjedtek. Vannak olyan modern gyógyszerek, amelyek célja egy adott betegség kórokozójának felszámolása. A legelőnyösebbek közé tartoznak a keskeny hatóanyagok, mivel nem befolyásolják a normál mikroflórát.

Hogyan működnek az antibiotikumok az új generációban?

Az orvosok sikeresen alkalmazzák az antibakteriális gyógyszereket, mivel az emberi szervezet sejtjeiben a folyamatban lévő létfontosságú folyamatok különböznek a bakteriális sejtek hasonló folyamataitól. Ezek az új generációs gyógyszerek szelektív módon hatnak, és csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjeit érintik, anélkül, hogy az embereket befolyásolnák. A besorolás attól függ, hogy milyen módon befolyásolják a mikroorganizmusok létfontosságú aktivitását.

Egyes gyógyszerek elnyomják a baktérium külső sejtmembránjának szintézisét, amely nincs jelen az emberi szervezetben. Ezek közé tartoznak a cefalosporinok, a penicillin-sorozat antibiotikumai stb. A másik csoport szinte teljesen elnyomja a fehérjeszintézist bakteriális sejtekben. Ezek közé tartoznak a makrolidok, a tetraciklin-sorozat antibiotikumai. A generikus gyógyszerek listája az antibakteriális hatás elvének megfelelően oszlik meg. Az utasítások mindig feltüntetik a tabletták hatáskörét.

Egyes gyógyszerek széles spektrumú hatással rendelkeznek, sokféle baktériummal szemben hatékonynak bizonyulnak, mások pedig keskeny fókusszal rendelkeznek, amely egy bizonyos baktériumcsoportra irányul. Miért történik ez? Az a tény, hogy a vírusokat, a baktériumokat különböző struktúra és működés jellemzi, ezért a baktériumok elpusztulása nem befolyásolja a vírusokat. Széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, ha:

  • a kórokozók ellenállnak egy szűk körű gyógyszer hatásának;
  • Kiderül a szuperinfection, amelynek bűnösök többféle baktériumot tartalmaznak;
  • a sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőző fenntartása;
  • a kezelést klinikai tünetek alapján, azaz empirikusan írják le. Ebben az esetben semmilyen specifikus kórokozó nem tisztázott. Ez alkalmas a gyakori fertőzésekre, a veszélyes gyorsan folyó betegségekre.

A széles spektrumú antibiotikumok jellemzői

Készítmények széles skáláját következő generációs akció univerzális eszköz, amely képes kezelni a középfülgyulladás, tüdőgyulladás nyirokcsomók, megfázás, őt kísérő köhögés, orrfolyás, stb. Bármi kórokozó sem volt az oka a betegség, azt győzedelmeskedni a mikroba. Minden újonnan kifejlesztett gyógyszer tökéletesebb és jobb hatású a patogén mikroorganizmusok ellen. Úgy gondolják, hogy az antibiotikumok új generációja minimális kárt okoz az emberi szervezetben.

Új generációs antibiotikumok listája széles spektrumú hatással

Az új generáció széles spektrumú antibiotikumainak listája számos, olcsó és drágább gyógyszert tartalmaz. A készítmények összes csoportjából a leggyakrabban penicillinek, makrolidok, fluorokinolonok, cefalosporinok. Injekciós oldatok, tabletták, stb. Formájában kaphatók. Az új generáció gyógyszereit javított farmakológiai hatások jellemzik, összehasonlítva az idősebb gyógyszerekkel. Tehát a lista:

  • tetraciklin-csoport: "tetraciklin";
  • Penicillinek: Ampicillin, Amoxicillin, Ticarciclin, Bilmycin;
  • fluorokinolonok: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin és Moxifloxacin;
  • karbapenémek: Meropenem, Imipenem, Ertapenem;
  • amphenicola: Chloramphenicol;
  • aminoglikozidok: "Streptomycin".

Tudjon meg többet a drog amoxicillin adagolásáról felnőtteknek és gyermekeknek, használati utasításokat és ellenjavallatokat.

Szorosan irányított erős antibiotikumok neve

A keskeny spektrumú gyógyszerek új generációját akkor alkalmazzák, amikor a fertőző ágens pontosan meghatározott. Minden gyógyszer egy bizonyos kórokozó mikroorganizmusra hat. A széles spektrumú antibiotikumokkal ellentétben nem járulnak hozzá a normális bél mikroflóra zavarához, nem gátolják az immunitást. A hatóanyag mélyebb tisztítási fokának köszönhetően a hatóanyag kevésbé toxikus.

hörghurut

A bronchitisben a legtöbb esetben egy új generáció antibiotikumát írják elő széles spektrumú hatásossággal, de a kábítószer megválasztásának a köpetből származó laboratóriumi vizsgálat eredményein kell alapulnia. A legjobb gyógyszer olyan, amely közvetlenül a baktériumot káros hatással járja, amely a betegséget okozta. Ezt a megközelítést magyarázza az a tény, hogy a vizsgálat 3-5 napig tart, és a bronchitis kezelése a lehető legkorábban szükséges, hogy ne okozzanak szövődményeket. A következő antibakteriális szereket gyakran írják fel:

  • Makrolidok - az egyéni penicillin intoleranciára van előírva. A klaritromicint és az eritromicint széles körben használják.
  • Penicillin - régóta használják az orvostudományban, amellyel kapcsolatban bizonyos mikroorganizmusok ellenállnak a hatóanyagnak. Ezért a készítményeket olyan adalékokkal erősítették meg, amelyek blokkolják a mikroorganizmusok által termelt enzimek működését a penicillin aktivitásának csökkentése érdekében. A leghatékonyabbak az "Amoksiklav", "Panklav", "Augmentin".
  • Fluorokinolonok - a krónikus bronchitis kezelésére használják exacerbáció alatt. A hatékonyságot "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin" jellemzi.
  • A cefalosporinokat - a betegség obstruktív formáinak esetében írják elő. A modern antibiotikumok a "Cefuroxime", a "Ceftriaxone".

antritis

A génantritisben használják az új generációs antibiotikumokat, mint a cefalosporinokat és makrolidokat. Ezek a leghatékonyabb gyógyszerek a sinusitis kezelésére, amelyeket akkor alkalmaznak, ha a penicillin után nem áll fenn pozitív dinamika. Modern antibiotikumok „Tsefuroksin”, „Tsetsefoksitin”, „Tsefahlor”, „cefotaxim”, „Tsefeksim” naminayut szerkezetű penicillint gyógyszerek, de képesek gátolni a fejlődés és teljesen elpusztítja a baktériumokat. Az ilyen makrolidok, mint a "Macropen", az "azitromicin" súlyos esetekben nagy hatékonyságot mutatnak. Ismerje meg, hogyan válasszon antibiotikust a sinusitisnek.

torokfájás

Egészen a közelmúltig a penicillin sorozat perorális antibiotikumát alkalmazták az angina kezelésére, mivel a legjobb eredményeket mutatták. De a közelmúltban végzett farmakológiai vizsgálatok kimutatták, hogy az új generációs cefalosporinok hatékonyabbak a oropharynx bakteriális fertőzéseinek kezelésénél. Tevékenységük a bakteriális sejtek membrán szintézisének gátlásán alapul, és nagyobb ellenállóképességgel bírnak a hatóanyagok megsemmisítésére irányuló mikroorganizmusok enzimjeivel szemben.

A hatásos paraméterek közé tartozik a "Cefalexin" készítmény, amelyet a gasztrointesztinális traktus nagyfokú abszorpció jellemez. A tonzillaris betegségek kezelésére a legbiztonságosabb antibiotikumok a makrolidok. Használatuk során az emésztőrendszeri rendellenességek, valamint a központi idegrendszerre gyakorolt ​​toxikus reakciók nem állnak fenn. Ahhoz, hogy a makrolidok közé tartozik: "Spiramycin", "leukomicinekből", "Erythromycin", "Aziromitsin", "klaritromicin", "diritromicin az" indiai "Azitral".

Hideg és influenza

A megfázás és az influenza miatt az új generáció következő importált és hazai antibiotikumai nagy hatékonyságot mutatnak:

  • "Sumamed" számos makrolidra utal. A bonyolult megfázás kezelésénél a páciens alternatív másodlagos gyógyszernek tekintendő. Széles antibakteriális spektruma, ritkán bélrendszeri és gyomorbetegségeket okoz, az utolsó tabletta bevétele után hét napig tart. A gyermekek nem használhatók.
  • A "cefaclor" a második generációs antibiotikum, nagy aktivitást mutat a légúti fertőzések többségével kapcsolatban.
  • „Tsefamandol” - második generációs cefalosporin antibiotikum injekciók széles hatásspektrum, azzal jellemezve, hogy hatásos baktericid hatást előállított ampullák, bevezetésre intramuszkuláris.
  • „Rulid” - egy makrolid antibiotikum, amelynek szűk spektrumú antimikrobiális hatást, korlátozott gyulladásgátló szerek Otolaryngology és a légúti fertőzések.
  • A "klaritromicin" egy félszintetikus makrolid a kapszulákban, antibakteriális hatással van a legtöbb patogén mikroorganizmusra.
  • "Avelox" - a legutóbbi generációjú fluorokinolonok erõs tablettaalapú antibiotikum-csoportja gyors baktericid hatással bír.

Ismerje meg, hogyan válasszon influenza elleni gyógyszereket gyermekeknek és felnőtteknek.

hólyaggyulladás

Korábban hagyományosan a "Furadonin", "biszeptol", "5-Nok" citosztatikum kezelésére használták. Azonban helyettesítették őket új generációs antibiotikumok, erősebbek, hatékonyabbak. A modern gyógyszerek javíthatják az állapotot az első napon és gyorsan gyógyíthatják a betegséget:

  • "Unidox Solutab" - hatékonyan küzd a cystitis ellen, hosszantartó hatást fejt ki. Naponta egyszer kell bevenni.
  • A "monurális" egy hosszú hatású antibiotikum, felhalmozódott a vizeletben és gyorsan elpusztítja a baktériumokat. Annak köszönhetően, hogy hosszú ideig tartja a terápiás koncentrációt, rövid kezelést biztosít.
  • A norbaktint kevésbé írják elő, mint az előző két, mert naponta kétszer kell bevenni és sok folyadékot inni, ami nem mindig kényelmes a beteg számára.

Gombaellenes gyógyszerek tablettákban

Mielőtt kinevezése gombaölő gyógyszerek kell beállítani kórokozó, mert minden fajnak megvan a saját hatékony eszközei és adagja. A modern drogok nemzedékenként oszlanak meg: ha az elsőnek bizonyos gombákkal szembeni hatékonysága volt, a következőket hozták létre, figyelembe véve a gombás fertőzések számos típusát:

  • Első generációs antibiotikum antibiotikumok - "Levorin", "Nystatin", "Amphotericin B". A dermatomycosis és a duzzanat kezelésére használják a nőgyógyászatban.
  • A második generációs antibakteriális szerek - "Ketokonazol", "Clotrimazole", "Miconazole" a húgyúti rendellenességek fertőzésére.
  • A harmadik generáció - "Terbinafine", "Antraconazole", "Naphthyfin", "Fluconazole".
  • A negyedik generáció széles spektrumú antibiotikumai - "Позаконазол", "Вориконазол", "Равуконазол", "Каспофунгин".

Antibiotikumok a szemek számára

Az utóbbi években számos helyi antibiotikum-kezelést, például szemcseppet és szisztémás alkalmazást vezettek be a szemészeti gyakorlatba. Ez utóbbiak közé tartozik a "Maksakvin", amelyet a chlamydial conjunctivitis és a bakteriális keratitis kezelésére alkalmaznak. Helyi alkalmazásra használni új szemészeti kenőcs széles spektrumú antibiotikum és dobja „Tobrex”, „Okatsin”, „Vitabakt”, „Eubetal”, „kolbiotsin”.

tüdőgyulladás

Ha tüdőgyulladás új generációs antibiotikumok mutatják kitartó baktericid és bakteriosztatikus hatás streptococcusok ellen, staphylococcus, mycoplasma chlamydiák, coliform baktériumok és egyéb mikroorganizmusok:

  • Gram-negatív baktériumok dominanciája esetén a "Cefotaxime", "Ceftazidime", "Ceftriaxone" felírt.
  • A Gram-pozitív kókuszok túlsúlyában a "Cefuroxime", a "Cefazolin", a "Cefoksin" szerepel.
  • A betegség atipikus úton - "Azitromicin", "Ceftriaxon", "Midekamycin", "Ceftazidim".
  • A gombás fertőzés előfordulása esetén a felnőttek "flukonazol" és harmadik generációs cefalosporinok.
  • Anaerob fertőzés - "Lincomycin", "Metronidazole", "Clindamycin".
  • Cytomegalovirus pneumonia - Acyclovir, Ganciclovir, Cytotect.
  • Pneumocystis tüdőgyulladás - makrolidok és "kotronoxazol".

Tudjon meg többet arról, hogyan lehet antibiotikumot választani a tüdőgyulladásra.

Az ebben a cikkben ismertetett információ csak tájékoztató jellegű. A cikk anyagai nem igényelnek független kezelést. Csak egy szakképzett orvos képes diagnosztizálni és tanácsot adni a kezelésre vonatkozóan az egyes betegek egyéni jellemzői alapján.

Antibiotikumok széles spektrumú hatás: a baktériumok - minden esély! A készítmények felsorolása és leírása.

Milyen antibiotikumok, még az általános iskolás korú gyermekek is tudják ma. Azonban a "széles spektrumú antibiotikumok" kifejezés néha még felnőttekre is rámond, és sok kérdést vet fel. Milyen széles a spektrum? Mik az antibiotikumok? És igen, úgy tűnik, vannak szűk spektrumú gyógyszerek is, amelyek nem segítenek?

A legmeglepőbb dolog az, hogy még az egész tudatos internet gyakran nem tud segíteni és eloszlatni a kétségbeesés ködjét. Ebben a cikkben megpróbáljuk lassan és módszeresen megmagyarázni, hogy mi az - széles spektrumú antibiotikumok, melyek a baktériumok, és mikor, hogyan és hányszor használják őket.

A baktériumok sokszínű világa

És a kezdetektől kezdve - mikrobákkal kezdjük. A baktériumok a prokarióták nagy részét képezik - egysejtű, egyértelműen meghatározott magok nélkül. Ez volt a baktériumok, amelyek először telepedtek meg magányos földet millió évvel ezelőtt. Mindenütt élnek: a talajban, a vízben, a savas forró forrásokban és a radioaktív hulladékokban. Vannak leírások mintegy 10 ezer faj baktériumok, de feltételezik, hogy azok száma eléri a millió.

Természetesen a baktériumok élnek a növények, állatok és emberek szervezetében. Az alsó egycellás és magasabb multicelluláris kapcsolatok különbözőek és barátságosak, kölcsönösen előnyösek a partnerek számára, és nyíltan ellenségesek.

Egy személy nem létezhet a "jó", a jobb baktériumok nélkül, amelyek a mikroflórát alkotják. Azonban az értékes bifido- és lactobacillusok mellett mikroorganizmusok, amelyek különböző betegségeket okoznak a szervezetünkbe.

A mikroflóra összetétele magában foglalja az úgynevezett feltételesen patogén mikroorganizmusokat. Kedvező körülmények között nem ártanak, de érdemes csökkenteni immunitásunkat, és ezek a tegnapi barátok gonosz ellenségekké válnak. A baktériumok halmaza valahogy megoldani, az orvosok javasolják, hogy osztályozzák.

Gram- és Gram +: dekódolja a rejtvényt

A mikrobák leghíresebb részlege gyakran szerepel a gyógyszertárakban, a poliklinikákban és a gyógyszerek jegyzékeiben. És ugyanúgy, mint egy élő átlag statisztikai beteg nem tudja megérteni, hogy valójában mi a beszéd. Együtt értsük meg, mit jelentenek a gram + és gram-szavak e rejtett kifejezései, amelyek nélkül az antibiotikumok hatásának egyetlen leírása sincs?

Már 1885-ben a Dane Hans Gram úgy döntött, hogy a tüdőszövetek foltját elszíneződik, hogy láthatóbbá tegye a baktériumokat. A tudós kiderítette, hogy a tífusz Salmonella typhi okozó ágens nem változott a színben, míg más mikroorganizmusok a kémiai anyagnak voltak kitéve.

A baktériumok Gram-foltok képessége alapján elfogadják a leghíresebb osztályozást. A baktériumok egy csoportját, amely nem változtatja meg a színt, gram-negatívnak nevezik. A második kategóriát Gram-pozitívnak, Gram-festésnek, mikroorganizmusnak nevezik.

Gram-pozitív és gram-negatív kórokozók: ki kicsoda?

Az antibiotikumok másik, nem kevésbé fontos besorolása a hatóanyagokat a hatás és a szerkezet spektrumának megfelelően szünteti meg. És újra, annak érdekében, hogy megértsük az egyes csoportok tevékenységének spektrumát és az adott csoporthoz tartozást bemutató utasítások összetett bekezdését, közelebbről meg kell ismerkedni a mikrobákkal.

Gram-pozitív baktériumok közé tartoznak a cocci, vagyis a gömb alakú mikroorganizmusok, amelyek között számos staphylococcus és streptococcus család van. Ezenkívül a clostridia, corynebacteria, listeria, enterococci tartoznak ehhez a csoporthoz. A Gram-pozitív kórokozók leggyakrabban a nasopharynx, a légutak, a fül és a gyulladásos folyamatok fertőző betegségei.

Gram-negatív baktériumok - nem egy nagy csoportja a mikroorganizmusok, amelyek főként okoznak bélrendszeri fertőzések és betegségek a húgyúti. Kevésbé ritkán a gram-negatív kórokozók felelősek a légutak patológiáért. Ezek közé tartozik az Escherichia coli, Salmonella, Shigella (kórokozója a diftéria), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

A gram-negatív mikroorganizmusok között súlyos kórházi fertőzések kórokozói vannak. Ezek a mikrobák nehezen kezelhetők - a kórházban különleges ellenállást mutatnak a legtöbb antibiotikummal szemben. Ezért különféle speciális, gyakran intramuszkuláris vagy intravénás antibiotikumokat alkalmaznak az ilyen fertőző betegségek kezelésére.

Ennek alapján „szétválás” Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok alapú empirikus terápia, amely magában foglalja a antibiotikumos szelekciós előzetes beoltás, azaz gyakorlatilag „szemmel”. A gyakorlat szerint a "normál" betegségek esetében ez a megközelítés a gyógyszer megválasztásához igazolható. Ha az orvosnak kétségei vannak a kórokozónak ebben a csoportban, akkor a széles spektrumú antibiotikumok kinevezése segít "ujjadat kapni az égen".

Széles spektrumú antibiotikumok: minden fegyver a fegyver alatt

Tehát a legérdekesebbekhez jöttünk. A széles spektrumú antibiotikumok egy univerzális antibakteriális gyógyszer. Bármelyik kórokozó a betegség forrása, a széles spektrumú antibakteriális szerek baktericid hatással bírnak, és leküzdik a mikrobát.

Általában széles spektrumú gyógyszereket alkalmaznak, ha:

  • a kezelés empirikusan, azaz klinikai tüneteken alapul. Az antibiotikum empirikus kiválasztásával idő és pénz nem pazarolódik a kórokozó azonosítására. A betegség okozta mikroba örökre ismeretlen marad. Ez a megközelítés alkalmas a gyakori fertőzések, valamint a gyorsan folyó veszélyes betegségek esetében. Például agyhártyagyulladás esetén a halálos kimenetel a szó szoros értelmében előre meghatározott, néhány órán belül, kivéve, ha az antibiotikum-terápia közvetlenül a betegség első jelei után indul el;
  • a betegség kórokozói ellenállnak a szűk spektrumú antibiotikumok hatásának;
  • diagnosztizált superinfection, amelyben a betegség bűnösök többféle baktérium;
  • a fertőzés megelőzése a sebészeti beavatkozások után.

Széles spektrumú antibiotikumok listája

Próbáljuk megnevezni azokat az antibakteriális szereket, amelyek széles spektrumú aktivitással rendelkeznek:

  • a penicillin-csoport antibiotikumai: Amoxicillin, Ampicillin, Ticarciclin;
  • a tetraciklin-csoport antibiotikumai: tetraciklin;
  • fluorokinolonok: levofloxacin, gatifloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin;
  • Aminoglikozidok: Streptomycin;
  • Amphenicols: Chloramphenicol (Levomycetin);
  • Carbapenems: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Amint látja, a széles spektrumú antibiotikumok listája nem túl nagy. És a kábítószerek részletes leírása a valószínűleg népszerű csoporttal - a penicillin antibiotikumokkal kezdődik.

A penicillinek ismertek és szeretettek

Az adott csoport antibiotikumának - a benzilpenicillin - felfedezésével az orvosok felismerték, hogy a mikrobák legyőzhetők. A tiszteletre méltó kora ellenére továbbra is használják a benzilpenicillint, és egyes esetekben egy első soros gyógyszer. Azonban a széles spektrumú szerek közé tartoznak más, újabb penicillin antibiotikumok, amelyek két csoportra oszthatók:

  • parenterális (injekciós) és enterális beadásra szolgáló készítmények, amelyek tartósan tolerálják a gyomor savas környezetét;
  • injektálható antibiotikumok, amelyek nem ellenállnak a sósav hatásának, - karbenicillin, ticarcilin.

Az ampicillin és az amoxicillin népszerű széles spektrumú penicillinek

Az ampicillin és az amoxicillin különleges, tisztelendő helyet foglalnak el a penicillin antibiotikumok között. A két antibiotikum emberi testére gyakorolt ​​hatása szinte azonos. Az ampicillinnel és az amoxicillinnel szemben érzékeny mikroorganizmusok közül a legismertebb fertőző ágensek a következők:

  • Gram-pozitív baktériumok: staphylococcusok és streptococcusok, enterococcusok, listeria;
  • Gram-negatív baktériumok: gonorrhea Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, pertussis a Bordetella pertussis.

Ugyanezzel a spektrummal az ampicillin és az amoxicillin farmakokinetikai tulajdonságaikban szignifikáns különbséget mutatnak.

Az ampicillint a múlt század 60-as évek elején állították elő. A gyógyszer azonnal megnyerte az orvosok szívét: az akció spektruma kedvezően különbözött az 50-es évek antibiotikumától, amelyhez a perzisztencia már kialakult, vagyis a függőség.

Az ampicillinnek azonban jelentős hátrányai vannak - alacsony a biológiai hozzáférhetőség és a rövid felezési idő. Az antibiotikumot csak 35-50% -ban szívják fel, és a felezési idő több óra. E tekintetben a kezelés folyamata az ampicillin nagyon intenzív: a tablettákat naponta négyszer 250-500 mg dózisban kell bevenni.

Az ampicillin jellemzője, amely előnyös az amoxicillinnel szemben, a gyógyszer parenterális adagolásának lehetősége. Az antibiotikumot liofilizált porként szabadítják fel, amelyből az oldatot az adagolás előtt készítik el. Az ampicillint 250-1000 mg 4-6 óránként intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be.

Az amoxicillin kissé fiatalabb, mint elődje - ez a XX. Század 70-es években jelent meg. Mindazonáltal ez az antibiotikum még mindig az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb eszköze a széles körű, beleértve a gyermekek számára. És ezt a drog kétségtelenül megalapozott érdemei tették lehetővé.

Ezek közé tartozik az Amoxicillin tabletta magas biológiai hozzáférhetősége, amely eléri a 75-90% -ot, elég hosszú felezési idővel szemben. Ugyanakkor az abszorpció mértéke nem függ az élelmiszertől. A gyógyszer nagyfokú affinitást mutat a légúti szövetek szövetéhez: az amoxicillin koncentrációja a tüdőben és a hörgőkben több mint kétszer meghaladja a más szövetek és vér tartalmát. Nem meglepő, hogy az amoxicillint a bakteriális hörghurut és tüdőgyulladás bonyolult formáinak választotta.

Ezenkívül a gyógyszer anginára, a húgyúti és genitális traktus fertőzésére, a bőr fertőző betegségeire vonatkozik. Az amoxicillin a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének felszámolására szolgáló terápia egyik eleme.

A gyógyszert szájon át 250-1000 mg dózisban naponta kétszer, 5-10 napig szedik.

Nagy spektrumú parenterális penicillinek

Penicillinek, amelyeket a parenterális beadásra, eltér az ismert ampicillint és amoxicillint aktívabb Pseudomonas aeruginosa ellen Pseudomonas aeruginosa. Ez a mikroorganizmus lágyrészfertőzésekhez vezet - tályogok, göbös sebek. A Pseudomonas megjelenik, és a cystitis - a húgyhólyag gyulladása, valamint a belek - bélgyulladás gyulladásaként is.

Ezenkívül a széles spektrumú parenterális penicillin antibiotikumok baktericid és bakteriosztatikus hatással rendelkeznek a következőkre vonatkozóan:

  • Gram-pozitív mikroorganizmusok: staphylococcusok, streptococcusok (a penicillinázot termelő törzsek kivételével), valamint enterobaktériumok;
  • Gram-negatív mikroorganizmusok: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus rúd és mások.

Parenterális széles spektrumú penicillinek közé karbenicillin, tikarcillin, Karfetsillin, piperacillin és mások.

Vegye figyelembe a leghíresebb antibiotikumokat - a karbenicillint, a ticarcilint és a piperacillint.

Az orvostudományban a karbenicillin dinátrium-sója, amely fehér por, feloldódik használat előtt.

A carbenicillin a hasüreg fertőzéseire utal, beleértve a peritonitist, az urogenitális rendszert, a légzőrendszert, valamint az agyhártyagyulladást, a szepszist, a csontszövet fertőzéseit, a bőrt.

A hatóanyag intramuszkulárisan, súlyos esetekben intravénásan csepeg.

A védekezés nélküli ticarcilint olyan baktériumtörzsek által okozott súlyos fertőzésekre írják fel, amelyek nem termelnek penicillinázt: szepszis, szeptikémia, peritonitis, posztoperatív fertőzések. Az antibiotikumokat nőgyógyászati ​​fertőzésekre használják, beleértve az endometritist, valamint a légzőrendszer, az ENT szervek és a bőr fertőzéseit. Ezenkívül a ticarcilint fertőző betegségekben alkalmazzák csökkent immunválaszt mutató betegeknél.

A piperacillint főként béta-laktamáz inhibitorral együtt alkalmazzák, a tazobaktámot. Azonban, ha azt állapítja meg, hogy a betegség kórokozóját nem termel penicillinázból hozzá lehet rendelni védtelen antibiotikum.

Javallatok piperacillin nehéz gennyes-gyulladásos fertőzések a urogenitális rendszer, hasi, légzési és a felső légúti traktus, a bőr, a csontok és ízületek, valamint szepszis, meningitis, műtét utáni fertőzések és más betegségek.

Védett széles spektrumú penicillinek: antibiotikumok - az ellenállás elleni küzdelemben!

Az amoxicillin és az ampicillin messze nem mindenható. Mindkét hatóanyagot béta-laktamázok pusztítják el, amelyek bizonyos baktériumtörzseket termelnek. Az ilyen "rosszindulatú" kórokozókhoz sokféle staphylococcus, köztük arany, hemofil rúd, moraxella, Escherichia coli, Klebsiella és más baktériumok tartoznak.

Ha a fertőzés okozta a béta-laktamáz-termelő patogének, amoxicillin, ampicillin, és néhány egyéb antibiotikumokkal egyszerűen megsemmisült anélkül kárt a baktériumokat. A tudósok kiderült, hogy a penicillin antibiotikumokkal komplexeket hoznak létre olyan anyagokkal, amelyek gátolják a béta-laktamázt. A leghíresebb klavulánsav mellett a destruktív enzimek inhibitorai közé tartozik a szulbaktám és a tazobaktám.

A védett antibiotikumok hatékonyan küzdenek egy olyan fertőzéssel, amely immunis a törékeny és magányos penicillinnel szemben. Ezért a kombinált gyógyszerek gyakran a választott gyógyszerek a különböző bakteriális fertőzések által okozott betegségekhez, beleértve a kórháziakat is. A széles spektrumú antibiotikumok listájának vezető helyeit két vagy három gyógyszer veszi, és a kórházakban alkalmazott egyes injekciós gyógyszerek a színfalak mögött maradnak. Minden kombinált penicillin spektrumával tisztelgettünk, megnyitjuk a rejtély fátylát, és felsoroljuk ezeket természetesen méltó gyógyszereknek.

Amoxicillin + klavulánsav. A legismertebb kombinált széles spektrumú antibiotikum, amely több tucat generikus anyagot tartalmaz: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Ennek az antibiotikumnak mind orális, mind injektálható formái vannak.

Amoxicillin és sulbactam. A kereskedelmi név Trifamox, tabletta formájában kapható. A Trifamox parenterális formája szintén rendelkezésre áll.

Ampicillin és sulbaktam. A kereskedelmi név Ammiside, injekcióhoz, gyakrabban kórházakban használják.

Ticarcilin + klavulánsav. A Thimentin kereskedelmi név csak parenterálisan áll rendelkezésre. A rezisztens, kórházi törzsek által okozott súlyos fertőzések kezelésére ajánlott.

Piperacillin + tazobaktám. Kereskedelmi név piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tatsillin J. et al. Antibiotikum alkalmazott csepegtető infúzió, azaz intravénás infúzió mérsékelt és súlyos poliinfektsiyah.

A széles spektrumú tetraciklinek: időigényes

A széles spektrumú ismert készítmények számához tartozik a tetraciklin antibiotikumok is. A gyógyszerek ezen csoportját egy közös struktúra egyesíti, amely egy négyciklusú rendszeren alapul ("tetra" görög - négy).

A tetraciklin antibiotikumok nem rendelkeznek béta-laktámgyűrűvel a szerkezetben, ezért nem járnak béta-laktamáz destruktív hatása alatt. A tetraciklinek csoportja általános cselekvési spektrummal rendelkezik, amely magában foglalja:

  • Gram-pozitív mikroorganizmusok: staphylococcusok, streptococcusok, clostridia, listeria, aktinomycetes;
  • Gram-negatív mikroorganizmusok: gonorrhea Neisseria gonorrhoeae, a Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (kórokozója a vérhas), Salmonella, a kórokozója pertussis, Bordetella pertussis, valamint az a fajta Treponema baktériumok, beleértve a kórokozója a szifilisz - Treponema pallidum.

A tetraciklinek megkülönböztető jellemzője, hogy képesek behatolni a bakteriális sejtbe. Ezért ezek az alapok kiválóan kezelik az intracelluláris kórokozókat - a chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas. A Pseudomonas aeruginosa és a Proteus nem engedhető meg a tetraciklinek baktericid hatásának.

A leggyakrabban használt tetraciklinek ma két gyógyszer - a tetraciklin és a doxiciklin.

Az 1952-ben felfedezett tetraciklin-csoport egyik alapítója továbbra is használatos, a jelentős életkor és mellékhatások ellenére. A tabletták tetraciklinének kinevezését azonban kritizálni lehet, tekintettel a korszerűbb és hatékonyabb széles spektrumú antibiotikumok létezésére.

Az orális tetraciklin negatív oldalaira kétségtelenül meglehetõsen korlátozott terápiás aktivitás, valamint a bélflóra összetételének megváltoztatásának képessége. E tekintetben a tetraciklin tabletták kinevezésének figyelembe kell vennie az antibiotikumokkal kapcsolatos hasmenés fokozott kockázatát.

Sokkal hatékonyabb és biztonságosabb a tetraciklin külső és helyi formái. Így a tetraciklin szemészeti kenőcs szerepel az oroszországi létfontosságú gyógyszerkészítmények listáján, és kiváló példa a helyi hatóanyag széles spektrumú helyi antibiotikumra.

A doksiciklin megkülönbözteti a terápiás aktivitást (tetraciklin feletti mennyiségben közel 10 alkalommal) és lenyűgöző biológiai hozzáférhetőséget. Ezenkívül a doksiciklinnek sokkal kisebb hatása van a bél mikroflóra, mint a tetraciklin-csoport más készítményei.

Fluorokinolonok - széles spektrumú esszenciális antibiotikumok

Valószínűleg egyetlen orvos sem tudja bemutatni orvosi gyakorlatát fluorokinolon antibiotikumok nélkül. E csoport első szintetizált képviselőit a cselekvés szűk spektruma különböztette meg. A gyógyszergyártás fejlesztésével új fluorokinolon antibakteriális ágenseket fedeztek fel, és aktivitásuk spektruma bővült.

Tehát az első generációs antibiotikumok - a norfloxacin, a ofloxacin, a ciprofloxacin - főként a gram-negatív növényekkel kapcsolatosak.

A II., III. És IV. Generációjú modern fluorokinolonok, az elődeikkel ellentétben, a legszélesebb, lehetőleg úgynevezett cselekvési spektrum antibiotikumai. Ezek közé tartoznak a következők: Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin, és egyéb hatóanyagok:

  • Gram-pozitív mikroorganizmusok: staphylococcusok (beleértve a penicillináz és a meticillin-érzékeny termelő törzseket), streptococcusok;
  • Gram-negatív mikroorganizmusok és a bél hemofiliás rudak, Klebsiella, Moraxella, gonorrhoea, Proteus, Enterobacteriaceae, Campylobacter, Pseudomonas aeruginosa;
  • intracelluláris kórokozók: klamidia, mycoplasmák, intionelluláris legionella paraziták.

Megjegyezzük, hogy a fluorokinolonok kivétel nélkül ellenjavallt 18 év alatti gyermekeknél. Ez annak köszönhető, hogy a csoport antibiotikumai képesek megzavarni a peptidoglikán szintézisét - amely az ínszerkezet részét képezi. Ezért a fluorokinolonok bevitele a gyermekeknél a porcszövetben bekövetkező változások kockázatával jár.

Fluorokinolon II generációs, levofloxacin előírt légúti fertőzések - tüdőgyulladás, hörghurut, ENT - sinusitis, otitis, és betegségek, a húgyutak, a genitális traktus, beleértve urogenitális Chlamydia, bőrfertőzések (furunculosis) és a lágy szövetek (atheroma, tályogok).

A Levofloxacin napi 500 mg-os adagolású, egyszerre hét, ritkábban - 10 napig. Súlyos esetekben az antibiotikumot intravénásan csepegtetjük.

Az orosz gyógyszerpiacon sok lomefloxacint tartalmazó gyógyszert regisztráltak. Az eredeti eszköz - a márka - a német Tavanik. Gyógyszerészei közé tartoznak a Levofloxacin Teva, Levolety, Glevo, Flexile, Ecolevid, Hayleflex és más eszközök.

A moxifloxacin a széles spektrumú harmadik generáció nagyon aktív fluorokinolon antibiotikumai közé tartozik, amelyet az ENT-szervek fertőzései, a légzőrendszer, a bőr, a lágyrészek és a műtét utáni fertőzések okoznak. A gyógyszert 400 mg-os tablettákban adják naponta egyszer. A kezelés időtartama 7-10 nap.

A leggyakrabban használt moxifloxacin eredeti készítménye a Bayer Avelox. Generics Avelox nagyon kicsi, és nagyon nehéz találkozni velük a gyógyszertárakban. A moxifloxacin a Vigamox szemcseppének része, amely a szem konjunktívájának fertőző gyulladásos folyamataiban és más betegségekben mutatkozik meg.

A fluorokinolonok utolsó, IV. Generációjának gyógyszerét súlyos, ideértve a kórházban szerzett légzőszervi megbetegedéseket, a szemészeti kórképeket, az ENT-szervek fertőzéseit, az urogenitális traktusokat írják fel. A Gatifloxacin antibakteriális hatása kiterjed a szexuális úton terjedő fertőzés kórokozóira.

A Gatifloxacin-ot 200 vagy 400 mg naponta egyszer írják fel.

A legtöbb gatifloxacint tartalmazó gyógyszereket indiai cégek gyártják. A drogériákon gyakrabban találkoznak Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglikozidok: esszenciális antibiotikumok

Az aminoglikozidok olyan antibakteriális szerek csoportját kombinálják, amelyek hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek a szerkezetben és természetesen a hatás spektrumában. Az aminoglikozidok gátolják a fehérjeszintézist mikrobákban, kimutatták a baktericid hatását érzékeny mikroorganizmusok ellen.

Az első aminoglikozid a második világháború során izolált természetes antibiotikum. Meglepő módon az 1943-ban felfedezett Streptomycin nélkül a modern phthisiology, egy antibiotikum még mindig nem kérdéses, és ma már széles körben használják a tuberkulózis kezelésében a phthisiológiában.

Mind a négy generáció aminoglikozidok, amelyeket fokozatosan izoláltak és szintetizálták több mint fél évszázada, ugyanolyan széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkeznek. A csoport antibiotikumai:

  • Gram-pozitív kókuszok: streptococcusok és staphylococcusok;
  • Gram-negatív mikroorganizmusok: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, pseudomonas és mások.

A különböző generációk aminoglikozidjai bizonyos sajátosságokkal rendelkeznek, amelyeket megpróbálunk nyomon követni bizonyos gyógyszerek példáival.

A legrégebbi aminoglikozid egy széles hatású I-generáció injekcióban, amely különbséget tesz a magas antibakteriális aktivitás és a tuberkulózis mycobacteriumok között. A sztreptomicin használatára utaló jelek bármely hely, tuberkulózis, brucellózis és tularémia primer tuberkulózisa. Az antibiotikumot intramuszkulárisan, intratracheálisan, valamint intrakavénásan adagoljuk.

A második generáció nagyon ellentmondásos antibiotikumát, amely fokozatosan felhagyott a feledésbe, - Gentamycin. A többi aminoglikozid II-hez hasonlóan és a nemzedékeknél idősebbeknél is, a Gentamicin a Pseudomonas aeruginosa ellen hat. Az antibiotikum három formában létezik: injekció, külső kenőcsök és helyi (szemcseppek) formájában.

Érdekes módon, az antibiotikumok túlnyomó többségétől eltérően, a Gentamicin tökéletesen megtartja tulajdonságait oldott formában. Ezért a gyógyszer injekciós formája elkészített oldat ampullákban.

A gentamicint az epevezetékek fertőző és gyulladásos betegségeihez használják - kolecisztitisz, kolangitis, húgyúti - cystitis, pyelonephritis, valamint a bőr, lágyrészek fertőzései. A szemészeti gyakorlat a Gentamycin szemcseppet ír le blepharitis, conjunctivitis, keratitis és egyéb szem fertőző elváltozások esetén.

A Gentamycin iránti óvatos hozzáállás oka az antibiotikum mellékhatásainak, különösen az ototoxicitásnak. Az utóbbi években elegendő bizonyíték a halláskárosodásra

a Gentamicin terápia eredményeként. Vannak olyan esetek is, amelyek teljes siketséggel járnak, ami az antibiotikum bevezetésének hátterében alakult ki. A veszély az, hogy általában a gentamycin ototoxikus hatása visszafordíthatatlan, vagyis az antibiotikum eltörlését követő meghallgatás nem áll helyre.

Egy ilyen szomorú tendenciából kiindulva a legtöbb orvos többet szeretne abbahagyni más, biztonságosabb aminoglikozidok kiválasztását.

A Gentamycin kiváló alternatívája a harmadik generációs Amikacin széles spektrumú antibiotikum, amelyet injekciós oldat készítéséhez porként szabadítanak fel. Az Amikacin kinevezésére utaló jelek a peritonitis, meningitis, endocarditis, szepszis, tüdőgyulladás és egyéb súlyos fertőző betegségek.

Amphenicol: Beszéljünk a jó öreg Levomycetinnel

Az amphenicolok csoportjának fő képviselője a széles hatású klóramfenikum természetes antibiotikum, amelyet szinte minden levomycetin nevű honfitársa ismer. A gyógyszer egy kloramfenikol strukturális levorotatory izomerje (tehát a "left" előtag).

A Levomycetin hatásmechanizmusának spektruma:

  • Gram-pozitív kókuszok: staphylococcusok és streptococcusok;
  • Gram-negatív baktériumok: a gonorrhoea, a bél és a hemofil rudak okozta kórokozók, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

Ezenkívül a Levomycetin aktív spirochaetes ellen és még néhány nagy vírus ellen is.

A Levomycetin kinevezésére utaló jelek a tífuszos láz és a paratyphoid, a diszentéria, a brucellózis, a köhögés, a tífusz, a különböző bélfertőzések.

A Levomycetin külső formáit (kenőcs) a puruláns bőrbetegségekre, trófikus fekélyekre írják fel. Tehát Oroszországban nagyon népszerű kenőcs, amely Levomycetint tartalmaz, amelyet Levomekol néven gyártanak.

Ezenkívül a Levomycetint gyulladásos szembetegségek szemészetében alkalmazzák.

A Levomycetin-kezelés vagy Hogyan árts a szervezetet?

Levomicetin - megfizethető, hatékony, és ezért - sok bélben antibiotikum széles körű. Olyan szeretett, hogy gyakran a gyógyszertárban találkozhat egy pácienssel, aki ezt a tablettát a hasmenésből vásárolja és dicséri hatékonyságát. Mégis: két vagy három tablettát ivtam - és problémákat, amilyen történt. A Levomycetin-kezelésben ez a megközelítés veszélyt jelent.

Nem szabad elfelejtenünk, hogy a Levomycetin egy antibiotikum, amelyet a kurzusnak meg kell tennie. Tudjuk, hogy például az antibiotikum Amoxicillin nem kevesebb, mint öt napig inni, de két Levomycetin tablettát fogyasztva teljesen elfelejtjük a gyógyszer antibakteriális eredetét. És mi történik ebben az esetben a baktériumokkal?

Ez egyszerű: a leggyengébb enterobaktériumok természetesen két vagy három Levomycetin dózis után halnak meg. A hasmenés megszűnik, és mi dicsőséget adunk a keserű tabletták erejének, elfelejtjük a bajokat. Eközben az erős és tartós mikroorganizmusok túlélik életüket és folytatják életüket. Gyakran feltételes kórokozók, amelyek a legkisebb immunitáscsökkenéssel aktiválják és megmutatják nekünk, hogy a rákok télen vannak. Ekkor a Levomycetin már nem tud megbirkózni a legjobb mikrobákkal.

Ennek elkerülése érdekében tartsa be az ajánlott antibiotikum-kezelést. Az akut bélfertőzések kezelésére a hatóanyagot 500 mg napi három-négy alkalommal, legalább egy héten keresztül kell bevenni. Ha nem áll készen a kellően intenzív tanfolyam betartására, akkor jobb, ha előnyben részesítjük más antimikrobiális hatóanyagokat, például a nitrofurán származékot.

Carbapenems: antibiotikumtartalék

A karbapenemekkel általában szabálytalanul találkozunk, vagy egyáltalán nem ütköznek. És csodálatos - ezek az antibiotikumok jelennek meg súlyos kórházi fertőzések kezelésére, amelyek veszélyeztetik az életet. A karapenememek spektruma magában foglalja a meglévő patológiás törzsek többségét, beleértve a rezisztenseket is.

Ennek a csoportnak az antibiotikumai közé tartoznak:

  • Meropenemmel. A leggyakoribb karbapenem, amelyet a Meronem, a Meropenem, a Cyron, a Dzhenem és mások márkanév alatt gyártanak;
  • Ertapenem, az Inwanz kereskedelmi neve;
  • Az imipenem.

A karbapenemeket csak intravénásán, intravénás infúzióban és bolusban adják be, vagyis egy speciális adagolóval.

Antibiotikus kezelés: a biztonság aranyszabálya

A széles spektrumú antibiotikumok világába való kirándulásunk végén nem hagyhatjuk figyelmen kívül azt a legfontosabb szempontot, amelyen a gyógyszerek biztonsága és végső soron az egészségünk alapul. Minden páciensnek - valódi vagy potenciális - tudnia kell és emlékeznie kell arra, hogy az antibiotikumok felírásának joga kizárólag az orvoshoz tartozik.

Bármi, amire véleményed szerint az orvostudomány széles körű ismerete nem volt, nem szabad kísérteni, hogy "kezelje magát". Ráadásul nem szabad a szomszédok, a barátok és a kollégák hipotetikus gyógyszerészeti képességeire támaszkodni.

Mérje fel a széles spektrumú antibiotikum használatának kockázatát és előnyeit, válasszon olyan gyógyszert, amely képes pontosan "a" mikroorganizmusok spektrumát lefedni és megakadályozni a lehetséges mellékhatásokat csak jó orvos lehet. Bízz az osztályszakember tudásával és tapasztalatával, és ez sok évig megőrzi egészségét.

A fenti cikk és az olvasók által írt megjegyzések tisztán tájékoztató jellegűek, és nem igényelnek önfogyasztást. Forduljon szakemberhez a saját tüneteit és betegségeit illetően. Ha bármilyen gyógyszert iránymutatásként kezel, mindig használja a csomagban feltüntetett utasításokat, valamint az orvos ajánlásait.

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki az új kiadványokat a webhelyen, e-mailben is megkaphatja azokat. Iratkozzon.

Szeretne megszabadulni az orr, a torok, a tüdő és a megfázás betegségeitől? Akkor győződjön meg róla, hogy itt ellenőrizze.

Antibiotikumok: osztályozás, szabályok és alkalmazás

Antibiotikumok - a baktericid hatóanyagok hatalmas csoportja, amelyek mindegyikét az akció spektruma, használati jelei és bizonyos következmények

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek elnyomják a mikroorganizmusok növekedését vagy elpusztítják őket. A GOST meghatározása szerint az antibiotikumok közé tartoznak a növényi, állati vagy mikrobiális eredetű anyagok. Jelenleg ez a meghatározás némileg elavult, mivel hatalmas mennyiségű szintetikus kábítószert hoztak létre, de a prototípus létrehozását természetes antibiotikumok szolgálták.

Az antimikrobiális gyógyszerek története 1928-ban kezdődik, amikor először felfedezték A. Flemingt penicillin. Ez az anyag csak nyitott volt, és nem teremtett, mivel mindig létezett a természetben. A vadonban a Penicillium nemzetség mikroszkopikus gombáit termeli, más mikroorganizmusoktól védve.

Kevesebb, mint 100 éve több mint száz különböző antibakteriális gyógyszert hoztak létre. Néhányuk már elavult, és nem alkalmazzák a kezelésben, és néhányat csak a klinikai gyakorlatba bevezettek.

Javasoljuk, hogy nézze meg a videót, amely részletezi az emberiség küzdelmének történetét a mikrobákkal és az első antibiotikumok létrehozásának történetét:

Hogyan működnek az antibiotikumok?

Az antibakteriális gyógyszerek a mikroorganizmusok hatásának hatására két nagy csoportra oszthatók:

  • baktericid - közvetlenül okoz a mikrobák halálát;
  • bakteriosztatikus - megakadályozzák a mikroorganizmusok reprodukcióját. Nem képes nőni és szaporodni, a baktériumok megsemmisülnek a betegek immunrendszere miatt.

Az antibiotikus hatások számos módon valósulnak meg: ezek közül néhány zavarja a mikrobák nukleinsavainak szintézisét; mások zavarják a bakteriális sejtfal szintézisét, mások megzavarják a fehérjék szintézisét, a negyedik blokk pedig a légzőszervi enzimek működését.

Az antibiotikumok hatásmechanizmusa

Antibiotikumok csoportjai

E kábítószer-csoport sokféleségének ellenére mindegyik több fő típusnak tulajdonítható. Ez a besorolás a kémiai szerkezeten alapul - az egyik csoportból származó gyógyszereknek hasonló kémiai képletük van, amely különbözik egymástól a molekulák egyes fragmenseinek jelenléte vagy hiánya miatt.

Az antibiotikumok osztályozása csoportok jelenlétét jelenti:

  1. Penicillin származékai. Ez magában foglalja az első antibiotikumon alapuló összes gyógyszert. Ebben a csoportban különböznek a penicillin-készítmények alábbi alcsoportjai vagy nemzedékei:
  • Természetes benzilpenicillin, amelyet gombákkal szintetizálnak, és félszintetikus gyógyszerek: meticillin, nafcillin.
  • Szintetikus kábítószerek: karbpenicillin és ticarcilin, amelyeknek szélesebb spektruma van.
  • Mecilli és azlocillin, amelyeknek még szélesebb spektruma van.
  1. cefalosporinok - A penicillinek legközelebbi hozzátartozója. Ennek a csoportnak az első antibiotikumát, a cefazolin C-t a Cephalosporium nemhez tartozó gombák termelik. Ennek a csoportnak a felkészítése többségében baktericid hatású, vagyis mikroorganizmusokat ölt meg. A cefalosporinok több generációja létezik:
  • I generáció: cefazolin, cefalexin, cefradin stb.
  • 2. generáció: cefsulodin, cefamandol, cefuroxime.
  • III generáció: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
  • IV generáció: cefpir.
  • V generáció: ceftolozan, ceftofibrol.

A különböző csoportok közötti különbségek főként hatékonyságukból fakadnak - a későbbi generációknak nagyobb a hatóköre, és hatékonyabbak. A klinikai gyakorlatban a cefalosporinok 1 és 2 generációját rendkívül ritkán alkalmazzák, a legtöbbet még nem állítják elő.

  1. makrolidok - összetett kémiai szerkezettel rendelkező készítmények, amelyek bakteriosztatikus hatást fejtenek ki a mikrobák széles körére. Képviselők: azitromicin, rovamycin, josamycin, leucomycin és számos más. A makrolidok az egyik legbiztonságosabb antibakteriális gyógyszernek tekinthetők - még terhes nők is használhatják. Azalidok és ketolidek olyan makorilidok fajtái, amelyek különböznek az aktív molekulák szerkezetében.

Egy másik előnye ennek a csoportnak a gyógyszerek - képesek behatolni a sejtekbe az emberi test, ami számukra kezelésében hatékony intracelluláris fertőzések: chlamydia, mikoplazmózis.

  1. aminoglikozidok. Képviselők: gentamicin, amikacin, kanamicin. Hatékony számos aerob Gram-negatív mikroorganizmus ellen. Ezek a gyógyszerek a legtoxikusabbak, komoly komplikációkhoz vezethetnek. A húgyúti fertőzések, a furunculosis kezelésére használják.
  2. tetraciklinek. Alapvetően ez a félszintetikus és szintetikus gyógyszerek, amelyek magukban foglalják a következőket: tetraciklin, doxiciklin, minociklin. Hatékony sok baktérium ellen. Ezeknek a gyógyszereknek a hátránya a keresztrezisztencia, vagyis az olyan mikroorganizmusok, amelyek egy gyógyszerrel szemben rezisztensek, érzéketlenek ezen csoport többi csoportjára.
  3. fluorokinolon. Ezek teljesen szintetikus gyógyszerek, amelyeknek nincs saját természetes párja. E csoport összes gyógyszerét az első generációra osztják (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) és a második (levofloxacin, moxifloxacin). Leggyakrabban az ENT-szervek (otitis, sinusitis) és légzőrendszer (bronchitis, tüdőgyulladás) fertőzéseinek kezelésére.
  4. Linkozamidokat. Ez a csoport magában foglalja a természetes antibiotikumot, a linomicint és annak klindamicinszármazékát. Bakteriosztatikus és baktericid hatásúak, a hatás a koncentrációtól függ.
  5. karbapenemekre. Ez az egyik legmodernebb antibiotikum, amely számos mikroorganizmusra hat. A csoportba tartozó gyógyszerek tartalék antibiotikumokra utalnak, vagyis a legnehezebb esetekben használják őket, amikor más gyógyszerek hatástalanok. Képviselők: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. polimixin. Ezek a Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzések kezelésére alkalmazott speciális gyógyszerek. A polimixinok közé tartozik az M és B polimixin. Ezeknek a gyógyszereknek a hiánya toxikus hatással van az idegrendszerre és a vesére.
  7. Anti-TB gyógyszerek. Ez egy olyan különálló gyógyszercsoport, amely kifejezetten hat a tubercle bacillusra. Ezek közé tartozik a rifampicin, az izoniazid és a PASC. Más antibiotikumokat a tuberkulózis kezelésére is használnak, de csak akkor, ha ezeknek a gyógyszereknek az ellenállása alakult ki.
  8. Gombaellenes eszközök. Ez a csoport a gombafertőzések kezelésére alkalmazott gyógyszerek közé tartozik: az amphotirecin B, a nystatin, a flukonazol.

Antibiotikum-felhasználási módszerek

Antibakteriális gyógyszer hozzáférhető különböző formákban: tabletta, por, amelyből oldatot készítünk injekció, kenőcsök, cseppek, permet, szirup, gyertyák. Az antibiotikumok alkalmazásának fő módjai:

  1. szóbeli - a szájon át történő fogadás. A gyógyszert tabletta, kapszula, szirup vagy por formájában lehet bevenni. A befogadás gyakorisága függ az antibiotikumok típusától, például az azitromicint naponta egyszer, a tetraciklin pedig naponta 4 alkalommal. Az antibiotikumok minden típusára vonatkozóan ajánlásokat talál, hogy mikor kell bevenni - étkezés előtt, alatt vagy után. Ez befolyásolja a kezelés hatékonyságát és a mellékhatások súlyosságát. A kisgyermekek számára az antibiotikumokat néha szirup formában írják fel - a gyermekek számára könnyebb folyadékot inni, mint pirulát vagy kapszulát lenyelni. Ezenkívül a szirupot meg lehet édesíteni, hogy megszabaduljon a gyógyszer kellemetlen vagy keserű íztől.
  2. injekció - intramuszkuláris vagy intravénás injekció formájában. Ezzel a módszerrel a hatóanyag gyorsan bekerül a fertőzés középpontjába, és aktívabb. Ennek az adagolási módnak a hátránya a szúrás. Alkalmazzon injekciót mérsékelt és súlyos betegség esetén.

Fontos: A nycsák kizárólag klinikus vagy kórházi ápolónk legyenek! Otthon az antibiotikumokat nem ajánlják szúrásra.

  1. helyi - kenőcsök vagy krémek közvetlenül a fertőzés forrására. Ez a módszer a szállítás a gyógyszer főleg a bőrfertőzések - orbánc, valamint a szemészetben - a fertőző szemkárosodás, így például tetraciklin kenőcs kötőhártya-gyulladás.

Az adagolás módját csak az orvos határozza meg. Ugyanakkor sok tényezőt is figyelembe veszünk: a hatóanyag felszívódása az emésztőrendszerben, az emésztőrendszeri állapot egésze (egyes betegségekben, az abszorpció sebessége csökken és a kezelés hatékonysága csökken). Egyes gyógyszerek csak egy módon adhatók be.

Ha beadják, tudnia kell, hogyan oldja fel a port. Például az Abaktal csak glükózzal hígítható, mivel amikor nátrium-kloridot használnak, megsemmisül, ami azt jelenti, hogy a kezelés hatástalan lesz.

Érzékenység az antibiotikumokra

Bármelyik szervezet előbb vagy utóbb a legnehezebb körülmények között használatos. Ez a kijelentés a mikroorganizmusokkal kapcsolatban is igaz - az antibiotikumok hosszabb ideig tartó expozíciójára válaszul a mikroorganizmusok ellenállnak az ellenállóknak. Az orvosi gyakorlatban az antibiotikumokra való érzékenység fogalmát vezették be - milyen hatással van ez a gyógyszer vagy a gyógyszer a kórokozóra.

Az antibiotikumok bármely receptjének a kórokozó érzékenységének ismeretén kell alapulnia. Ideális esetben a gyógyszer felírása előtt az orvosnak érzékenységet kell végeznie, és fel kell írnia a leghatékonyabb gyógyszert. De az ilyen elemzés időtartama a legjobb, néhány nap, és ez idő alatt a fertőzés a legszomorúbb eredményhez vezethet.

Petri étel az antibiotikumok érzékenységéhez

Ezért egy ismeretlen patogén fertőzés miatt az orvosok empirikusan írják elő a gyógyszereket - figyelembe véve a legvalószínűbb kórokozót, tudván az adott régióban és az egészségügyi intézményben tapasztalt járványügyi helyzet ismeretét. Ehhez széles spektrumú antibiotikumokat használnak.

Az érzékenységvizsgálat elvégzése után az orvosnak lehetősége van arra, hogy hatékonyabbá váljon a gyógyszer. A gyógyszer helyettesítésére és a kezelés hatásának távollétére 3-5 napig lehet eljárni.

Hatékonyabban etiotróp (cél) kinevezés antibiotikumok. Ugyanakkor világossá válik, hogy mi okozza a betegséget - a bakteriológiai kutatás segítségével kórokozó alakul ki. Ezután az orvos kiválaszt egy specifikus hatóanyagot, amelyhez a mikrobának nincs ellenállása (stabilitás).

Az antibiotikumok mindig hatásosak?

Az antibiotikumok csak baktériumokon és gombákon dolgoznak! A baktériumok egysejtű mikroorganizmusok. Több ezer fajta baktérium van, amelyek közül néhány rendszerint normális esetben együtt él az emberekkel - több mint 20 faj baktérium él a vastagbélben. A baktériumok egy része feltételesen patogén - csak bizonyos körülmények között vált a betegség okaként, például ha nem tipikus élőhelybe esnek. Például nagyon gyakran a prosztatagyulást okozó E. coli okozza a prosztatát a prosztata számára a végbélből.

Kérjük, vegye figyelembe: teljesen véve nem hatékony antibiotikumok vírusos betegségekre. A vírusok sokszor kisebbek a baktériumoknál, és az antibiotikumok egyszerűen nem rendelkeznek alkalmazási lehetőségükkel. Ezért a hidegcsillapító antibiotikumoknak nincs hatásuk, mivel az esetek 99% -ában a gyakoribb hideg vírusok okozzák.

A köhögés és a bronchitis antibiotikumai hatékonyak lehetnek, ha ezeket a jelenségeket a baktériumok okozzák. Megérteni, hogy mi okozza a betegséget csak orvos - ezért, ha szükséges, vérvizsgálatokat jelöl ki - a köpet eltávolítását, ha elhagyja.

Fontos: az antibiotikumok önmagadra történő felírása elfogadhatatlan! Ez csak arra a tényre vezethet, hogy a kórokozók egy része ellenállni fog, és legközelebb a betegség gyógyulása sokkal nehezebb lesz.

Természetesen az antibiotikumok hatásosak az anginában - ez a betegség kizárólag bakteriális jellegű, ezért streptococcusokat vagy staphylococcusokat okoz. Az angina kezelésére a legegyszerűbb antibiotikumokat használják: penicillin, eritromicin. Az angina kezelésében a legfontosabb a gyógyszeres kezelés gyakorisága és a kezelés időtartama - legalább 7 nap. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését közvetlenül a betegség kezdete után, ami általában a 3-4. Napon figyelhető meg. Ne tévessze össze a valódi torokfájást tinsillitissel, amely lehet vírusos eredetű.

Kérjük, vegye figyelembe: a kezeletlen tonsillitis akut reumás láz vagy glomerulonephritis okozhat!

A tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) lehet bakteriális és vírus eredetű. A baktériumok az esetek 80% -ában tüdőgyulladást okoznak, így empirikus kinevezés mellett a tüdőgyulladás elleni antibiotikumok jó hatást fejtenek ki. A vírusos tüdőgyulladásban az antibiotikumoknak nincs terápiás hatásuk, bár befolyásolják a bakteriális növény flórához való kötődését a gyulladásos folyamathoz.

Antibiotikumok és alkohol

Az alkohollal és az antibiotikumokkal egyidejűleg rövid időre történő befogadása nem vezet semmi jóhoz. Egyes gyógyszerek megsemmisülnek a májban, mint az alkohol. Az antibiotikum és az alkohol jelenléte a vérben erős terhelést biztosít a májban - egyszerűen nincs idő semlegesíteni az etil-alkoholt. Ennek következtében a kellemetlen tünetek kialakulásának valószínűsége nő: hányinger, hányás, bélrendellenességek.

Fontos: Számos gyógyszer kölcsönhatásba lép az alkoholral a kémiai szinten, ami következtében a terápiás hatás közvetlenül csökken. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a metronidazol, a levomicetin, a cefoperazon és még sok más. Az alkoholfogyasztás és az ilyen gyógyszerek együttes alkalmazása nemcsak csökkentheti a terápiás hatást, hanem légszomj, görcsök és halálhoz is vezethet.

Természetesen néhány antibiotikum is alkalmazható az alkoholfogyasztás hátterében, de miért kockáztatja az egészségét? Jobb, ha rövid ideig tartózkodni fog az alkoholtól - az antibiotikum terápia időtartama ritkán haladja meg az 1,5-2 hétet.

Antibiotikumok a terhességre

A terhes nők nem kevésbé fertőző betegségben szenvednek másoknál. De a terhes antibiotikumok kezelése nagyon nehéz. A várandós nő testében egy magzat nő és fejlődik - egy jövőbeli gyermek, amely nagyon érzékeny számos vegyi anyagra. Az antibiotikumoknak a fejlődő szervezetbe történő bevétele megakadályozhatja a magzati rendellenességek kialakulását, a magzat központi idegrendszeri toxicitását.

Az első trimeszterben célszerű elkerülni az antibiotikumok alkalmazását. A második és a harmadik trimeszterben kinevezése biztonságosabb, de lehetőség szerint korlátozni kell.

Az antibiotikumok terhesség alatti nőknek történő kinevezésének megtagadása az alábbi betegségekkel nem lehetséges:

  • tüdőgyulladás;
  • torokfájás;
  • pyelonephritis;
  • fertőzött sebek;
  • szepszis;
  • specifikus fertőzések: brucellózis, boreilliosis;
  • Szexuális fertőzések: szifilisz, gonorrhoea.

Milyen antibiotikumokat írhatnak fel a terhes nők számára?

Szinte nincs hatásuk a magzat penicillinre, a cefalosporin-sorozat készítményekre, az eritromicinre, a dzhozamicinre. A penicillin, bár átjut a placentán, nincs negatív hatása a magzatra. A cefalosporin és más nevezett gyógyszerek rendkívül alacsony koncentrációban behatolnak a placentába, és nem képesek károsítani a jövőbeli gyermeket.

A hagyományos gyógyszerek közé tartoznak a metronidazol, a gentamicin és az azitromicin. Csak az életjelzésekre írják fel őket, ha egy nő előnye meghaladja a gyermek kockázatait. Ezek a helyzetek közé tartozik a súlyos tüdőgyulladás, szepszis és egyéb súlyos fertőzések, amelyekben egy nő egyszerűen megöli az antibiotikumok nélkül.

A gyógyszerek közül melyiket nem lehet terhesség alatt beadni

Terhesség alatt a következő gyógyszereket nem szabad alkalmazni:

  • aminoglikozidok - veleszületett süketséghez vezethet (kivétel - gentamicin);
  • klaritromicin, roxitromicin - a kísérletekben toxikus hatás volt az állatok embrióira;
  • fluorokinolon;
  • tetraciklin - megzavarja a csontrendszer kialakulását és a fogakat;
  • chloramphenicol - veszélyes a késői terhességben, a gyermek csontvelő funkcióinak elnyomása miatt.

Néhány antibakteriális gyógyszer esetében nincs bizonyíték a magzatra gyakorolt ​​káros hatásokra. Ezt egyszerűen megmagyarázzuk - a terhes nőknél nem végeznek kísérleteket a drogok toxicitására. Állatokon végzett kísérletek nem teszik lehetővé a 100% -os biztonság kizárását az összes negatív hatás miatt, mivel az emberek és az állatok gyógyszereinek metabolizmusa jelentősen eltérhet.

Meg kell jegyeznünk, hogy a tervezett terhesség előtt meg kell tagadni az antibiotikumok szedését vagy a fogamzásgátló tervek megváltoztatását. Egyes gyógyszerek halmozott hatásúak - a nők képesek felhalmozni a szervezetben, és egy ideig a kezelés befejezése után fokozatosan metabolizálják és visszavonják. A terhesek nem lehetnek korábban, mint 2-3 héttel az antibiotikumok vége után.

Az antibiotikumok szedésének következményei

Az antibiotikumok emberi testbe való bevétele nem csak a patogén baktériumok megsemmisüléséhez vezet. Mint minden idegen kémiai készítmény, az antibiotikumok szisztémás hatást fejtenek ki - valamilyen módon befolyásolják a szervezet minden rendszert.

Az antibiotikumok mellékhatásainak számos csoportja különböztethető meg:

Allergiás reakciók

Majdnem minden antibiotikum allergiát okozhat. A reakció súlyossága változó: bőrkiütés a szervezetben, Quincke ödéma (angioödéma), anafilaxiás sokk. Ha az allergiás kiütés gyakorlatilag nem veszélyes, az anafilaxiás sokk halálhoz vezethet. A sokk kockázata sokkal nagyobb antibiotikum injekcióval, ezért az injekciót csak az egészségügyi intézményekben szabad elvégezni - sürgősségi ellátást lehet nyújtani.

Antibiotikumok és egyéb antimikrobiális gyógyszerek, amelyek allergiás reakciókat okoznak:

Mérgező reakciók

Az antibiotikumok számos szervet károsíthatnak, de a májat leginkább befolyásolják - az antibakteriális terápia hátterében mérgező hepatitis léphet fel. Egyes gyógyszerek szelektív toxikus hatást fejtenek ki más szervekre: aminoglikozidok - a hallókészüléken (süketség); a tetraciklinek csökkentik a csontszövet növekedését a gyermekeknél.

Figyeljen oda: a hatóanyag toxicitása általában dózisától függ, de egyéni intoleranciával néha kisebb dózisok elegendőek a hatás kimutatásához.

A gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatások

Bizonyos antibiotikumok szedése során a betegek gyakran panaszkodnak a gyomorfájdalomról, hányingerről, hányásról és a széklet dagadtságáról (hasmenés). Ezeket a reakciókat leggyakrabban a gyógyszerek lokális irritáló hatása okozza. Az antibiotikumok specifikus hatása a bél növényeire működésének funkcionális rendellenességeire vezethető vissza, melyet leggyakrabban a hasmenés kísér. Ez az antibiotikumhoz társuló hasmenés, amelyet az antibiotikumok után dysbacteriosis alatt népesebbek jelentenek az emberek körében.

Egyéb mellékhatások

Egyéb mellékhatások a következők:

  • a mentelmi jog elnyomása;
  • az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmus törzsek kialakulása;
  • superinfection - olyan állapot, amelyben az antibiotikummal szemben rezisztens mikrobák aktiválódnak, ami új betegség kialakulásához vezet;
  • a vitaminok cseréjének megsértése - a vastagbél természetes növényének elnyomása miatt, amely egyes B-vitaminokat szintetizál;
  • A Jarish-Gerxheimer-féle bakteriolízis olyan reakció, amely baktériumölő készítmények alkalmazásakor jelentkezik, amikor nagy mennyiségű toxint bocsátanak ki a vérbe számos baktérium egyidejű halálának eredményeként. A reakció hasonló a klinikán, mint a sokk.

Akár antibiotikumokat is lehet használni a megelőző célokra

Az önképzés a kezelés területén arra vezetett, hogy sok beteg, különösen a fiatal anyukák megpróbálnak magának (vagy gyermekeiként) egy antibiotikumot felírni a legkevesebb hideg jeleivel. Az antibiotikumok nem rendelkeznek megelőző hatással - a betegség okait kezelik, azaz a mikroorganizmusokat eltávolítják, és a gyógyszerek nyilvánvaló mellékhatásainak hiányában.

Korlátozott számban vannak olyan helyzetek, amikor antibiotikumokat adnak be a fertőzés klinikai megnyilvánulása előtt, annak megelőzése érdekében:

  • sebészeti beavatkozás - ebben az esetben az antibiotikum, amely a vérben és a szövetekben található, megakadályozza a fertőzés kialakulását. A beadás előtt 30-40 perccel beadott gyógyszer egyszeri dózisa általában elegendő. Néha a műtét utáni időszakban az appendectomia után az antibiotikumokat nem szúrják ki. A "tiszta" sebészeti beavatkozások után az antibiotikumokat egyáltalán nem írják elő.
  • súlyos sérülések vagy sebek (nyílt törések, a talaj szennyeződése). Ebben az esetben teljesen nyilvánvaló, hogy a fertőzés bejutott a sebbe, és "zúzni" kell, mielőtt megjelenik;
  • a szifilisz sürgősségi profilaxisa védtelen szexuális érintkezésbe kerül egy potenciálisan beteg emberrel, valamint olyan egészségügyi dolgozókkal, akiket fertőzött személy vagy más biológiai folyadék fertőzött a nyálkahártyán;
  • a penicillin beadható gyermekeknek a reumás láz megelőzésére, ami az angina szövődménye.

Gyógynövény antibiotikumok

Az antibiotikumok általában a gyermekeknél történő alkalmazása nem különbözik a más csoportokban való alkalmazástól. A kisgyermekes gyermekek gyermekei leggyakrabban szirupban antibiotikumokat írnak fel. Ez az adagolási forma sokkal kényelmesebb az injekcióktól eltérően teljesen fájdalommentes. Az idősebb gyermekek antibiotikumokat kaphatnak tabletták és kapszulák formájában. Súlyos fertőzés esetén az injekció beadásának parenterális módjára váltanak.

fontos: az antibiotikumok gyermekgyógyászatban történő használatának fő jellemzője a dózisok - a gyermekeket kisebb dózisok írják elő, mivel a gyógyszer kiszámítását kilogramm testsúly alapján végzik.

Az antibiotikumok nagyon hatásos gyógyszerek, amelyek ugyanakkor számos mellékhatással rendelkeznek. A segítségüket meggyógyítani, és nem ártani a testüket, csak az orvos által előírt módon szabad kezelni.

Mik az antibiotikumok? Milyen esetekben szükséges az antibiotikum, és amelyben veszélyes? Az antibiotikus kezelés fő szabályait egy gyermekorvos, Dr. Komarovsky mondja:

Gudkov Roman, újraélesztő orvos

38.710 nézetek összesen, 1 megtekintés ma

További Információ Torokfájás

A gyermekeknél a zöld rongyok okai és a kezelési módszerek

Fájdalmas orr

A gyermekek leggyakoribb problémája a gyakori hideg. Valószínűleg szinte minden gyermek, különösen az óvodában vagy az iskolában, évente többször szembesül a tünettel.

Hatékony fülcseppek gyermekek és felnőttek számára

Rhinitis

A fülfájás és az elzáródás feloldásában és gyermekeiben történő feloldásának helyi hatása a csecsemő kezelésének cseppje. Akut vagy krónikus ízületi gyulladásra utalnak, de az orvosnak meg kell határoznia a speciális gyógymódot.