Legfontosabb / Fájdalmas orr

Milyen antibiotikumokat kell felvenni a hörghurut miatt?

Fájdalmas orr

A bronchitis olyan betegség, amelyet a gyulladásos folyamatok kialakulása jellemez a hörgőknél. Sok esetben a patológiás folyamatot baktériumok vagy vírusok okozzák. A betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő.

Az antibiotikumok alkalmazása a bronchitisben olyan pont, ahol sok vita folyik. Egyesek azzal érvelnek, hogy antibiotikum-gyógyszerekre van szükség. Mások úgy vélik, hogy a bronchitis antibiotikumokkal való kezelése értelmetlen.

Természetesen ezek a gyógyszerek megakadályozhatják a szövődményeket, de mindig szükség van rá? Milyen esetekben írnak elő antibakteriális gyógyszereket? Milyen antibiotikumokat kell itatni a bronchitisszel? Erről beszélünk ebben a cikkben.

Szüksége van antibiotikumokra a bronchitis kezelésére?

A bronchitis okai, mint a betegség tünetei, különbözőek lehetnek. Tehát a betegséget az influenza, az ARVI, a hideg, az adenovírus, a mycoplasma, a klamidia vagy a banális fertőzés okozhatja. A folyamat fejlődése közvetlenül kapcsolódik a szervezet védekezésének gyengüléséhez, az immunrendszer rezisztenciájának csökkenéséhez a káros vírusok, baktériumok, gombák hatásához.

A bronchitis kezelése antibiotikumokkal csak bizonyos esetekben ajánlott:

  1. Egy bakteriális fertőzés csatlakozott a bakteriális fertőzéshez, és a test három hétig vagy még tovább nem képes megbirkózni vele;
  2. A betegség krónikus, gyakran ismétlődő vagy atipikus.
  3. Chlamydia és mycoplasmalis bronchitis, amely az immunitás gyengülésével és elhúzódó pályával jellemezhető.
  4. A beteg életkora 60 éves és idősebb.

Így a "bronchitis" diagnózis semmi esetre sem jelenti automatikusan azt, hogy a felnőtteknek antibiotikumokat kell szedniük. Alapos vizsgálat nélkül és a betegség okainak megállapításánál semmilyen gyógyszer nem írható fel, különösen önmagára. A bronchitis típusától függően az illetékes szakember kiválasztja a gyógyszerterápia optimális változatát.

Hörghurut és tüdőgyulladás kezelési rendje

Felnőttek számára az orvosok különböző antibiotikumokat írnak fel és különböző gyógyítási eljárásokat alkalmaznak. Így az antibiotikumok a bronchitisre és a kezelésre a következőktől függenek:

  • életkor;
  • hajlamos allergiára;
  • a betegség természete (akut, krónikus);
  • a kórokozó típusa;
  • az alkalmazott gyógyszerek paraméterei (sebessége és hatásmechanizmusa, toxicitás).

Az antibiotikumok hatalmasan hatnak az emberi testre, és gondatlan használatuk kárt okozhat, nem segít.

Melyik antibiotikum jobb a bronchitisnél?

Ez az, amelyre a betegség kórokozója a legérzékenyebb. Hogyan állapítható meg ez, és mi antibiotikumok, hogy inni a bronchitis? A gyógyszer legmegfelelőbb választása a váladék bakteriális kultúrájának az antibakteriális szerekkel szembeni érzékenységére gyakorolt ​​hatása lesz.

A szakemberek ajánlása szerint a következő gyógyszerek egyikét írják fel a felnőttek bronchitisének kezelésére.

  1. Aminopenicillinek csoportja. Cím: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. A kábítószer-expozíció ebben a csoportban elpusztítja a baktériumok falát, ami a mikroorganizmusok halálát okozza.
  2. Makrolidok csoportja. Cím: Sumamed, Macropen. A sorozat antibiotikumai megakadályozzák a baktériumok sejtjeiben a fehérje termelés folyamatát, ami a mikroorganizmusok veszteségét reprodukálhatja.
  3. Cefalosporinok csoportja. Név: Cefazolin, Ceftriaxone. Az antibiotikumok - a cefalosporinok baktericid hatását az anyag szintézisének gátlásával, a bakteriális sejtmembrán alapjával gátolják.
  4. Fluorkinolonok csoportja. Cím: Ofloxacin, Moxifloxacin. A baktériumok DNS-je destruktív módon hatnak, halálukat okozva.
  5. Ezeknek a gyógyszereknek az ára átlagosan 350 és 500 rubel között mozog.

Az orvos azonban a kezelés színvonala szerint gyakran széles spektrumú antibiotikumot ír elő, anélkül, hogy várt volna a vizsgálatok eredményére, vagy egyáltalán nem vezetne.

Antibiotikumok akut bronchitishez

Az antibiotikumok alkalmazása csak a bronchitis bakteriális etiológiája esetén indokolt. A vírus eredetű (az akut formában jellemző legtöbb esetben) nemcsak nem praktikus, hanem akár ártalmas is lehet, mivel az antibiotikumok depresszív módon hatnak az immunrendszerre, ezáltal megakadályozzák a szervezetet a betegség leküzdésében. Ezenkívül a dysbiosis kialakulását okozzák.

Az akut bronchitis terápiája elsősorban a tünetek enyhítésére irányul. Az első vonal kábítószerei mucolitis és expectorants, amelyek segítik a váladék hatékony eltávolítását. Amikor köhögés társul légszomjjal és légzési nehézséggel, felírt hörgőtágító szerek, például a Salbutamol.

A világ vezető pulmológiai szakemberei, az Országos Egészségügyi Intézet brit orvosai legújabb ajánlásait az i. Azt állítják, hogy az akut bronchitis antibiotikumokkal való kezelése nem ajánlott, kivéve komoly szövődmények esetén. Általában ilyen valószínűség áll fenn az egyidejű betegségben szenvedő felnőtt betegeknél.

Fogadási szolgáltatások

Függetlenül attól a ténytől, hogy az orvos egy antibiotikumot ír elő egy betegség kezelésére, vannak bizonyos szabályok a gyógyszerek szedésére.

  1. Az antibiotikumok szedésének folyamatosan folyamatosnak kell lennie, és addig kell folytatni, amíg az orvos felírt.
  2. A hatóanyag koncentrációja a vérben állandónak kell lennie. Ezt úgy érik el, hogy a gyógyszert ugyanabban az időközönként használja.
  3. Figyelje a gyógyszer szedésének hatását. Ha 2 nap elteltével nem javul, akkor az antibiotikum nem működik az ilyen típusú baktériumok esetén, és a gyógyszert cserélni kell.

Az antibiotikumok nagyon erős gyógyszerek, így a bronchitis kezelése ezen alapok segítségével szakember felügyelete alatt áll. Függetlenen előírja, hogy a kábítószerek nem, különösen a gyermekek számára. A helytelenül kiválasztott dózis, valamint a jelzések hiánya az egészségi állapot romlásához és a mellékhatások előfordulásához vezethet.

A leghatékonyabb antibiotikumok a bronchitis kezelésére

A bronchitis egyike a légzőszervi betegségeknek, amelyben a gyulladásos folyamat a hörgőket érinti. Ennek eredményeképpen a szervek teljesen megszűnnek, és más, az egész szervezet működését megzavaró patológiai folyamatok kezdenek kialakulni. Fontolja meg, hogy mi a jobb antibiotikum alkalmazása a bronchitis kezelésére.

Hörghurut okoz

A bronchitis lehet primer és másodlagos

A bronchitis megjelenésének számos oka van. A legfontosabb tényező a kórokozók - vírusok, baktériumok, gombák hatása.

Néha túl meleg, száraz vagy poros levegőt okozhat bronchitisz kialakulásához. Nos, a vegyi anyagok hatásai, például a savas párolgás, amelyek befolyásolják a felső légúti nyálkahártyákat.

Ezen fő okok mellett lehetnek olyan továbbiak is, amelyek negatívan befolyásolják a hörgőfa immunitását és védő funkcióit:

  1. hosszú dohányzási élmény
  2. a nasopharynx veleszületett vagy szerzett anomáliái
  3. pharyngitis, sinusitis, laryngitis, tonsillitis, hideg és más betegségek, amelyek komplikációkat okozhatnak akut bronchitis vagy bronchiális asztma formájában
  4. túlzott alkoholfogyasztás
  5. a folyadék stagnálása a tüdőben (leggyakrabban szív-érrendszeri betegség miatt)
  6. gyakori hipotermia, például a munkahelyen
  7. gyenge immunitás, amely rendszerint megfázásokat vagy légúti megbetegedéseket okoz

Az ok lényege nagy jelentőséggel bír a bronchitis kezelésében. Például ha a betegséget a dohányzás okozza, nincs értelme a bronchitis kezelésében, ha a beteg ugyanolyan mennyiségben folytatja a dohányzást. Vagyis a diagnózis idején meg kell határozni az okot, majd meg kell határoznia a kezelés folyamatát.

A fő bronchitis tünetei

A bronchitis tünetei a betegség színpadától és formájától függenek

Mivel a betegség számos formája létezik, a tünetek eltérőek lehetnek. Vegyük fontolóra, hogy milyen jelek alapján lehet gyanítani egy akut bronchitis kialakulását:

  • a mellkason távozó köhögés a hörghurut megjelenésének fő jele
  • elhúzódó köhögés az akut légúti vírusfertőzések, az influenza és a megfázás után
  • a testhőmérséklet 38-39 fokos emelkedése, amelyet nehéz leütni, vagyis bizonyos gyógyszerek hatására esik, majd ismét növekszik
  • orrdugulás, orrfolyás
  • gyors fáradtság, általános rossz közérzet, gyengeség, alvás után fáradtság
  • súlyos köhögés és köpet éjszaka
  • mellkasi fájdalom
  • zihálás a tüdőben

Néhány betegnek légzési nehézségei lehetnek. A krónikus "magok" fájdalmat éreznek a mellkasban, a szívben, talán a bal karra visszahúzódnak. A magas hőmérséklet gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.

Ha a bronchitis akut formáját nem kezelik időben, akkor krónikussá válik.

Sok felnőttnél a bronchitis krónikus betegséggé alakul ki a dohányzás, a por, a túl szárított levegő és más negatív tényezők hatása miatt. Ez a fajta kórtörténet hosszantartó és elhúzódó köhögést mutat (2 hónapos időtartam). Leggyakrabban éjszaka és reggel jelenik meg. Általában alvás után a köpet felszabadul, amelyet éjszaka összegyűjtenek, míg a test vízszintes helyzetben van. Nedves időjárás esetén a köhögés rosszabb.

Ha a krónikus bronchitis minőségi kezelést igényel, ellenkező esetben a köhögés görcsrohamba nő, bronchospasmus keletkezik. És ez helyrehozhatatlan kárt okozhat a szervezetben. Az a lényeg, hogy a legfontosabb szervek - ez a szív szivattyúzza a vért a testen keresztül, amely minden szervre esik, hordozza az oxigént, ami a légzésen keresztül történik. Erős köhögés esetén a légzés leáll, az oxigén nem esik teljes mértékben. Emiatt az oxigén éhség idővel fejlődhet, ami megzavarja az egész szervezet funkcionalitását.

Veszélyes jelek és szövődmények

A bronchitis bronchopneumóniát okozhat

A bronchitis folyamatosan fejlődik, és több lépcsőben áll. Ezért, annak érdekében, hogy ne aggasztja az egészségi állapotot, javasoljuk, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A leggyakoribb szövődmény a bronchopneumonia (a bronchioláris falak gyulladásos folyamata). Ez a betegség akkor válik krónikussá, ha a beteg gyakran akut bronchitis (évente 2-3 alkalommal) szenved.

Ha előfordulhat a bronchitisz idő előtti vagy helytelen kezelése, különböző betegségek. A tüdőgyulladás, mint általában, a bronchitis egyik szövődménye. A gyulladás azonnali kórházi kezelést igényel, mivel az elhúzódó forma halálhoz vezethet.

A bronchitis szövődményeihez kapcsolódó másik patológia az asztma és a bronchiális asztma. Ezt az állapotot a légszomj és fulladás támadja meg.

Az összes fent leírt betegség hátterében különböző szív-érrendszeri patológiák alakulhatnak ki, amelyek kialakulását oxigénhiány okozza, melyet a köhögés vagy fulladás okozta légzési elégtelenség okoz.

Milyen esetekben szükséges az antibiotikum?

Az antibiotikumok bakteriális fertőzésre utalnak

A bronchitis olyan betegségekre utal, amelyek szakértők szakértőinek segítségét igénylik. Lehetetlen kezelni önállóan, mert károsíthatja egészségét.

A betegség kezdeti szakaszában járóbeteg bánásmódban részesülhetnek, fejlettebben kórházba kell szállítani, és orvosi felügyelet mellett orvosi kezelésen kell átesni.

A hörghurut elleni harc megközelítésének feltétlenül átfogónak kell lennie. Azaz a következő gyógyszerekre van szükség:

  • gyógyszerek a kórokozók leküzdésére. A vizsgálat eredményeként az orvosok megtudják, melyik szervezet okozta a betegséget. Ebből kiindulva az orvos gyógyszereket ír elő. Ha a hörghurutot gombák okozzák, akkor gombaellenes kezelésre van szükség, ha vírusok miatt, vagy vírusellenes. Ha kiderül, hogy a bronchitis fejlődik a baktériumok hatása miatt, akkor minőségi kezelés céljából antibakteriális szereket (antibiotikumokat)
  • hörgőtágító javítók alkalmazását
  • mukoliticheskie gyógyszerek folyadék cseppfolyósodására és kiválasztódására
  • gyógyszerek, amelyeknek az a célja, hogy kiküszöböljék a mögöttes okot, ami a bronchitist okozta

További információ található a videóban:

Ezenkívül a helyreállítás folyamatának felgyorsítása érdekében szükséges az élelmiszer normalizálása, a dohányzás abbahagyása és az alkoholtartalmú italok fogyasztása. Kerülje a légzőrendszer irritációját is, vagyis a nappali hőmérsékletet állítsa be, ügyeljen a nedves tisztításra és nedvesítse meg a levegőt.

A hagyományos gyógyszert további terápiaként is használhatja. Amikor a hörghurut gyógynövényes ital, segít a test tónusba hozásában. A belégzés is elengedhetetlen eszköz.

A legjobb drogok áttekintése

Először is fontos megjegyezni, hogy az antibiotikumokat soha nem szabad magukkal vinni orvos kijelölése nélkül.

Az antibiotikum helyes kiválasztása csak az orvosnak lehet ellenőrzés után!

Számos antibakteriális gyógyszerfaj létezik, amelyek különbözőképpen befolyásolják a betegség fókuszát:

  • makrolidok - olyan orvosi antibakteriális gyógyszerek csoportja, amelyek megzavarják a sejtek fehérje termelését, ezáltal megsértik a baktériumok sokszorozódását. A leggyakoribb szerek a Sumamed és a Macroben
  • Az aminopenicillinek egy sor antibiotikum, amely elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusok falát. Figyelembe kell venni, hogy ezek a szerek allergiás reakciót válthatnak ki, ezért szigorúan vegye figyelembe őket a szakember szándéka szerint. Az Amoxiclav, az amoxicillin a legelterjedtebb széles spektrumú antibiotikumok, amelyeket a különböző betegségek baktériumok felszámolására használnak
  • A cefalosporinok olyan antibiotikumok, amelyek a penicillin elleni rezisztens mikroorganizmusokkal küzdenek. Gyakorlatilag nem okoznak allergiás reakciót. A csoport legnépszerűbb képviselői a Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone
  • A fluorokinolonok széles spektrumú antibakteriális szerek egy csoportja. A gasztrointesztinális problémákkal küzdő betegeknek meg kell szüntetniük ezeket a gyógyszereket, mivel diszbakteriózist okozhatnak - Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin

Milyen felkészülést választanak a kezelőorvosod, mivel az a test általános állapotán, a bronchitis típusán és a vizsgálatok eredményén alapul.

Az antibiotikumok szedésének szabályai

Az antibiotikum kezelésének megszakítása tilos!

Az antibiotikumok elpusztíthatják az emberi testben a baktériumokat. Az egész probléma az, hogy megszünteti mind a negatív, mind a "jó" mikroorganizmusokat.

Ezért a kábítószer-használat során bizonyos szabályokat követnie kell:

  1. az antibiotikumokat csak vészhelyzet esetén kell bevenni, ha a bevitelükből származó kár kisebb lesz, mint a baktériumok okozta károsodás. Ezenkívül Ön nem írhatja fel magának a gyógyszert (szigorúan orvos tanácsára)
  2. szoros figyelemmel kell kísérnie a szervezetet a gyógyszerek beadása alatt, és mellékhatások esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. Javasoljuk továbbá, hogy a jövőben feltüntessék a kábítószerek és a mellékhatások nevét
  3. mielőtt kiválasztaná a gyógyszert, javasoljuk, hogy adja át a bacillust a gyógyszerek felszedéséért, a szervezet sajátosságaitól kezdve
  4. fontos, hogy szigorúan vegye figyelembe a bevitel és a dózis idejét. A gyógyszeradagok között meg kell őrizni ugyanazt az időintervallumot, hogy ne sérüljön a hatóanyag koncentrációja a szervezetben
  5. próbálja meg, hogy ne vegyen be antibakteriális gyógyszereket több mint 7 napig, hogy ne zavarja a gyomor mikroflóráját, különben más betegségek

Továbbá, mielőtt bármilyen gyógyszert szed, gondosan olvassa el az utasításokat.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a gombot Ctrl + Enter, hogy tájékoztasson minket.

JMedic.ru

A légúti traktus egyik leggyakoribb betegsége a bronchitis. A bronchitist gyulladás jellemzi, amelyben a hörgő nyálkahártya érintett. A leggyakoribb kórokozó a vírusok. Ebből következik, hogy az antibiotikumok alkalmazása a bronchitisre csak akkor szükséges, ha a fertőzés csatlakozik. A betegség lefolyásának jellemzőiről, mely gyógyszereket kell alkalmazni, az alábbiakban tárgyaljuk.

A betegség lefolyásának okai és típusa

A bronchitis influenza vagy hideg után alakul ki, kísérheti őket, vagy önállóan kialakulhat. Ha a hörgő nyálkahártyák vírusai vannak kitéve, károsodásuk következik be, ami kedvező feltételeket teremt a bakteriális flóra bejutásához. Ha a bakteriális kórokozók baktériumokhoz kapcsolódnak, akkor az immunrendszer gyengül, és önmagában nem képes megbirkózni, akkor csak az antibiotikum bronchitis kezelése indokolt.

Többféle bronchitis létezik:

  1. Akut bronchitis. A betegség e formája az akut légzőszervi vírusfertőzés vagy influenza hátterében alakul ki. A betegség okozza a vírust, szerkezete alapvetően különbözik a bakteriális, antibiotikumoktól a bronchitistől, ebben az esetben nem praktikus. Jó immunválasz esetén a test önállóan képes megbirkózni, a pácienst pihenés, bőséges ivás, tüneti kezelés, köhögéscsillapítók, köptető anyagok formájában. A nedves köhögés kezelésére alkalmazza az Ambroxol, Bromhexin, Herbion. Száraz köhögés esetén javasoljuk Sinekod, Kodelak Fito és mások.

Minden ember szervezetét úgynevezett feltételesen patogén mikroorganizmusok lakják. Súlyos körülmények között, a rossz immunvédelem, ezek a baktériumok betegséget okoznak. A bronchitisz lehet staphylococcus, streptococcus. Az akut formában szenvedő felnőttek bronchitises antibiotikumát mutatja be, ha a beteg:

  • A magas hőmérséklet (37,5-380 ° C és magasabb) több mint 5 nap;
  • Erős köhögés a purulent köpet elkülönítésével. Sárgás vagy zöld lehet, véres vérrögökkel, szeszes szaggal;
  • Mérgezés jellegzetes jelei;
  • A vérvizsgálat során az ESR szintje 20 mm / óra feletti, a leukocyták 12 000 μl-nél nagyobb;
  • Lehelet típusú nyögés. A mellkasban légúti légzés esetén megfelelő helyek figyelhetők meg.
  1. A krónikus bronchitist a betegség gyakori visszaesése jellemzi. A bronchitist krónikusnak kell tekinteni, ha több mint három hónapja van összesen két év alatt. A páciens köhögéssel nyálkás nyálkahártyával jellemezhető. Gyakrabban az antibiotikumok egy ilyen bronchitisz esetében a fiatal férfiaknak és az időseknek neveznek vagy jelölik ki a relapszusok megelőzésére, például túlzott hűtésre.

Antibiotikus kezelés

Aminopenicillin. Az első generációs készítmények, az első sor - aminopenicillinek. Ajánlott antibiotikumok bronchitise felnőtteknél. Ezek széles spektrumú gyógyszerek, kifejezetten felismerik a baktérium sejtfalát és elpusztítják, ezáltal nem károsítják a test sejtjeit. Ezeknek a gyógyszereknek több hátránya van:

  1. Gyakori allergiás reakciók (ebben az esetben újabb generációjú gyógyszereket írnak elő);
  2. A béta-laktamáz baktériumok elpusztítják őket.

Az első antibakteriális gyógyszerek felfedezése óta a baktériumok többször mutálták és megtanulták "küzdeni" a gyógyszer ellen. Különösen megvásárolták a béta-laktamáz enzimet, amelyet kábítószerekkel elpusztítanak. Ezután aminopenicillinek egy részét a béta-laktamáz inhibitorokkal kombinálva kell elvégezni.

Aminopenicillinek - antibiotikumok a bronchitisből. Gyakran használt listák:

  • Amoxicillin. Erős antibiotikum a bronchitis ellen az aerob Gram-pozitív, Gram-negatív mikroorganizmusokkal, számos Salmonella, Shigella és Klebsiella, Helicobacter pylori törzsekkel szemben. Ellenjavallt túlérzékenység, fertőző mononucleosis. Ha terhességet írnak fel, ha az anya kockázata meghaladja a magzatra gyakorolt ​​kockázatot, óvatosan, szoptatás közben. A legjobb dózis a páciens számára alkalmas és hatásos, meghatározza az orvost. Lehetséges mellékhatások hányinger, hasmenés, hányás, túladagolás, fejfájás, ízületi fájdalom és mások formájában. A tabletta átlagos ára 63-380 rubel, 60-93 rubel kapszula;
  • Amoxicillin. Amoxicillint és klavulánsavat tartalmaz, vagyis gátolja a béta-laktamáz baktériumok hatását, miközben befolyásolja azok életfunkcióit. Ellenjavallt egyedi intolerancia, limfocitikus leukémia, fertőző mononukleózis, máj rendellenességek miatt, melyet a gyógyszer szedése anamnézisben szenved. A kezelés időtartama 5 naptól 2 hétig tart. A dózisok hatásos mennyiségét az orvos határozza meg a beteg korától, súlyától, súlyosságától, vesefunkciójától függően. A tabletta tabletta átlagos ára 220 rubel. akár 380 rubel;
  • Az Augmentin penicillint és béta-laktamáz inhibitort is tartalmaz. Terhesség alatt nem ajánlott, szoptatás alatt. Gyakran vannak mellékhatások candidiasis formájában. A dózist egyedileg választják ki. Az augmentin ára 250 és 370 rubel között van.

Makrolidok - antibiotikumok a második sor bronchitiszéhez. A makrolidok elnyomják a fehérje szintézisét egy bakteriális sejtben, ami azt jelenti, hogy nem reprodukálhatók. Az új generációs gyógyszerek ezen csoportja még a nem specifikus kórokozók esetében is hatásos. E nemzedék gyógyszerei hatásosak a betegség krónikus folyamatában. Ha a beteg a penicillinek intoleranciája, akkor a kezelés során szükség van makrolidokra.

  • Az azitromicin antibiotikum a makrolid csoportból származó bronchitishez. Ha a máj- és a vesefunkció károsodott, az aritmia ellenjavallt. Lehetséges mellékhatások szédülés, álmosság, fáradtság, hasmenés, felszívódás és mások formájában. Milyen adagokat kell beadnia egy adott betegnél, amit az orvos egyedi indikációkkal határoz meg. Az ár 30-90 rubel;
  • Midecamycin. Ellenjavallt szoptatásban, súlyos májelégtelenségben, egyéni intoleranciában. A napi háromszori 400 mg-os adaghoz a maximális adag 1600 mg. A kezelés időtartama egy héttől 10 napig. Az átlagos költsége 220 rubel.
  • Hemomitsin. Az étkezés előtt naponta egyszer alkalmazzák. Felnőttek esetében 500 mg-os dózist adnak be három napig. Vese- és májműködési elégtelenségben, laktáció alatt ellenjavallt. Az átlagos költség 260-290 rubel.

A fluorokinolonok az 1., 2. és 3. és 4. új generációk, mint például a levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin. Szükségünk van egy kezelésre, ha az első és a második sorozat gyógyszerei allergiás reakciókat okoznak. Ezek gátolják az enzimeket a baktériumölő hatású DNS-baktériumok szintézisében. Gyakran lehetséges allergiás megnyilvánulások. Jobb, ha a probiotikumokat kezeljük, különben dysbacteriózis lehetséges. Milyen gyógyszer a legjobb a beteg számára, az orvos kijelöli.

A bronchitis antibiotikumai a fluorokinolonok:

  • Levofloxacin. Nem fogadhat el 18 év alatti személyeket. Óvatosan a központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegeknél. A dózisokat 250-750 mg naponta egyszer határozzák meg. A kezelés időtartama 1-2 hét. Az ár 200-530 rubel;
  • A moxifloxacin. Nem vonatkozik a 18 év alatti személyekre. Lehetséges mellékhatások fejfájás, álmosság, tachycardia, kiütések, ízületi gyulladás és mások formájában. Hozzon létre 400 mg naponta egyszer. A vétel időtartama egyéni. Az átlagár 700 rubel.

A cefalosporinok antibiotikumok a hörghurutból egy tartalékkezelési rendből. Ezeket akkor használják, ha a beteg allergiás a három korábbi gyógyszercsoportra, vagy ha komplex kezelés szükséges egy elhúzódó formában. Gyógyszerek 1, 2 generáció, sőt új 4. A cefalosporinok gátolják a baktériumok szaporodását. Allergia, dysbiosis.

A leggyakrabban használt gyógyszerek listája:

  • Cefazolin. Az első generáció előkészítése. Ellenjavallt gyermekeknél 1 hónapos kor alatt, szoptatás. Az adagot külön-külön választják ki, intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. Az átlagár 30 rubel;
  • A ceftriaxon. A gyógyszer egy új harmadik generáció. Az emésztőrendszeri betegségek, az újszülöttek hyperbilirubinémiája, a koraszülöttek esetében ellenjavallt. Intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva 1-2 g naponta egyszer. Az egyik palack ára 30-50 rubel.

Hogyan lehet meghatározni, hogy milyen típusú gyógyszerre van szükség?

Annak érdekében, hogy kiderüljön, mely antibiotikumok a hörghurutól felnőttek és a gyermekek hatásosak, a kórokozó izolálására és az antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységének meghatározására köpetre van szükség. Ez az elemzés lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk, mi lesz hatékony. Gyakran nem használják gyakorlatilag, mivel az időtartam körülbelül öt nap, az orvos egyszerűen előírja a készítmény széles spektrumának előkészítését. Ha ezek hatástalanok, akkor ezt az elemzést elvégzik, és ennek alapján kezelést írnak elő. Az antibiotikumokat a felnőttek és a gyermekek bronchitiseitől egyénileg kell kiválasztani.

Videó: Antibiotikumok az influenza és a hideg ellen. Az antibiotikumok szedésének szabályai. Izraeli szakértők tanácsai.

Az akut hörghurut esetén az optimális választás az, hogy minél hamarabb eljusson az orvoshoz, és eldönti, hogy mit írjon. Különösen ezek az antibiotikumok csak receptre kaphatók. Azitromicin Ecomed - az azitromicin segédanyagokkal történő kombinációja, így az antibiotikum jobban felszívódott a szervezetben, és a mellékhatások minimálisak voltak. Kifejezetten 10 napig tartott egy tanfolyamot, bár a második napban jelentős javulást éreztek.

A legjobb bronchitis antibiotikumok

Antibiotikumok szükségessége a bronchitis miatt gyakran ellentmondásokat okoz az orvosok és a betegek körében. Az oroszországi kórházakban a befogadás után azonnal használják, anélkül, hogy megvárnák a bakposseva eredményeit. Egyes esetekben ez a megközelítés megakadályozza a betegség szövődményeit, máshol további egészségkárosodást okoz. Milyen indokolt az antibiotikumok alkalmazása a bronchitisben, és mikor nem tudjuk nélkülözni őket?

Hogyan működnek az antibiotikumok?

Ahhoz, hogy megértsük, szükség van-e egy készítmény felhasználására, szükséges tudni, milyen lépéseket tesz. Antibiotikumok - az antibakteriális szerek csoportjának rövidített neve. Ezek az anyagok pusztítják a mikrobákat, amelyek a betegség okai, és ezért rendkívül hatékonyak számos betegség kezelésére.

Ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy az antibiotikumok nem pusztítóak minden mikrobák számára, de csak a baktériumok, mind patogén, mind hasznos. Az antibakteriális gyógyszerek hatástalanok a vírusokkal szemben, ami értelmetlen vírusos megbetegedésekben értelmetlen.

Az antibiotikum terápiára utaló jelek

Az antibiotikumokat csak bakteriális fertőzésekre írják fel, amely független betegségként jelentkezhet, vagy egy másik állapot szövődménye lehet. Egyetlen kezelési séma és általános jelzések nem állnak rendelkezésre az összes antibiotikum esetében. Az egyes gyógyszerek esetében az utasítások leírják azon mikroorganizmusok betegségeit és spektrumát, amelyek tekintetében aktív.

Hörghurut esetén az antibiotikum kezelésre akkor kerül sor, ha van bakteriális növény, vagy annak nagy valószínűsége van annak előfordulására. A kábítószer-csoportok kinevezésére utaló jelek azok az államok, ahol:

  1. A beteg idős ember, akinek immunitása meggyengült. Ebben a helyzetben Az antibiotikum segít elkerülni a bakteriális fertőzés szövődményeit és kötődését, amelynek valószínűsége nagyon magas.
  2. A bronchitis krónikus formája súlyosbodott.
  3. A bronchiális fa gyulladásának akut formája meghosszabbodik, és a fellendülés nem lép fel több mint 3 hétig.
  4. A bronchitis okozta nyálkahártya-károsodás, például légúti égés.
  5. A patogének chlamydia vagy mycoplasma, mivel nehéz más kezelésekhez adni.

Hogyan válasszunk ki egy gyógyszert?

A fő szabály az antibiotikum kiválasztásában - a kívánt kórokozóval kapcsolatban aktívnak kell lennie. Minden egyes betegségnél megtalálható a kezelésre elfogadható gyógyszerek listája. Nem lehet megvásárolni az első antibiotikumot és elkezdeni a kezelést.

A választás egyik fontos tényezője a gyógyszer elterjedésének természete a test szöveteiben. Ha a kórokozó lokalizálódik a tüdőben, és a hatóanyag legnagyobb koncentrációja megtalálható a húgyutakban, jobb egy másik eszközt választani.

A bronchitisz kezelésére vonatkozó általános javaslatok a következők:

  1. A bronchitis első napjait antibiotikumok alkalmazása nélkül kezelik. Kivételt képeznek azok a betegek, akiknek nagy a valószínűsége a bakteriális szövődményeknek. Előnyben részesítik a penicillinekkel kapcsolatos gyógyszercsoportot.
  2. A krónikus, nagy a valószínűsége gyulladásos folyamatot kíséri a jelenléte baktériumflóra, így az orvos tudja felírni gyógyszert makrolid vagy cefalosporin.
  3. A chlamydia fertőzés tekintetében a makrolidok, a fluorokinolonok, a tetraciklinek hatásosak. Mycoplasmal - makrolidokkal.
  4. Az obstruktív formában, különösen a jelenléte gennyes köpet lehet indikációja makrolidok, kinolonok, vagy gyógyszerek, amelyek a köpet vetés feltárta az érzékenysége a kórokozó.

Dózisok kiszámítása

Az antibiotikum adagolását kiszámítjuk, figyelembe véve a beteg korát és a betegség súlyosságát. Az egyes gyógyszerek megengedett időközönként ismertek az orvosok, és azokat az utasításokban is leírják. Minden egyes hatóanyag esetében napi dózist alkalmaznak, és nem azonos az egyéb antibiotikumok adagolásával.

Rendszerint először meg kell határozni a gyógyszer napi adagját, majd osszuk be a szükséges számú fogadásra. A felvétel sokaságát és a tanfolyam időtartamát az orvos is meghatározza. Az antibiotikum terápiában nagyon fontos a hatóanyag dózisai közötti egyenlő intervallum megfigyelése annak érdekében, hogy a hatóanyag stabil koncentrációját biztosítsa a vérben.

Antibiotikumok csoportjai a bronchitishez

Az összes antibiotikumot több csoportra osztják, az anyagok aktivitásától, a szövetekben való eloszlásától és a hatásmechanizmusuktól függően.

A makrolidok. Blokkolja a fehérje szintézisét a baktériumsejtben, ami halálához vezet. Nagyon széles körben alkalmazzák a bronchitisre, különösen meghosszabbítva. Nagy koncentrációban találhatók a légutakban, ami megmagyarázza hatékonyságukat. A klasszikus képviselő az azitromicin.

penicillin. Pusztítsák el a baktériumok sejtmembránjait, gyakran a gyógyszerek a légzőszervi betegségek antibiotikum terápiájában. Magas biztonsági profillal rendelkeznek, de a hátrány az ilyen gyógyszerek gyakori allergiás reakciói. A penicillin sorozat képviselőiből megkülönböztethető az amoxicillin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav.

tetraciklinek. A széles spektrumú antibiotikumként ismert, de a baktériumok ellenállása folyamatosan növekszik. A légzőszervi fertőzésekkel foglalkozó csoportban a kábítószerek alkalmazása egyre gyakoribbá válik a mellékhatások nagy száma miatt is.

fluorokinolon. Pusztítsd el a baktériumok DNS-jét. A gyógyszerek előnye, hogy nagyon sokféle aktivitást mutatnak, és különböző betegségekre van szükségük. A hiányosságok közül megállapítható a dysbiosis gyakori fejlődése. Képviselők - ofloxacin, levofloxacin.

cefalosporinok. Erősen erős antibiotikumok, de gyakran okoznak allergiát. Tegyen széles körű tevékenységeket. Képviselők - Ceftriaxon, Cefazolin, Cephalexin.

karbapenemekre. Az erős antibiotikumok rezisztensek a baktériumok elpusztítására. Ezek csak tartalék gyógyszerek.

Az antibiotikumok gyógyszerei

A gyógyszer beadásának módját a betegség súlyossága határozza meg és a beteg korát. Az orvos előírhat egy antibiotikumot:

  1. A tablettákban. A legkényelmesebb forma, amelyet a betegség enyhe és mérsékelt súlyosságára használnak. A 6 éves kortól ajánlott tabletta javasolt. A fiatalabb korú gyártók folyékony dózisformákat állítanak elő, amelyeket szintén szóban (orálisan) szednek.
  2. Injekciós. Az injekciókat a kórházban végzik. Megmutatják azokat a betegeket, akiknek súlyos betegsége van, valamint azok, akik valamilyen okból nem tudják bevenni a gyógyszert a szájon keresztül.
  3. Belégzés. A légzőszervi megbetegedések, különösen a hörghurut-fertőzés elleni hatékony küzdelem. Belégzést írnak elő, amikor a kóros folyamat a légutakban lokalizálódik, és a fertőzés nem terjed más szervekre. Az inhaláció a kezelés gyors és jó eredményét eredményezi, és gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat.

A leghatékonyabb gyógyszerek

Az alábbiakban leírt antibiotikumokat, amelyeket leggyakrabban bronchitisz-orvos ír fel:

Biseptol. Egy olcsó és hatékony antibakteriális szer, amely a szulfonamid-készítmények csoportjába tartozik. Nem vonatkozik a modern gyógyszerekre, hosszú ideig használják, de gyakran orvosok válogatásává válik. Az ENT szervek, légzőrendszer, húgyúti fertőzések kezelésére használják. Negatív hatást gyakorolhat a májra, a vesére és a hematopoiesisre.

Flemoksin-Soljutab. A tablettát lenyelni vagy feloldani vízben. Kellemes íze van. A gyógyszer ellenáll a gyomornedv hatásának. Segít a légzőszervi, a gasztrointesztinális és a húgyúti rendszer fertőzéseinek kezelésében. Az egyik legbiztonságosabb gyógyszer.

augmentin. A beavatkozások széles spektruma, a hörghurut, tüdőgyulladás, a vesék, a lágyrészek gyulladásos folyamata. Ez utal a védett penicillinekre, amelyeket gyakran az orvosok írnak fel. Hasonló tevékenység van a kábítószer Amoxiclav.

ofloxacin. Hatékony a hasüreg, ENT szervek, húgyúti fertőzések fertőzésére. A terhes nők és a 15 év alatti gyermekek számára nincs előírva.

azitromicin. Jó és gyors segít bronchitisben és tüdőgyulladásban. Rövid kezelést igényel mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében. Az egyik legnépszerűbb és olcsó gyógyszer, amely a légúti megbetegedéseket kezeli. A kontraindikációk túlérzékenyek a hatóanyag komponenseire.

cefazolin. Az ampullákban kapható. A gyógyszert szükségszerűen kezelik a kórházban. A cefalosporinok első generációjára utal. Tüdőgyulladásra, bőrfertőzésekre, csontok, peritonitis, endokarditis kezelésére.

sumamed. Eredeti azitromicin. A gyógyszer ára magasabb, mint összetétele. A bakteriális gyulladás a légzőrendszerben nem kevésbé hatékony, mint a legújabb generáció új gyógyszerei. Az azitromicinre érzékeny mikrobák által okozott valamennyi betegség esetében.

fusafungin. A gombákkal szemben is aktív. Aeroszol formájában használják az ENT szervek és az orrjáratok fertőzéseihez. Vény nélkül kapható.

Az antibiotikumok mellett a mucolitist széles körben alkalmazzák bronchitisz (Fluimutsil, ATSTS bronchitis) kezelésére, valamint expectorantok és hörgőtágítók (Ascoril). Segítenek a tünetek eltávolításában és felgyorsítják a gyógyulást.

Népi módszerek a bronchitis kezelésére

A betegség kezdeti szakaszában a népgyógyászat nem rosszabb, mint a gyógyszeres kezelés hatásai. Jól bevált melegítő eljárások, illóolajok belélegzése, gyógynövény levesek. Természetes hagyma fokhagyma és hagyma. Érdemes kiemelni a méhészeti termékek, amelyek nagyon hatékonyak a vírusok és baktériumok elleni küzdelemben, valamint csökkentik a gyulladásos folyamatot.

Antibiotikumok terhes nők és gyermekek számára

A terhesség alatt az antibiotikumokat csak szélsőséges esetekben írják fel. Az első trimeszterben a modern gyógyszerek használata a penicillin csoportból lehetséges. A második trimesztertől bizonyos cefalosporinok használata megengedett. A fluorokinolonok és a tetraciklinek szigorúan tilosak. A bronchitisz kezelésének legjobb választéka a fusafungin vagy egyéb inhalációs formák alkalmazása.

A gyermekek számára a legbiztonságosabb védett aminopenicillinek tekinthetők. Használhatók korai életkoruktól. Azonban nagyon fontos, hogy az antibiotikum dózisát helyesen számítsuk ki a gyermek súlyán alapulva. Ezzel a csoporttal allergiában előfordulhatnak macrolidok vagy cefalosporinok.

Nagyszámú olyan tényezők száma, amelyeket figyelembe kell venni a hörgőgyulladásra szánt gyógyszer felírásakor. Milyen antibiotikum a legjobb a felnőtt vagy a gyermek számára, csak orvos vehet fel. A tüdőgyulladáshoz vagy enyhe köhögéshez való alkoholfogyasztás mennyiségét egy szakembernek is meg kell határoznia. Ne öngyógyítson - ez nemcsak nem hatékony, hanem további egészségkárosodást is okozhat.

Milyen antibiotikumokat kell szedni a bronchitis

Az antibiotikumok alkalmazásra kerültek a bronchitis és tüdőgyulladás kezelésében, ezeket az időseknek és a felnőtteknek írják fel, és egy évig a gyermekeket írják elő. Gyakran az antibiotikumos kezelés a leghatékonyabb módja a gyulladás kezelésének.

Antibakteriális szerek irányulnak a kórokozó mikroflóra ellen, amely a betegséget okozta.

A gyulladás kiváltása nemcsak a vírusok belélegzéssel történő fertőzésével járhat, hanem az ellenség által előidézett incidensnek is, hogy növelje a saját humán mikroflóra aktivitását.

Antibiotikumok csoportjai a bronchitishez

Az antibiotikumokat csak a sputum bakteriális kultúrájának elemzése alapján csak pulmonologisták végezhetik. Bakposev do kezelésekor beteg vizsgálni, hogy bizonyos antibiotikumok mikroflóra mutat maximális aktivitást kiválasztott elem található antibiotikum bronchitis legjobb, legmegfelelőbb gyermekek, felnőttek.

Ennek az elemzésnek az eredménye csak néhány nap múlva vált ismertté. A betegség növekedésének megakadályozásához, amíg a bakteriózis eredményei meg nem születnek, az orvos egy olyan gyógyszert ír elő, amely a baktériumok széles csoportjára hat.

Függetlenül attól, hogy üveggyógyászati ​​üvegeket lehet hörghurut okozni - tanulni vagy megtudni a mi záradékunkban vagy cikkünkben.

makrolidok

A makrolidok viszonylag biztonságos gyógyszereknek számítanak, kevés ellenjavallattal. Az ebből a csoportból származó vegyületek hatásosak a kókuszok, az intracelluláris parazita protozoák - klamidia, legionella, rickettsia ellen.

A csoportba tartozó gyógyszerek egy évig terjedő gyermekek számára megengedettek. Kivétel - a klaritromicint tartalmazó készítmény. A klaritromicinnel végzett antibiotikumok hat hónapnál fiatalabb gyermekeknél tilos hörghurut kezelésére.

A dzhozamicin, az azitomicin, a spiromicin, a klaritromicin és a midecamycin széles körben alkalmazzák az orvosi gyakorlatban. Az antibiotikumok, amelyek megengedik a bronchitis, közé tartoznak a kábítószerek, a kereskedelmi nevek:

penicillin

Hörghurut kezelésére félszintetikus amoxicillin antibiotikumot használnak. Az amoxicillin olyan vegyület, amely képes gyorsan felhalmozódni a hörgőkben, a tüdőben a szükséges terápiás mennyiségben.

Ennek a csoportnak az antibiotikumainak hatékonysága a természetes penicillineknél alacsonyabb, a legegyszerűbbnek mutatkozó aktivitás, a clavulanát formájában védett formákkal együtt, ellenáll a bakteriális enzimek destruktív hatásainak.

Hörghurutból kezelik az amoxicillint - Ospamoksomot, Hikontsilomot, Flemoxinot. Nagy aktivitást mutatnak amoxicillin + klavulanátot tartalmazó gyógyszerek - Medoklav, Panklav.

Függetlenül attól, hogy lehetséges-e a mellkas felmelegedése a bronchitis során - megtudjuk cikkünkben.

A tetraciklin-sorozat

A tetraciklin-sorozat vegyületei antimikrobiális tulajdonságokat mutatnak, gátolják a mikroflóra növekedését, gátolják a kórokozók szaporításához szükséges anyagok termelését.

Ezeknek a vegyületeknek a használata nagyszámú ellenjavallatot okoz, kivéve a doxiciklin hatóanyagot, ez az antibiotikum az egyetlen tetraciklin-sorozat, amelyet a bronchitisre írnak fel.

A doxiciklin tartalmú Unidox Solutab aktív hatóanyag a staphylococcusok, intracelluláris protozoák, leptospira, rickettsia ellen.

Fluorkinolonok csoportja

Az antibiotikumokat fluorokinolonokat használják felnőtteknél bronchitis és tüdőgyulladás kezelésében. Amikor a gümős formában ciprofloxacinnal kezelték. Ez a gyógyszer a 2. generációs fluorokinolonokhoz tartozik, jól tanulmányozva, a kórokozók széles köréhez tartozó aktivitást mutat.

Számos fluorokinolonból levofloxacint (Tavanic), moxifloxacint (Avelox) írnak fel. Ezek a modern, hatékony antibiotikumok ritkán okoznak függőséget a bronchitisben, hosszantartó kiválasztódás jellemzi.

Legyen lehetőség hörghurutra járni - megtanulni vagy megtudni a mi záradékunkban vagy cikkünkben.

cefalosporinok

E csoport kábítószerei meghaladják a makrolidok, penicillinek, tetraciklinek aktivitását. Sikertelen krónikus bronchitisben cefalosporinokat használtak szívbetegségben, idegekben, emésztőrendszeri betegeknél.

Időskorúaknál a betegség gyakran krónikus, a csökkent immunitás miatt nehéz. Ilyen esetekben a cefalosporin 2 generációs cefuroximot írnak elő.

Ez az antibiotikum nemcsak a bronchitist kezeli, hanem tüdőgyulladás esetén is alkalmazzák.

A modern cefalosporinokat vegyes fertőzés okozta bronchitiszre írják fel. A gyulladás ilyen formájával a vírus először belép a hörgő nyálkahártyájába, majd aktiválódik a saját mikroflóra, és a patológiás folyamatot egy bakteriális fertőzés is összekapcsolja.

Annak érdekében, hogy melyik antibiotikum ennek a csoportnak kell venni, megvizsgálja a köpet, de a krónikus bronchitis felnőtt orvos azonnal rendelni az egyik a széles spektrumú szerek - cefixim, cefotaxim, ceftriaxon, tsefipim.

Mindazonáltal a legjobb antibiotikumok azok, amelyek a kórokozók számára maximális aktivitást mutatnak. A legdrágább gyógyszer lehetetlen, ha a betegség kórokozói nem érzékenyek rá.

A bronchitis esetén a cefalosporinokat:

karbapenemekre

A karbapanémek a legismertebb kórokozókhoz aktív vegyületek. Ezek a gyógyszerek nem függőek, ellenállnak az enzimek hatásának.

Modern karbapenemek Az Imipenem és a Meropenem az intenzív ellátásban használatos a légzőrendszer, a tüdőgyulladás, a bronchitis legsúlyosabb fertőzéseinek kezelésében.

Mennyibe kerül a kezelt hörghurut - tudd meg a cikkünkben.

Az antibiotikumok táblázata megengedett a bronchitishez

A bronchitis elleni antibiotikumok kijelölése csak akkor indokolt, ha az orvos azt javasolja. Mindig tartsd észre a gyógyszer adagolását, a gyógyszert szedő mellékhatást.

A "+" jel azt jelenti, hogy a gyógyszert hörghurut kezelésére lehet használni, a "±" jel azt jelzi, hogy a gyógyszer bizonyos korlátozásokkal megengedett.

Helyi antibiotikum kezelés

Hasznos megismerni az inhalációs eszközök, az aeroszolok antibiotikum nevét.

Fluimucil antibiotikum

Helyileg alkalmazott thiamphenicol, amely a Fluimucil-antibiotikum-gyógyszer - belélegzéssel járó gyógyszer része.

A tiamfenikol mellett a detergens vegyület dinátrium-edetátot is tartalmaz, amely a mucolitikus tulajdonságait mutatja. A dinátrium-edetát elősegíti a köpet felhígulását, javítja a hörgőkön való átjutását.

Az inhalálással kezelt Fluimutilom ugyanakkor közvetlen hatással van a gyulladásra.

A Fluimutsil antibiotikummal való belélegzést csak akkor szabad figyelembe venni, ha természetesen nem sértik az utasításokat, a légúti gyulladás kezelésének biztonságos, hatékony módját.

A belégzés módjáról részletesen olvasható cikkünkben Hörghurut belélegzése porlasztóval.

fusafungin

A Fusafungin antibiotikumot a Bioparox inhalátor tartalmazza, gombaellenes, bakteriosztatikus tulajdonságokat mutat, és a hörgők gyulladásának jeleit kiküszöböli.

A bronchitis miatt a Bioparox-ot 3 évesnél idősebb gyermekek kezelésére használják. Az inhalálót terhesség alatt szabad használni.

Felnőttek kezelése

A felnőttek bronchitise tüdőgyulladást, bronchiectasist okozhat, ha a beteg önállóan előírja a kezelést. Bármelyik kinevezést orvosnak kell elvégeznie, a betegség első megnyilatkozásainak megjelenésekor a fogadáson meg kell látogatnia.

Hörghurutos felnőttek gyakran azonnal felírják az aminopenicillinovogo-számokat, makrolidokat, a gyakran előírt antibiotikumok közé tartozik az Augmentin, a Panklava, a Clacid.

Krónikus, purulens hörghurut esetén, a makrolidok, amoxicillinek alkalmazása hatásának hiányában 3 nap elteltével az antibiotikumot a cefalosporin-sorozat gyógyszerével helyettesítik.

Krónikus bronchitis esetén a felnőtteknek be kell adni az antibiotikumokat, amelyeket a betegek a lehető legjobban tolerálnak, nem okoznak függőséget, és kevesebb káros mellékhatásuk van.

Az ilyen hosszú távú kezeléshez az utolsó generációs cefalosporinok a legalkalmasabbak, a választott gyógyszer cefixime. Ez az antibiotikum olyan készítményekben található, amelyeknek a neve Supraks, Tsemideksor, Ceforal, Cefspan, Panzef.

Az idősebb emberek krónikus bronchitis előírhatja tartalmazó gyógyszerek a cefuroxim antibiotikum, a listán a hatékony gyógyszerek bronchitis közé tartoznak: Zinnat, cefuroxim Kabi, Zinatsef.

A kezelés idős betegek gennyes formájában gyulladás, súlyosbodása krónikus bronchitis használni erősebb antibiotikumok számos fluorokinolon - levofloxacin, moxifloxacin.

Szintén előírt 4 generációs cefalosporin, mint például a cefepim, a cefotaxim. Ezek az anyagok képesek aktivitást fenntartani a gén jelenlétében, és jól behatolnak a vastag nyálkahártyákba, amelyek eltömik a hörgőket.

Terhes antibiotikumok kezelése

A terhesség alatt a nő immunitása csökken, ami növeli az akut légúti fertőzések valószínűségét, amelyek a hörgők gyulladását okozzák.

A népi módszerekkel történő kezelés csak a betegség időtartamát hosszabbítja meg, és helyreállítja a gyógyulást. És ez nagyon nemkívánatos, ha gyermekeket hordoz.

Ezzel a kezeléssel az akut gyulladás átmeneti kialakulásának kockázata nő. Ez jelentősen csökkenti a tüdő légzési funkcióját, elősegíti a hypoxia növekedését, a magzat oxigénhiányának előfordulását

A terhes nők Bioparox aeroszollal kezelhetők. A hörgők gyulladásának gyógyítására a Fluimucil antibiotikum inhalálásával a porlasztókészülék segít.

Viszonylag biztonságos a cefalosporin terhesség alatt a pulmologológus irányítása alatt. Nem rendelkeznek teratogén aktivitással, nem befolyásolják az embriót.

A cefalosporinok terhesség alatt megengedhetőnek minősülnek olyan készítmények, amelyek hatóanyagként antibiotikum cefixime hatóanyagot tartalmaznak - készítmények Pantsef, Supraks. De még ezeknek a gyógyszereknek a használata nem ellenőrizhető, ezért orvoshoz kell fordulni.

Mit kell még tudnia a terhesség terhességének kezeléséről - olvasd el a cikkünkben.

Mit nem lehet a terhesség alatt a hörghurut okozni?

  • Terhesség alatt nem használhat fluorokinolonokat, mivel tulajdonságaik a magzatvízbe jutnak a magzatba, befolyásolva a magzat kialakulását.
  • A makrolidok közül a terhesség ellenjavallt klaritromicinnel, az azitromicin viszonylag ellenjavallt.
  • A szoptatáskor a makrolidok tilosak, mivel könnyen behatolnak az anyatejbe.

A gyógyszer kiválasztásakor az orvos mindig a nő egészségi állapotától és a gyermek veszélyétől függ.

A bronchitis kezelése gyermekeknél

Gyermekeknél az esetek 90% -ában akut hörghurut alakul ki, amely vírusos, nem érzékeny az antibiotikum kezelésére. Kivétel - 1 éves kor alatti gyermekek, 3 év alatti gyermekek, akiknek atipikus betegsége van. És hogyan lehet megérteni, hogy a gyermeknek hörghurutja van - olvasd el cikkünkben.

A 3 évnél idősebb gyermekek antibakteriális gyógyszereket írnak fel, ha vannak bakteriális szennyeződés jelei. A gyermekre antibiotikumot írnak fel, ha lázas, nem folyik köhögés, nyugalmi légszomj, légszomj, mérgezés jelei vannak.

Ha a gyermeknek antibiotikumot kell bronchitisszel kezelnie, akkor aminopenicillinek vagy makrolidok kezelésére van szükség. Az aminopenicillinek allergiájára számos makrolid gyógyszerrel kezelik - Ecomed, Macropen.

A gyermekek antibiotikumait dózisformákban szabadítják fel, lehetővé téve számukra, hogy aktívan járjanak el a gyulladásos fókuszon, de ne okozzanak nehézséget a bronchitis kezelésében.

Az 5 év alatti gyermek nehéz megmagyarázni, hogy milyen hasznos a keserű tabletták lenyelése, az injekciók tolerálása. Sokkal könnyebb fenntartani a pozitív hozzáállást, ha modern kezelési módszereket alkalmaz.

Részletek a gyermek bronchitiseinek kezeléséről és a kezelés módszereiről - olvasd el cikkünkben Tünetek, bronchitis kezelése 5 év alatti gyermekeknél.

Az antibiotikumok legjobb gyógyszerei a rágógumik, a pezsgő oldható tabletták, az aeroszolok, a kellemes ízű szirupok. És a bronchitisz kezelésének legjobb módja a belégzés egy porlasztóval.

Ezt a módszert akut bronchitis, bronchiolitis, súlyos krónikus bronchitis kezelésére használják, amely folyamatos gyulladásos folyamattal jár, amely nem alkalmas más gyógyszerekkel való kezelésre.

A felnőttekhez hasonlóan a bronchitisben szenvedő gyermekek, akik tüdőgyulladás kialakulásával fenyegetnek, fluorokinolonokat írnak fel. Ezt az erős antibiotikumot ki kell jelölni, csak egy dózist kell venni, csak az orvos.

Az antibiotikumok alkalmazása a bronchitiszben megakadályozza a légúti szervek fertőzésének terjedését a páciensek egyéb rendszereihez. Antibakteriális gyógyszerek szükségesek az otitis, tonsillitis megelőzésére.

A legjobb modern antibiotikumok neve a bronchitisben felnőtteknél

Az akut bronchitis az alsó légutak leggyakoribb gyulladásos elváltozása, ugyanúgy gyakran előfordul, függetlenül a nemtől, bármilyen korosztályban.

A betegség gyulladásos folyamat a hörgőkben, főként fertőző jellegű, száraz vagy nedves köhögéssel, amely legfeljebb három hétig tart.

A bronchitis kezelésére antibakteriális gyógyszerekkel felnőtteknél és gyermekeknél pontosan a tartály gyanúja jelenlétében történik. a betegség etiológiája.

Modern antibiotikumok a bronchitishez

Az antibiotikum terápia kijelölésére utaló jelek a következők:

  • bakteriális vér;
  • magas, törhetetlen hőmérséklet;
  • súlyos intoxikáció jelei;
  • légzési elégtelenség;
  • purulent köpet.

A kezdeti terápiára ajánlott félszintetikus vagy védett penicillinek, makrolidok kijelölése. Szintén hatásosak a természetes antibiotikumok a bronchitisben: cefalosporinok, eritromicin.

Függetlenül attól, hogy az antibiotikum szükséges-e a bronchitisben, ha nincs hőmérséklet?

Az antibiotikumokat a magas láz, a súlyos mérgezés és a bakteriális fertőzés jelei miatt nem alkalmazzák egyszerű akut hörghurut kezelésére.

Ez annak köszönhető, hogy általában egy akut betegség vírusos, ezért antibakteriális szerek alkalmazása nem ajánlott.

Nem orvosi kezelés, ebben az esetben nem kerül javítására irányuló köpet (túlzott alkoholfogyasztás) és az eliminációs környezeti tényezők (por, füst, toll, gyapjú), ami a köhögés. Ajánlott ágy fekvés.

gyógyszer Ez magában foglalja:

  • vírusellenes terápia (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • allergiaellenes szerek (loratadin, diazolin);
  • szorongásos prep. Száraz köhögés esetén: Omnitus, Bromgekin stb., Nedves, Ambroxol, ACS, Ascoril;
  • központi idegrendszeri hatásokat is alkalmaznak (kodein);
  • 38 ° C feletti hőmérsékleten lázcsillapítókkal (Ibuprofen, Paracetomol);
  • láz hiányában a fizioterápiás eljárások hatásosak: UHF a légcsőn és a mellkasán, masszázs, lúgos inhaláció;
  • obstruktív komponens és súlyos dyspnoe jelenlétében a légzőberendezésen keresztül történő inhaláció hatékony;
  • az aszkorbinsav napi 1-2 g-os dózisának hatékony alkalmazása.

Milyen antibiotikumokat kell alkalmazni a krónikus betegségben szenvedő felnőttek bronchitisében?

A kifejezés a krónikus bronchitis magában foglalhat krónikus gyulladás, amely érinti a nyálkahártya a bronchusok, amely megnyilvánul napi produktív köhögés (köpet) több mint három hónappal, legalább két évig.

Milyen antibiotikum jobb a bronchitis felnőtteknek?

A krónikus betegségek hatékony kezelésére a makrolidok, a béta-laktámok, a tetraciklinek, a kinolonok kinevezésére szolgálnak. Az antibiotikum-terápiát csak az exacerbáció idején használják.

Szintén alkalmazni kell:

  1. vitaminok (a szervezet általános rezisztenciájának növelése érdekében);
  2. mukolitikumok (Lazolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. a hörgőtágító szerek (béta-agonisták, kolinolitikumok és teofillin) hatásosak az obstruktív komponens kötődésében;
  4. a centrális beavatkozással járó nyirokcsomókat (kodeint) rövid kurzusok írják elő;

Antibiotikumok bronchitise felnőtteknél: a tabletták neve

Felnőtteknél az amoxicillin bronchitise

Antimikrobiális ágens a félszintetikus penicillinek csoportjából. Baktériumölő hatással van a patogén növényzetre. A hatókör gram-negatív és Gram-pozitív mikroorganizmusokat tartalmaz, de nem befolyásolja a penicillináz termelő képességét.

A jobb farmakokinetikai paraméterekkel rendelkező ampicillinből származik, és a savval szembeni ellenálló képességének köszönhetően jobban alkalmazható az orális adagolásra. A tabletták biológiai hasznosíthatósága körülbelül 90%, és nem függ az evéstől. Jól felszívódik és felszívódik a gyomor-bélrendszerben, gyorsan eloszlik a szervezetben.

Ritkán hasmenést okoz, szemben a többi penicillinnel.

Dózisok kiszámítása

A felnőtt betegek számára javasolt, hogy az Amoxicillin 250-500 mg-ot naponta háromszor szedjen.

A legfeljebb egy hónapos életkorú gyermekeknél az amoxicillint nem alkalmazzák. Az első hónap után napi 30-60 mg / ttkg adagoljuk, és az adagot három dózisra osztjuk.

Ennek az eszköznek az előnye, hogy a kimeneti formák sokféleségét képes megkülönböztetni. Lehetséges használni az aktív antibiotikumot bronchitis tabletta, kapszula, csepp, hogy a gyermekek a granulátum formájában és szuszpenziók 125I dózisok 250 mg 5 ml oldható tabletta, stb

Az alkalmazás mellékhatásai:

  • gyakori allergiás reakciók (csalánkiütés, erythema), rhinitis, conjunctivitis, eosinophilia, ritkán Quincke ödéma;
  • nem kielégítő terápiával (a kézikönyvben megadott dózisok túllépése vagy csökkentése, a gyógyszer gyakori ésszerűtlen bevitele, ismétlődő, nem időintervallum nélküli) időtartamok;
  • ampicillin kiütés (magas rizs fertőző mononukleózisos betegekben és a cytomegalovírus és Epstein-Barr fertőzések súlyosbodása);
  • kereszt-allergiás reakciók más béta-laktámokkal;

Ellenjavallatok és kockázati csoportok

  • óvatosan jelölje ki a várandós nőket, a kezelés szigorúan az orvos felügyelete alatt történik;
  • köszvényes betegek, allopurinol szedése;
  • a Methotrexate-kezelésben részesülő betegeknél nem írják elő, ez utóbbi fokozott toxicitása miatt;
  • Tilos a fertőző mononukleózisos betegekre alkalmazni.

Kereskedelmi nevek:

  • Ospamoks;
  • Flemoxin oldat;
  • Upsamoks;
  • Theis;
  • E-MOX;
  • Amin;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Kompatibilitás és kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az amoxicillin gyógyszer-összeférhetetlensége számos aminoglikozid készítményével egyidejűleg. Összevonva a források kölcsönös inaktiválására van lehetőség. Az antacidok és a glükózamin alkalmazása csökkenti az antimikrobás szerek felszívódását és emészthetőségét.

Kombinált receptre bakteriosztatikus táptalajokkal (makrolidok, tetraciklinek, kloramfenikol és számos szulfonamid) nem ajánlott. Ez a gyógyszerek antagonista hatásának köszönhető.

Az amoxicillin szinergetikus hatást fejt ki más baktericid hatóanyagokkal (cefalosporinok, vankomicin, egy sor aminoglikozidok).

Fontos, hogy a véralvadási kockázat csökkentése érdekében a coagulogram ellenőrzése alatt, közvetett antikoagulánsok alkalmazásával kezeljük.

Az ösztrogén tartalmú fogamzásgátló tablettát szedő nőknél fontos megjegyezni, hogy az antibiotikum csökkenti hatékonyságukat. E tekintetben a kezelés időtartama alatt fogamzásgátló hatásokat kell alkalmazni a nem kívánt terhesség kockázatának csökkentése érdekében.

Augmentin a felnőttek bronchitisében

Az inhibitorral védett penicillinek osztályához tartozik.

Összehasonlítva a kiterjesztett spektrumú penicillinek, hogy van egy nagy aktivitást is törzsek ellen penitsillinoustoychivye jár gyakorlatilag a teljes spektrumot a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok, ellen hatásos anaerob kórokozók.

Nagyon emészthető az orális és parenterális adagolási módokban.
Képes magas koncentrációt teremteni a szövetekben és a köpetben.

A mellékhatások hasonlóak az amoxicillin gyógyszerhez.

Tablettában készült. formában, szuszpenziók és porok formájában injekciós oldatok készítéséhez.

Dózisok kiszámítása

Felnőttek esetében 375-625 mg naponta háromszor vagy 1000 mg naponta kétszer, az amoxicillinnek számítanak ki.

Gyermekek esetében a javasolt bevitel napi 20-45 mg / kg, legfeljebb három alkalommal osztva (a dózisok ugyanolyanok a kiszámításhoz orálisan és parenterálisan).

Ellenjavallt, ha:

  • krónikus veseelégtelenség;
  • a penicillinhez társuló colitis;
  • a májelégtelenség jelenléte;
  • fertőző mononukleózis és a cytomegalovírus és Epstein-Barr vírusfertőzés súlyosbodási ideje;
  • az egyéni intolerancia, a béta-laktámokkal szembeni túlérzékenység és allergiás reakciók az anamnézisben;
  • szoptatást.

A terhes nők kezelésére óvatosan alkalmazzák, minden terápiát szigorúan az orvos felügyelete mellett alkalmazzák.

A közvetett antikoagulánsokat szedő betegek kezelése koagulogram ellenőrzése mellett történik.

Kereskedelmi nevek

  • Klavotsin;
  • clavulanicum;
  • Klonakom-X;
  • A csirkék;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoclav Solutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlette.

Felnőttekben hörghurutban szenvednek

A hatóanyag az azitromicin. Félszintetikus tizenöt tagú makrolid. Az azalidok alosztálya.

  • alacsony a szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatás;
  • a penicillinekkel való allergiák hiánya;
  • a terápiásán jelentős koncentrációk kialakulása a szövetekben, az azitromicin a legmagasabb a makrolidok aránya között;
  • Nagy aktivitás Gram + flóra és intracelluláris kórokozók ellen
  • Ezek a antibiotikumok a bronchitis és a tüdőgyulladás felnőtteknél a tablettáknál a betegség feltételezett chlamydialis és mycoplasma etiológiájára (hosszabb tanfolyamokon) választottak.

Az azitromicin készítmények magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek, és kevés az étrend-bevitel. Jó toleranciájuk, kevés mellékhatásuk és negatív gyógyszerkölcsönhatásuk van.

Kábítószer-kombinációk és kölcsönhatások

Amikor a warfarin kezelést a protrombin idő ellenőrzése alatt végzik, az antikoaguláns hatás fokozásának lehetőségével összefüggésben.

A digoxin együttes alkalmazása nem ajánlott, mivel a túladagolás veszélye fennáll.

Az azitromicin hatását a lincosamidok gyengítik, ezért nincsenek együtt. Jó szinergizmus a tetraciklinekkel és a kloramfenikollal.

A makrolidok kategorikusan inkompatibilisek a heparinnal.

Lehetséges mellékhatások

  • dyspeptikus rendellenességek;
  • bél dysbiosis;
  • a szájüreg és a vagina candidiasis;
  • szívritmuszavar;
  • Cholestaticus sárgaság és tranziens növekedés a máj transzaminázokban.

Ellenjavallatok az azitromicin beadásához

  • súlyos aritmiák;
  • károsodott májfunkció;
  • veseelégtelenség (krónikus és akut);
  • szoptatás ideje alatt.

Az antibiotikumok "3 tabletta" kereskedelmi neve akut bronchitis esetén felnőtteknél

  • azitromicin;
  • Azitromicin AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Kommunikációs faktor;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

A legjobb antibiotikum a bronchitishez felnőtt cefalosporin-sorozatban

Az ötödik generációs bronchitisből (anti MRSA) származó antibiotikumot nem alkalmazzák. A bakteriális természetű akut betegség nagyon hatásos a harmadik és a második generáció kinevezésére orális adagolásra (tabletták). Súlyos mérgezéssel vagy tüdőgyulladással járó súlyos betegség esetén parenterálisan cefalosporinokat alkalmaznak.

A cefalosporinok erőteljes baktericid hatással és széles spektrummal rendelkeznek. A betegek kellően tolerálják, és terhes nők számára engedélyezettek.

Nem javasolt kombinálni az aminoglikozidokkal és a diuretikumokkal a nephrotoxicitás nagy kockázatának köszönhetően.

Az újszülött korában a gyermekeknél a ceftriaxon alkalmazása nem ajánlott,

A cefepim 2 hónapos kortól engedélyezett, a Cefixime 6 hónapos időtartammal.

Orális adagolás esetén általában az alábbiakat írják elő:

A cefalosporin mellékhatásai

  • kereszt allergia. egyéb béta-laktámokkal végzett reakciók;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • bél dysbiosis;
  • a szájüreg és a vagina candidiasis;
  • a májen transzaminázok átmeneti emelkedése biokémiai vérvizsgálatban;
  • az újszülöttek nem használnak ceftriaxon gyógyszereket, mivel a nukleáris sárgaság és az idegrendszer károsodásának kockázata magas;
  • diszulfram-szerű hatás, ha alkoholtartalmú italokkal kombinálják;
  • ritkán vannak hematológiai szövődmények (hipoprotrombinémia, leukopenia);

Kombinációk más gyógyszerekkel

  • Ne rendeljen trombolitikus kezelést, thrombocytaaggregát-agenst és antikoagulánsokat szedő betegekhez;
  • a diuretikumokkal való kombináció tilos;
  • a találkozó az antacidokkal együtt hatástalanítja az antibakteriális terápiát.

Az antimikrobiális terápia általános szabályai

Antibakteriális terápia során ajánlott étrendhez ragaszkodni: kizárni az erős teát és kávét, szénsavas szeszesitalokat, tejet. Csökkentsük a zsíros és sült ételek fogyasztását. Az édességek és a muffinok túlzott fogadása csökkenti a kezelés hatékonyságát. Szükség van a citrusfélék, joghurtok és friss gyümölcslevek eltávolítására is.

Meg kell növelni a fogyasztása házi joghurt, ryazhenka, sült almát.

A normális bél mikroflóra fenntartásához a probiotikumok használatát jelzik (Lines Forte, Yogulak Forte). A nők a tinusz megelőzésére hatékonyan használják a laktobacillit és a vaginális kúpokat, amelyek támogatják a normál vaginális biocenózist (Laktozhinal, Femileks).

Fontos megjegyezni, hogy évente egyszer van egy antimikrobiális szer alkalmazása. Az ismételt tanfolyamok minimális időtartamának hat hónapnak kell lennie.

besorolás

A származás természetével megkülönböztetik:

  • bakteriális;
  • vírus;
  • allergiák;
  • amelyet a vegyi anyagok (hörgő-dohányosok, foglalkozási megbetegedések stb.) hosszantartó hatása okoz.

A jelenlegi természete:

  • akut;
  • elhúzott áram;
  • ismétlődő;
  • krónikus.

Elzáró komponens jelenléte:

Légzési elégtelenség (fokozatonként):

A gyulladásos folyamat jellege:

  • hurutos;
  • gennyes;
  • vérzéses;
  • fibrines;
  • korhadás;
  • elhalt.

Komplikációk jelenlétével:

A fő tünetek

Az első szakaszokban a betegség az általános mérgezés, a gyengeség, a letargia és az étvágycsökkenés tüneteinek nyilvánul meg. A hőmérséklet 38-39 fokig emelkedik. Hideg, fájdalom az izmokban és az ízületekben. A hőmérséklet magasságában előfordulhat hányinger (hányás, általában nem jellemző, gyakoribb a köhögés utáni kisgyermekekben).

Vannak panaszok az orrfolyásról, a conjunctivitis manifesztációiról, a hang rekedtségéről.

A köhögés először száraz, tolakodó, következésképp nedves, produktív. A köpet jellegéből adódóan más lehet: a nyálkahártya, könnyen visszahúzódó, sűrű és viszkózus, hányás kiváltása a kiengesztelés során. A bronchitis antibiotikumai feltétlenül alkalmazzák, amikor köhögnek a vastag és göbös köpet áthaladásával.

Gyermekek gyakran alakulnak obstruktív bronchitis csatlakozása tünetei légzési distressz: megkékülésében arcon háromszög, fokozott légzés, indrawing a megfelelő helyen, a mellkas, a befogadás folyamatában légzés kiegészítő izmokat.

Ha a pulzusmérés ütőhangszeres, a hang nem változik. Az auszkuláció hallható száraz, sípoló, zümmögő, kis és közepes buborékfúvókon. Az alsó részeken fellépő légzés gyengülése ütőhangolással tipikusan tüdőgyulladásra jellemző.

A vérvizsgálatok változása a kórokozó természetétől függ. A vírusos betegségeket leukopénia vagy kisebb leukocytosis, mérsékelten emelkedett vagy normál ESR, palonocytosis, lymphocytosis kísér.

Az akut bronchitis kezelése antibiotikumokkal felnőtteknél csak akkor jelezhető, ha a betegség bakteriális etiológiája gyanítható.

A bakteriális komponensre utaló jelek: élesen emelkedett eritrocita üledékképződés, kimondott leukocitózis, neutrophilia.

Allergiás komponens jelenlétében eosinophilia detektálódik.

A roentgenogramon nincsenek konkrét változtatások. Talán a tüdőminták enyhe emelkedése és a tüdőgyulladásra jellemző infiltratív fókák hiánya.

Elhúzódó köhögéssel és hosszabb ideig tartó hőmérsesztéssel köhögés szükséges a mycobacterium tuberculosis miatt, és két vetületben végezzen röntgenfelvételt.

A differenciáldiagnózis a következőkkel történik:

  • tüdőgyulladás;
  • bronchiális asztma;
  • akut vagy krónikus sinusitis (a gyermekeknél köhögés okozhatja a nyálkahártyát a garat hátsó falában);
  • a krónikus folyamat súlyosbodása;
  • gastroesophagealis reflux;
  • pertussis fertőzés;
  • miliary tuberculosis.

A cikk elkészült:
Fertőző betegség orvos Chernenko A. L.

Bízza az egészségét a szakembereknek! Most hívja meg a legjobb orvost a városban!

Egy jó orvos egy generalista, aki a tünetei alapján helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon orvos választhat Moszkvából, Szentpétervárból, Kazanból és Oroszország más városaiból a legjobb klinikákból, és 65% -os kedvezménnyel veheti igénybe a felvételt.

* A gombra kattintva a webhely speciális oldalára, keresési űrlaphoz és rekordhoz juthat az érdeklődõ szakemberhez.

* A rendelkezésre álló városok: Moszkva és környéke, St. Petersburg, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Samara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-na-Donu, Cseljabinszk, Voronyezs, Izhevsk